Hart en vaatstelsel

Question 1

Volgorde van te werk gaan

Answer 1

Inspectie
Thorax:
- Palpatie
- Percussie
- Auscultatie
Vaatboom:
- Capillary refill
- Inspectie
- Auscultatie
- Palpatie

Question 2

Inspectie eerste deel

Answer 2

Orthopneu/ dyspnoe
Thorax:
- Afwijkende thoraxbouw –> voeten einde arts
- Littekens
- Venetekening
Handen (chronische hypoxie)
- Trommelstokvingers
- Horlogeglasnagels
Oedeem
- Pitting/ non-pitting
- Beide onderbenen beoordelen

Question 3

Palpatie thorax

Answer 3

Thrills
Ictus cordis
- Tov midclaviculair lijn / welke intercostaal ruimte
- Breedte/ kracht/ positie
- Beoordeling in linker zijligging (intensiteit en breedte)

Question 4

Percussie thorax

Answer 4

Laterale hartgrens lokaliseren in 5 ic
Percussie van lateraal naar mediaal
Beoordelen tov mid-claviculair lijn

Question 5

Auscultatie

Answer 5

Punt van Erb
- Beoordeel hartritme/ frequentie/ regulariteit
- Polsdeficiëncy
- Harttonen
- Pericardwrijven/ souffles
Uitstroomgebieden
- 2e IC rechts: pulmonaal klep
- 2e IC links: aortaklep
- 4e IC links: tricuspidalis klep
- Ictus: mitralis klep
- Hoor je wel of geen souffles?
Luisteren met de kelk:
- 4e IC links in rugligging
- Apex rug- en zijligging
Voorovergebogen:
- 2e IC links en rechts

Question 6

Capillary refill vaatboom

Answer 6

Op nagelbed 5 sec
Hardop seconden tellen
cr<3 sec

Question 7

Inspectie vaatboom

Answer 7

Kleur huid
Beharing onderbenen
Wondjes
Temperatuur van de voeten

Question 8

Bovenste vaten vaatboom

Answer 8

Beoordelen doorgankelijkheid carotiden
Eerst ausculteren
Dan palperen
Beide kanten

Question 9

Beoordelen vat na de carotiden

Answer 9

Auscultatie abdominale aorta
Palpatie

Question 10

Beoordelen vat na de aorta

Answer 10

Beoordelen doorgankelijkheid van aa. femoralis
Auscultatie en palpatie
Beiderzijds

Question 11

Beoordelen vat na de femoralis

Answer 11

Palpatie aa. tibialis posterior
Palpatie aa. dorsalis pedis
- Vraag om teen naar neus te trekken
Beiderzijds
Juist benoemen op goede locatie