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Infecto > HIV > Flashcards

HIV Flashcards

1
Q

Qual faixa etária recentemente tem aumento na incidência de HIV

A

16-24 anos

> 50 anos

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Q

Oq quer dizer baixo níveis de CD4

A

Estima 5 anos de infecção

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3
Q

Hemograma no HIV

A

Geralmente normal

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4
Q

Pq é difícil a cura do HIV

A

Santuários do vírus

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5
Q

Qual diferença de imunodeficiência do HIV p/ oncológica

A

No HIV é celular

No CA é humoral

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6
Q

HIV causa neutropenia ?

A

Sim

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7
Q

O que a carga viral e o CD4 avaliam

A

CD4: avalia gravidade ( vacinação, profilaxia, conduta)

Carga viral: eficácia do TTO

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8
Q

Quanto tempo demora p/ um CD4 ir de 7 p/ 350cels

A

2 anos

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9
Q

Qual valor de CD4 normal

A

700-1200

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10
Q

CD4 classificação

A

< 350 : zona de risco
< 200 : risco de doenças oportunistas
< 50 : muito grave

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11
Q

Como é a conduta para um paciente que chega ao PS e recebe ou tem o diagnóstico de HIV

A

Tratar sempre como muito grave, pensar no pior, pensar em doenças oportunistas.

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12
Q

Qual objetivo do tto em relação a carga viral

A

Ficar entre 40/50 (indetectável)

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13
Q

Doença oportunista e TR + fecha diagnóstico de HIV ?

A

Sim

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14
Q

Quais exames devem ser solicitados depois do diagnóstico de HIV
13

A 
CD4
Carga viral 
\+ exames de rotina geral : 
HC 
Função hepática 
Glicemia 
EAS 
Exame de fezes 
Sorologias (sífilis, todas hepatites, cmv, rubéola, Chagas* ) 
TB
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15
Q

O q é prevenção combinada

A

Conjunto de prevenção que visa acompanhar e dar autonomia para o paciente

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16
Q

Qual a principal coinfeccao com HIV

A

TB

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17
Q

Quais as restrições parando dolotegravi

A

N pode ser usado em mulher em idade fértil, arritmias e anticonvulsivante

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18
Q

Quais as duas doenças q n recebem profilaxia no HIV

A

CMV e herpes

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19
Q

A partir de q valor de CD4 é contraindicado vacinação ?

A

< 200

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20
Q

Paciente > 40 com HIV, qual especialidade deve ser obrigatoriamente encaminhado

A

Cardiologista

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21
Q

Qual vacina tem dose dobrada pra PVHIV

A

HeptB

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22
Q

Para quais grupos está indicado a genotipagem pre-tto

A

Casais sorodiferentes - um em uso de TARV
Gestantes
Crianças
Coinfeccao TB/HIV

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23
Q

Oq caracteriza a falha terapêutica

A

Detectável após seis meses do início do tto com TARV

CV-HIV detectável em indivíduos que mantinham indetectável

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24
Q

Fatores associados a falha terapêutica no HIV

A

Baixa adesão ao tto (principal)
Esquemas inadequados
Fatores farmacológicos
Resistência viral

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25
Q

Qual medicamento causa anemia?

A

Zidovunida

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26
Q

Qual medicamento tem toxicidade mínima

A

Lamivudina

27
Q

Qual medicamento causa pancreatite aguda e neuropatia periférica

A

Didanosina

28
Q

Qual medicamento causa pancreatite e risco de toxicidade renal

A

Tenofovir

29
Q

Qual medicamento causa síndrome neuropatica

A

Efavirenz

30
Q

Qual medicamento causa SD de Steven-Jonhson e hepatite

A

Nevirapina

31
Q

Como se dá a transmissibilidade da meningite tuberculosa

A

Não existe transmissão

32
Q

Em que situação existe indicação de profilaxia pra pneumocystis jiroveci

A 
1 LT-CD4 < 200cels/mm (14 % )
Ou 
2 presença de candidíase oral 
Ou 
3 febre indeterminada com mais de duas semanas 
Ou 
4 Doença definidora de AIDS
33
Q

