homeostas, koagulation

Question 1

homeostas, bveskrivning

Answer 1

• att blod koagulerar vid skador på blodkärl, vilket förhindrar blodförlust
• delas in i 2 delar:
• primär homeostas
  . snabb respond
  . blodkärl dras ihop (vasokonstruktion)
  . en trombocytplugg bildas för att minska blödningen
• sekundär homeostas
  . ett fibrinnätverk bildas via koagulationskaskaden för att stabilisera trombocytpluggen

Question 2

steg i homeostas

Answer 2

• vasokonstriktion
• trombocytplugg
• koagulationsaktivering och fibrinnätverk
• fibrinolys

Question 3

vasokonstriktion

Answer 3

• vid skada av blodkärl led nerreflex som drar ihop blodkärlen för att förminska blodförlusten
• det som händer är att endotelceller utsöndrar endotelin som binder till receptorer på glatta muskelceller rynt blodkärlen led muskelkonstriktion där blodflöde och diameter misnark

Question 4

bildandet av trombocytplugg

Answer 4

• endotelceller fristätter vwf som är protein som transporteras i blodet genom att binda till faktor vlll
• vid skda på blodkärl exponeas subendotelkollagen vilket gör vwf lossna från faktor vlll och bnder till kollageet i blodkäreln
• vwf fungerar som en brygga mellan skadadde kärl och trombocyter genom att binda till gp1b receptorn på trombocyter
• då aktiveras trombocyter som utsöndrar granuler och utvecklar pseudopodier (utskott) vilka ökar deras yta att binda fler trombocyetr

Question 5

innehållet i granukerna av trombocyterna

Answer 5

• alfa granuler- innehåller vwf och fibrinogen (faktor 1)
• dense granuler- innehåller adp, txa2 och serotonin
• granulen kan även innehålla keokiner som attraherar andra immunceller och vegf och tgfb

Question 6

adp, txa2 funktioner

Answer 6

• adp och txa2 aktiverar nya blodplättar och rekryterar fler trombocyter till skadeområdet
• adp aktiverar gp2b/gp3a (typer av integriner) vilket gör att fibrinogen kan binda mellan trombocyterna, detta leder till att trombocyterna klibbar ihop sig och bildar stabil trombocytplugg

Question 7

hyr omndöar thrombin fibrinogen till fibrin, vad är thrombin,

Answer 7

• trombin är serinproteas
• den klyver ändarna av fibrinogen som blir fibrintrådar och bildar kedja där kedjorna tvärbinds till nätverk mha faktor 13(tillhär tranglutaminsaer)

Question 8

plasminogen kommer från

Answer 8

• plasmnogen kommer från levern som bryter ner proplasminogen till plasmin

Question 9

vid nedbrytning av fibrin

Answer 9

• då bildas fibrinogen och d dimer
• d dimer används för att diagnostisera blodpropp

Question 10

skillnad fribrinogen och fibrin

Answer 10

• fibrinogen är löslig och ite stark bindning, i primär
• fibrin är olöslig och stark i sekundär

Question 11

trombocyter och immunförsvar

Answer 11

• trombocyter har tlr4 som känner igen lps och då kan den biunda till bakterier som en sista utväg innan den ska dö
• den har p selektiner på sin yta som kan binda monocyter, nutrofiler och leukocyter ocg aktivera immunfösvaret för att försvara mot bakterien
• neutrolfielr kan utsöndra nets då

Question 12

tissue factor

Answer 12

• kommer från skadad vävnad och leukocyter
• opmvadnlar protrombin till trombin mha protrombinas som omvandaör fibrinogen till fibrin
• sekundär homoeostas
• är en kaskadreaktion av massa enzymer och plasmaproteiner där alla är koagulationsfaktorer, ska jag kunna dem?

Question 13

olika faser av homeostas

Answer 13

• initiering- lite trombin bildas- primär,
• amplifiering- mer trmobin bildas asom aktiverar fler trombocyter och koagualtionsfaktorer
• propageringsfas- maximal koagulation med mycket trombin som bildar mycekt fibrin, mest viktig för att att bilda fibrin

Question 14

antitrombiska mekanismer

Answer 14

• antitrmobiska proteiner i bldoet
  . antitrombin
  . tfpi (tissue factor pathway ingibitor)
• antitrobiska prtoeiner på endotelcellen
  . trombomodulin
  . protein c
• fibrinplys

Question 15

koagulationsrubbningar

Answer 15

• medfödda
  . blödarjuka
  . hemofili a och b (saknar faktor 8 eller 9)
  . the royal disease ( von willebrands sjukdom)
• förvärvade
  . läkemdel

Question 16

blodkoagel, annat namn, innehåll av proteiner

Answer 16

• provisoritskt matrix och inenhåller fibronektin, tenasin, vitronektin och fibrinogen

Question 17

2 funktioner av fibrin

Answer 17

• bildar det provisoriska matrixet som är blodkoaglet som täpper för sår
• utlöser cytokiner som attraherar endotelceller vilket bidrar till angiogenes

Question 18

protrombinas

Answer 18

• ett komplex som består av faktor 10a och kofaktor 5a

Question 19

olika receptorer på trobocyetr

Answer 19

• par- känner igen trombin
• txa2 receptor- binder till txa2
• p2y- binder till atp
• a2b1- sköter ecm kommunikation
• gp6- känner igen skada kollagen

Question 20

inhibitorer fibrinolys

Answer 20

• pai1 inhiberar tpa
• a2 antiplasmin inhiberar paslmin