hoofdstuk 10: bilateraal binauraal bimodaal Flashcards
voordelen van binauraal horen
1) luidheidssommatie
= geluid dat met 2 oren gehoord wordt, wordt luider ervaren
2) hoofdschaduweffect
= hoofd is barriere
= geluid komt op 2 manieren aan: tijds- en intensit
3) binauraal squelch effect
= onderscheid spraak en ruis
4) lokalisatie
wat zijn positieve gevolgn
- goed lokalisatievermogen
- beter SV in stilte en lawaai
- verminderde luiheidsinspanning
- minder bang voor technisch probleem
- verdwijnen hoofdschaduweffect
wat is binaurale sommatie?
= met 2 oren horen
Hoe sneller de implantaties op elkaar volgen, hoe…
- beter SV in ruis
- snellere reactie
- meer genieten van muziek
- meer relax en ontspannen luisteren
- beter lokalisatievermogen
wat zijn positieve gevolgen van snel achter elkaar te implanteren?
- preverbale comm: betere vaardigheden vocaal beurtnemen en vocalisaties
- beter auditief geheugen
- hoger niveau TB en TP
- vermindere luisterinspanning
- QOL verhoogt
wat is simultane implantatie
- 2 oren worden tijdens 1 operatie geimplanteerd
- positief ifv binaurale verwerking
- wanneer? menigitis/gelimiteerde voordelen HT/progressief gehoorverlies
- risico: evenwicht
wat is sequentiele implantatie?
- 2 opeenvolgende operaties
- contralaterale oor stimuleren tot 2e implantatie door HT
- wanneer? ouders beslissen om 2e oor te implanteren/risico langere narcose
wat is bimodaal horen?
elektrische stimulatie in 1 oor (CI) en akoestische stimulatie in contralaterale oor (HT)
2 doelgroepen van bimodaal horen
1) restgehoor is voldoende bv asymmetrisch gehoorverlies
2) weinig restgehoor, maar geen recht op bilaterale CI bv volw met bilaterale doofheid
nadelen unilaterale CI
- niet goed SV in ruis
- slecht geluidslokalisatie
- weinig muziekappreciatie
–> oplossing: bimodaal
waarom geniet bimodaal horen de voorkeur tov unilaterale CI?
- spraakverstaan in ruis is beter
- lokalisatie
wat zijn beinvloedende factoren bij bimodaal horen?
- restgehoor
- spraakverstaan
- versch tussen beide oren
beinvl factoren bimodaal horen
restgehoor
1) graad restgehoor
2) laagfreq info
3) bruikbaar restgehoor over voll freq bereik
beinvl factoren bimodaal horen
spraakverstaan
1) mogelijkheid tot SV in niet-geimpl oor
2) supraliminaire mogelijkheden betere predictor dan drempelniveau
beinvl factoren bimodaal horen
verschil tussen beide oren
- klein verschil tussen beide oren op vlak van SV geeft groter bimodaal voordeel