Qual a primeira profilaxia de escolha para p. Jiroveci

A

SMX-TMP
800/160mg
3x/semana

Alternativa: dapsona 100mg/dia

34
Q

Qual critério de suspensão do p. Jiroveci

A

CD4 > 200cels por três meses

35
Q

Qual indicação para profilaxia primeira do toxoplasma gondii

A

CD4< 100 cels + IgG t. Gondii reagente

36
Q

Qual 1ª escolha pra profilaxia dó toxoplasma gondii

A

SMT-TMP
800/160 mg
1x na semana

37
Q

Qual a indicação de profilaxia para tuberculose latente (mycobacterium tuberculose) em paciente com HIV
3

A

1 PT > 5mm
Ou
2 histórica de contato com paciente bacilifero
Ou
3
rx de tórax com cicatriz de TB sem tto prévio

38
Q

Qual indicação de profilaxia para mycobacterium avium em PVHIV

A

CD4 < 50 cels

39
Q

Qual medicamento de escolha para profilaxia com m. Avium

A

Azitromicina 1200-1500mg/ semana

2 escolha claritromicina 500mg 2x/dia

40
Q

Critérios de suspensão de profilaxia primária para m. Avium

A

CD4 > 100 cels por três meses

41
Q

Qual profilaxia primária para cryptococus e histoplasma

A

N tem

Evitar situações de risco , cavernas e expor a fezes de pássaros ou morcegos

42
Q

Qual profilaxia primária para CMV

A

N tem

Fundoscopia rotineira quando CD4 < 50 cels

43
Q

Qual profilaxia primária para herpes simplex

A

N tem

44
Q

A partir de q dia deve-se solicitar a sorologia de quarta geração

A

15 dia

45
Q

A partir de q dia pode solicitar a carga viral

A

10 dia

46
Q

Em q situação paciente com HIV perde as vilosidades normais do intestino

A

Hiv avançado + CD4 baixo

47
Q

Quais as 5 cels que o HIV infecta ?

A 
Linfócito T 
Macrófago
 células dendríticos 
Cels da glia 
Monócitos
48
Q

A partir de q semana aparece a resposta imunológica contra o vírus do HIV

A

4ª semana

49
Q

Quanto tempo para o vírus do HIV atravessar a barreira

A

6-8 h

50
Q

Quantos dias para o vírus do HIV se espalhar pelo corpo ?

A

6 a 7 dias

51
Q

Oq e o período eclipse no HIV

A

Período inicial em q n da pra achar o vírus

52
Q

A partir de q dia a carga viral da o diagnóstico do HIV

A

10° dia

53
Q

A partir de q mês a sorologia da o diagnóstico de HIV

A

1 mês

54
Q

Três situações de pessoas favoráveis para diagnóstico de HIV por teste rápido

A

Moradores de rua
Campanhas
Gestante

55
Q

Qual teste utilizar para < 18 meses

A

Carga viral

56
Q

Como se dá a diarreia em paciente com HIV

A

Hiv avançado + CD4 baixo : paciente perde as vilosidades normais do intestino

57
Q

A partir de q dia deve-se solicitar a sorologia de quarta geração

A

15 dia

58
Q

A partir de q dia pode solicitar a carga viral

A

10 dia

59
Q

Em q situação paciente com HIV perde as vilosidades normais do intestino

A

Hiv avançado + CD4 baixo

60
Q

Como é a profilaxia no pre parto do hiv

A

Zinovudina 2mg/kg em uma hora e 1 mg/kg/hr até o completamento do cordão
Iniciar três horas antes

61
Q

Qual medicamento é o de escolha para tratar hipercolesterolemia

A

Atorvastatina

62
Q

Como inibir a lactação no RN

A

10 mg VO, dose única

63
Q

Como é a profilaxia pos exposição no HIV

A

Durante 28 dias

Avaliar 0, 30, 90, 180

64
Q

Como é PREP

A

Tenofovir + gericitabina

Infecto (7 decks)

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