Homéostase Flashcards
Nom de la phase 1 de l’homéostase?
Phase vasculaire
Qu’est-ce qui se passe en phase vasculaire?
Vasoconstriction réflexe via endothelin
Nom de la phase 2?
Plaquettaire
Fonction des plaquettes?
Homostase
Durée de vie des plaquettes?
7-10 jours
Fonction des GR?
Transport O2
Demie-vie des GR?
120 jours
Fonction des GB?
Système immunitaire
Demie vie des GB?
Neutrophile: 24h
Plusieurs années: lymphocyte
Structures importantes de la plaquette?
Granules alpha
Granules denses
GP IIb-IIIa
GP Ib-V-I
Physiologie de la plaquette.
- Environnement métabolique complexe
- Beaucoup de signaux intracellulaires
Décrit l’origine des plaquettes.
- Cellule souche
- Cellule progénitrice
myéloïde - Mégakaryocyte
- Plaquettes
Production _____ de TPO par le foie
constante
Comment la TPO est-elle éliminé?
Lorsqu’elle se lie aux plaquettes en circulation (récepteur cMPL sur les plaquettes).
Qu’est-ce que la thrombocytose?
moins de TPO résiduelle pour stimuler la moelle osseuse
Qu’est-ce que la thrombocytopénie?
Davantage de TPO pour
stimuler la moelle osseuse
Explique l’adhésion et l’agrégation plaquettaire.
- Adhésion plaquette/facteur von Willebrand via Ib-V-IX
- Agrégation via le facteur IIb-IIIa
Explique la liaison collagène-fvW-plaquettes.
- Liaison du facteur von Willebrand sur collagène sous-endothélial
- Liaison du récepteur Ib/V/IX sur le facteur
- Liaison de plaquettes avec autres plaquettes via la fibrinogène et les récepteurs IIb/IIIa
Décrit le récepteur Ib/V/IX.
- responsable de l’adhésion
- médiateur : fVW
Décrit le récepteur IIb/IIIa.
- responsable de l’aggrégation
- médiateur : fibrinogène
Décrit les facteurs de coagulation.
- Protéines inactives jusqu’au moment de leur activation (Zymogènes)
- L’activation provoque un changement structurel ou un changement de conformation spatiale lui permettant de jouer son rôle d’enzyme.
Explique la voie commune de la cascade.
- X devient Xa
- Xa devient Va
- Va transforme prothrombine en thrombine
- Thrombine transforme fibrinogène en fibrine
Décrit la voie intrinsèque de la coagulation.
XII
XI
IX et VIII
X et V
II
fibrinogene
Décrit la voie extrinsèque de la coagulation.
VII et FT
X et V
II
Fibrinogene
Qu’est-ce que le TP?
Cascade reproduite en laboratoire par l’ajout exogène de FT et de calcium
Qu’est-ce que le TCa?
Deuxième voie d’activation de la “voie commune” (V-X-II-fibrinogène
Rôle de la TCa?
amplification de la coagulation
Comment est reproduite la TCa en labo?
Reproduite en laboratoire par l’ajout de Ca++ et d’un activateur : le temps de céphaline activé
Par quoi est déclenchée la coagulation?
Déclenché naturellement par l’expression du facteur tissulaire par des processus physio-pathologiques (rupture endothélium, inflammation, blessure, etc…)
Nomme de éléments clés de la coagulation.
- Phospholipides - (PS)
- Ca++
Que permet PS et Ca++?
Permets la concentration des facteurs γ-carboxylés (facteurs II, VII, IX et X) sur la surface désirée
À quoi sert la thrombine?
- Activation du fibrinogène
- Activation du fXIII
- Activation rétrograde des facteurs V, VIII, XI
- Activation des plaquettes (Récepteurs PARs)
- Sur l’endothélium normal via la thrombomoduline: activation de la protéine C
Nomme les trois phases de la cascade physiologique.
- Initiation
- Amplification
- Propagation
Décrit l’initiation.
Génération des premières traces de thrombine
Décrit l’amplification.
Réaction « atomique » avec formation
massive locale de thrombine
Décrit la propagation.
Formation de la fibrine et déposition de fibrine sur le caillot
Décrit le sérum.
- Sang total collecté sans anticoagulant dans le tube
- Ne contient pas les facteurs de coagulation (car consommés dans le caillot)
Décrit le plasma.
- Sang collecté avec un anticoagulant (Citrate)
- Pas de caillot donc présence intactes des facteurs de coagulation
Qu’est-ce que le RIN?
Test développé pour monitorer l’efficacité de la warfarine (COUMADIN)
Qu’est-ce que la rétraction du caillot?
- Processus dynamique qui permets le rapprochement des plaies d’un vaisseau endommagé
- Constriction de l’endothélium via son muscle lisse
- Rétraction des plaquettes activés
Qui est important dans la destruction du caillot?
Fibrinolyse et D-dimère