Hjerte og kar Flashcards
Vaskulære lidelser er ofte forbundet med
Forsnævring af karvæg
Svækkelse af karvæg
Hyperæmi er
Øget mængde blod i væv eller organ.
Ødem er
Lokal ophobning af væske i interstits.
Grunde til ødem
Øget vaskulært hydrostatisk tryk
Fald i vaskulært kolloidosmotisk tryk
Lymfebaneobstruktion.
Natrium og vand retention.
Hæmatom er?
Blødning, der akkumuleres i væv
Lagdeling i tromber, svarende til skift mellem lyse og mørke striber kaldes?
Zahnske striber.
Mørke lag er eytrocytter
Lyse lag er fibrin og trombocytter
Alfa 1 trypsin mangel fører til?
Nedbrydning af væv og organer
Hvad er en embolus?
En solid masse, en væske eller gas, som fragtes med blodet og sætter sig et sted i kredsløbet, hvor det delvist eller helt okkluderer et kar.
Typer af embolus
Tromboembolus
Fedtembolus
Luftembolus
Amnionvæske embolus
Hvad er en infarkt?
Et område med iskæmisk nekrose, forårsaget af okklusion af blod tilførsel
Infarkter deles op i?
Røde infarkter og hvide infarkter. Røde er i vel perfunderede organer, mens hvide er i enkelt forsynede organer.
Hvad er shock?
En klinisk tilstand, med systemisk hypoperfusion af væv og organer, hvilket fører til manglende ilt og næring, samt ophobning af affaldsstoffer.
Hvad er kardiogent shock?
Shock i forbindelse med reduktion af hjertets minutvolumen grundet hjertesvigt
Hvad er hypovolæmisk shock?
Shock ved udtalt mangel på blodvolume, ved blødning eller væsketab
Hvad er septisk shock?
Shock ved arteriel vasodilation, forårsaget af immunologisk respons mod mikrobielle infektioner.
Hvad er anafylaktisk shock?
Opstår ved vasodilation, og øget vaskulær permeabilitet af IgE medieret hypersensitivitetsreaktion.
Hvad kan hypertension fører til?
Arterosklerose, hjertehypertrofi, hjertesvigt og nyresvigt.
Hvilke typer af arteriosklerose taler man om?
Hyalin arteriosklerose (bening hypertension)
Hyperplastisk arteriosklerose (svær hypertension)
Mønckebergs mediosclerose (forkalkning i tunica media)
Aterosklerose.
Beskriv aterosklerose
Kronisk inflammatorisk sygdom i karvæggens intima
Ofte i højtrykskar.
Der ses intimalæsioner kaldt aterosklerotiske plaques. De er opbygget af en nekrotisk lipidkerne (bestående af kolesterol, skumceller og celledrebris), over den nekrotiske lipidkerne ses en fibrøs kappe med glat muskulatur og ECM.
Hvad hedder makrofager med fedt i?
Skumceller
Hvad kaldes de lyse fedtstriber man nogle gange kan se på karvægge?
Fatty streaks, de består af skumceller.
Beskriv patogenesen bag aterosklerose.
- Endotelskade: Fører til øget permeabilitet, leukocytadhæsion og trombose.
- Ophobning af lipoproteiner (særligt LDL)
- Skumcelle danelse: LDL ophobes i intama, hvor de oxideres af makrofager og endotelceller, hvorefter de optages igen af makrofagers scavenger receptorer, og bliver til skumceller.
- Cytokinudskillelse hvilket rekrutterer monocytter, der stimulerer proliferation af myointimale celler, der producerer kollagen og danner et fibrøst plaque i karvæggen, og glatte muskelceller rekrutteres her til
- Den fibrøse kappe: Kan være stabil eller ustabil, hvis den er ustabil er der risiko for ulceration.
Risikofaktorer for aterosklerose
Genetik.
Alder
Køn (Større hos mænd i kvinders præmenopausale alder, større for kvinder efter).
Hyperlipidæmi
Hypertension
Rygning
Diabetes mellitus
Komplikationer ved aterosklerose
Trombose Embolisering Stenose (forsnævring ved vækst af plaque) Aneurisme (atrofi af tunica media) Hæmoragi (ruptur af fribrøs kappe)
Aneurisme er
Udposning af karvæg.
Hvad forårsager aneurismer
Utilstrækkelig eller unormalt bindevævsdannelse
Bindevævsnedbrydning
Mangel på glatte muskelceller
Komplikationer ved aneurisme.
Obstruktion af kar og iskæmi
Embolisering
Tryk på omkringliggende strukturer
Ruptur (livsfarlig blødning)
Vaskulitis er?
Heterogen gruppe af sygdomme, med inflammation i karvæg.
Kan føre til trombosering og iskæmi.
Varicer er?
åreknuder: Abnormt dilaterede vener, som resiltat af kronisk øget intraluminalt tryk og svag karvægsstøtte.
Lymfangitis er?
Akut inflammatorisk proces i lymfekar, forårsaget af infektiøse eller non-infektiøse årsager. Der opstår ofte en lymfe knude svulst.
Lymfeødem
Ophobning af interstitielvæske forårsaget af defekt i lymfesystemet.
Aortastenose
Hyppigeste klapsygdom:
Obstrueret flow mellem venstre ventrikel og aorta.
Aortainsufficiens
Utæt aortaklap, hvilket giver tilbageløb.
Mitralstenose
Obstrueret flow mellem venstre atrium og venstre ventrikel.
Mitralinsufficiens
Utæt mitralklap
Infektiøs endokarditis
Infektioner i kardielle strukturer, som hjerteklapper, endokardiet eller intrakardielle fremmedlegemer.
Rammer hyppigst mænd omkring 50 år.
Hæmangiomer er?
Almindelige kartumorer, mange optræder i barndommen og forsvinder af sig selv.
De er sjældent maligne
Lymfangioner
Er benigne lymfatiske udgave af hæmangiomer.
Myxomer
Primær tumor i hjertet, findes ofte i venstre atrium. Vigtig at finde, da den potentielt kan have letale konsekvenser.
Angiosarkom
Malign tumor i kar. Er ofte agressiv og metastaserer.
Ofte forbundet med pesticider og stråling.
Sarkom i hjertet
Hyppigste maligne tumor i hjertet, optræder primært i 30-50 års alderen.
