Hombro Flashcards
Tiempo de inmovilización en Fx de la escápula si no afecta a la glenohumeral
De 3 a 4 semanas
Donde puedo encontrar las facturas de la escápula y cuáles son más frecuentes
Más frecuentes en el cuerpo y en la espina.
Podemos encontrar también en el cuello y en la glenoides
Inmovilización absoluta de la escápula
Vendaje tipo velpeau > uso inicial
Movilización y masaje de las articulaciones vecinas.
Posibilidad de hacer Isometría pero con control manual.
Fracturas de coracoides evitar contracciones de bíceps corto, coracobraquial, y pectoral menor.
Crioterapia A partir de 48 72 horas
Inmovilización relativa de la escapula
Vendaje tipo gillchrist (evita rotaciones, elección tras qx)
Evitar contracturas.
Ejercicios desgravados tipo Codman (péndulo del brazo).
Isométricos contra pared (RI y RE)
Crioterapia como analgésico
Termoterapia teniendo en cuenta el tipo de tratamiento conservador o quirúrgico (conversión prohibido con osteosíntesis)
Ejercicios de corrección de la postura
¿De cuantos músculos se insertan en la escápula?
18
Fase de post inmovilización en la escápula
Objetivo: aumentar rango articular
Flex y ABD hasta 90° y rotaciones con el brazo pegado
Fase de recuperación funcional de la escápula
Ganar todo el arco articular.
Terapia manual de la articulación.
Iniciar potenciación de la musculatura como trapecio, romboides, y Serrato para estabilizar la escápula
Fase de resolución de la fractura de escápula
Potenciación de las extremidad y vuelta a los deportes
Grandes diagonales de kabat.
Complicaciones de la factura de escápula
Lesión del nervio circunflejo que puede producir atrofia del deltoides. Se puede descubrir por debilidad de este músculo en la ABD y en el descenso de la cabeza humeral.
Capsulitis o periartritis escapulohumeral
Fractura de clavícula ¿a que afecta?
Si hay desplazamiento al paquete vasculonervioso
Posible acortamiento.
Problemas del calloso: funcional por compresión de tejidos y estético
Consolida rápido
Tratamiento de la fractura de clavícula. fase de movilización relativa
Vendaje en ocho sin comprimir la zona axilar.
Crioterapia.
Movilización articulaciones vecinas (primero activo después pasivo, a veces hasta 90°).
Fase post inmovilización clavicula
Cabestrillo durante unas horas al día.
Ejercicios desgrabados.
Trabajar el arco articular.
Evitar posiciones posturales incorrectas intentando proteger el hombro.
Fase de resolución de la fractura de clavícula
Mejora de la coordinación y vuelta a los deportes.
Propiocepción
Complicaciones de la fractura de clavícula
Callo hipertrófico
problemas de dolor
compresión vascular
problemas estéticos.
Rigidez en la acromioclavicular o la esternoclavicular, sobre todo en personas mayores.
Atención a la ABD: pérdida de fuerza por disminución del brazo de palanca.
Lesión nerviosa
Fase de post inmovilización en la escápula
Objetivo: aumentar articular. Tonificar trapecio romboides y Serrato.
Diagonal de kabat. Ejercicio de estabilidad del hombro con pelota. Comparar los puntos gatillo de los infraespinoso.
Flexión y abd hasta 90° y rotaciones con el brazo pegado al cuerpo
