Hoofd en hals

Question 1

Volgorde van te werk gaan

Answer 1

Hoofd
- Inspectie
- aa. Temporales
- Ogen
- Oren en mastoid
- Neus
- Mond en keel
Hals
- Inspectie
- Carotiden
- Schildklier
- Lymfeklieren en speekselklieren

Question 2

Hoofd algemene inspectie

Answer 2

Vorm en symmetrie schedel

Question 3

Wat onderzoek je na hoofd algemeen inspectie

Answer 3

Aa. Temporales
- Inspectie: rood/ verdikt/ pijnlijk
- Palpatie naar pulsaties
- Beiderzijds

Question 4

Wat onderzoek je na de Aa. temporalis?

Answer 4

De ogen
Inspectie
- Kleur conjunctivae
- Kleur sclerae
- Helderheid cornea
- Vorm/ symmetrie/ grootte pupillen (mm)
- Aspect oogleden: geen tekenen van ontsteking of andere afwijkingen
Pupilreflexen
- Direct/ Indirect/ Convergentie
- Lichtbron goed afschermen
- Beiderzijds
Oogvolgbewegingen
- Horizontaal/ verticaal/ diagonaal beide kanten op (hoofd stil houden)
- Let op eventuele nystagmus
- Vraag naar dubbelbeelden

Question 5

Wat onderzoek je na de ogen?

Answer 5

Oren en mastoid
Inspectie oren
- Stand en symmetrie
- Gehoorgang: richting en gebruik lichtbron
- Gehoorgang: uitvloed
Palpatie oren
- Oorschelp

Inspectie mastoid
- Roodheid
- Zwelling
Palpatie mastoid
- Drukpijn

Question 6

Wat onderzoek je na de oren en het mastoid?

Answer 6

Neus
Inspectie
- Stand
- Septum gesloten
- Septum positie
Palpatie van neusbeen
Doorgankelijkheid testen

Question 7

Wat onderzoek je na de neus?

Answer 7

Mond/ keel
Inspectie van:
- Lippen (kleur)
- Wangslijmvlies
- Gingiva + gebit
- Beweeglijkheid tong en frenulum
- Mondbodem + speekselklieruitgangen
- Palatum + stand uvula
- Pharynxbogen + achterwand
- Tonsillen: aspect, grootte, beslag

Question 8

Hals algemene inspectie

Answer 8

Beoordeling van en face + en profile
Benoem: vorm/ symmetrie/ zwellingen

Question 9

Na de algemene inspectie van de hals

Answer 9

Aa. Carotides
Eerst ausculteren en dan palperen

Question 10

Wat onderzoek je na de A carotide?

Answer 10

Schildklier palpatie
- Duimen niet om de nek
- Oriëntatie punten noemen: Thyroid, cricoid
- Juiste lokalisatie
- Benoem: consistentie (week), grootte, noduli, beweeglijkheid bij slikken, pijn

Question 11

Wat onderzoek je na de schildklier?

Answer 11

Speekselklieren
- Submandibularis
- Glandula parotis
- Beiderzijds
- Vraag naar pijn
Lymfeklieren
- Submentaal
- Submandibulair
- Pre-auriculair
- Cervicaal voor de m. Sternocleidomastoideus
- Supra-claviculair
- Infra-claviculair
- Cervicaal achter m. Sternocleidomastoideus
- Retro-auriculair (achter oor)
- Occipitaal