Hode, ansikt og columna

Question 1

Ved GCS 8 - hva må du tenke på da?

Answer 1

Ivareta frie luftveier og intubere pasienten.

Question 2

Hva er det viktigste man sier til pasienter med minimale hodeskader?

Answer 2

At de skal ta kontakt direkte med sykehus ved forverring. Og at man skal være ekstra oppmerksom de første 12 timene for økende hodepine/kvalme og svekket bevissthet.

Question 3

Hvordan undersøker du for nesefraktur?

Answer 3

Ødem og/eller hematom i nesens omgivelser. Lateralforskjøvet, nedtrykt eller breddeforøket neserygg. Ømhet, krepitasjoner eller instabilitet ved palpasjon av neseskjelettet. Undersøk nesens akse mens du står bak pasienten og pasienten sitter. Klinisk diagnose. Kan være vanskelig å vurdere initialt, spesielt ved stor bløtdelshevelse. Mistenk brudd hvis stumpt traume har ført til neseblødning. Undersøk for andre frakturer! utelukk septumhematom/luksasjon/fraktur.

Question 4

Hvis du mistenker dislosert brudd i nesen - hva gjør du?

Answer 4

Ved mistanke om dislosert nesefraktur henvises pasienten til øre-nese-halsspesialist. Konsultasjonen bør skje 2–6 dager etter skaden, slik at bløtdelshevelsen har gått tilbake, samtidig som det fremdeles er mulighet for eventuell reponering( innen 1 uke barn, innen 9 dager voksne) før begynnende tilheling. Gjør avtale på telefon. En udislosert nesefraktur med god luftpassasje skal ikke ha behandling. Tamponér ved epistakse. Hevelsen går ned etter 2 - 3 dager. Ved sår - åpen fraktur og AB-profylakse.

Question 5

Ved blow-out-fraktur i orbita ses hvilke motilitetsforstyrrelser?

Answer 5

Nedsatt motilitet ved blikk oppover og adduksjon.

Question 6

Hvor lenge skal man skylle ved lut på øyet?

Answer 6

I hvert fall 6 - 8 timer!