HIV Flashcards

1
Q

מי הוא חולה איידס?

A

נשא של
HIV,
המבטא את המחלה.
יש לו
CD-4
מתחת ל- 200
או
מציג מחלות אופורטוניסטיות.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מי הוא נשא
HIV?

A

אנשים שהם א-סימפטומטים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

הוא סוג ווירוס הוא ווירוס
HIV?

A

רטרו ווירוס

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

איזה מידע גנטי יש לווירוס?

A

ssRNA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מה מבנה הווירוס?

A

ממברנה עליה חלבונים
מסוג-
GP120\41.

בתוך התא-
קפסיד

בתוך הקפסיד-
אנזימים ורנ”א נגיפי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

מה מהווים
GP120\41?

A

האלמנטים הכי חשוב לאבחון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

איזה חלק מזריק הנגיף כשהוא מדביק את התא האנושי?

A

את כל הקפסיד

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מי הם התאים המותקפים על ידי הווירוס?

A

תאים המכילים
CD-4

תאי
T
מאקרופאגים
ודנדריטים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

למה הדנדריטים מותפקים על ידי
HIV?

A

, בשלב מוקדם של ההתפתחות שלהם, הם מכילים CD4.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

איזה איברים נחשבים רזרבואר נגיפי- כאלה שהתרופות מתקשות להגיע אליהם?

A

מוח
אשכים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

אם נבדוק בדיקה רקמתית של איזור המוח והאשכים מה נוכל למצוא?

A

בדיקה חיובית ל-
HIV
גם כאשר המטופל הוא
undetected,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

כמה
Infectivity
ווירוס
ה-
HIV?

A

מאוד!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מהו השלב הראשון בפעילות הוירוס להדבקה?

A

attachment

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

מה צריך להיות על הווירוס שמאפשר את ה-
attachment?

A

חלבוני
CD-4
CCR5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מה צריך להיות על גבי התאים המודבקים שיאפשר הדבקה
בשלב ה-
attachment?

A

רצפטורים ל-
CD-4
CCR5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה קורה באוכלוסיה שחסר לה הרצפטורים ל-
CCR5?

A

הם לא יכולים להידבק בנגיף.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מהו השלב השני בהדבקה של הווירוס?

A

uncoating

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

מה מתרחש בשלב ה-
uncoating?

A

הנגיף מזריק את ה-
CORE שלו, המכיל את האנזימים והרנ”א, והממברנה נשארת בחו

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

מהו השלב השלישי בהדבקה של הווירוס?

A

reverse transcription

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מה מתרחש ב-
reverse transcription:

A

האנזים
reverse transcriptase
לוקח את הרנא של הווירוס והופך אותו לדנ”א.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

מהו השלב ה-
4 בהדבקה של הווירוס?

A

integration

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מה מתרחש בשלב ה-
integration?

A

האנזים
- integrase
מאפשר את החדרת הדנ”א הוויראלי לתוך הדנ”א האנושי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

מה ניתן לומר על המצב שבו יש אינטגרציה בין החדר הדנ”א הווירלי לתוך הדנ”א האנושי?

A

ברקע שיש אינטגרציה- זה כבר בלתי הפיך (Permanente), זה infection.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

תוך כמה זמן לוקח החדרת הדנ”א הווירלי לגנום האנושי?

A

-כתלות בשיטת ההדבקה

חדירה של דם לתוך זרם הדם (כמו בדקירה ממחט, חתך, עירוי דם נגוע)- תוך שעתיים.

העברה דרך ריריות- ולוקח 48 שעות.

25
Q

מהו השלב החמישי בהדבקה של הווירוס?

A

שעתוק של חלבוני הוירוס.

26
Q

מהו השלב השישי של הדבקת הווירוס?

A

תרגום של חלבוני הנגיף.

27
Q

כמה זמן לוקח לווירוסים חדשים שנוצרו בתאים לצאת לזרם הדם?

A

48 שעות.

28
Q

איזה משפחות של תרופות יש ל-
HIV?

A

Fusion- בין הנגיף לתא.

Reverse transcriptase

Integrase

Viral protease- ייצור חלבוני הוירוס

29
Q

כיצד ניתנות התרופות?

A

כקומבינציות ולא כטיפול בודד .
Single drug -לא עובד.

30
Q

למה נשים נדבוקות פי 8 פחות ביחסים מין ווגינלים?

A

כי הוואגינה היא רקמה אפיתליילית רב שכבתית, ולכן הווירוס צריך לעבור הרבה יותר שכבות
כדי להגיע לתאים שניתן להדביק.

31
Q

למה הסיגויים להידבק דרך יחסים אנאליים הם גבוהים יותר?

A

כי רקמת הרקטום היא רקמה חד שכבתית, האפיתל שם נשבר בקלות ויש הגעה קלה יותר לתאים שניתן להדביק.

32
Q

acute infection

A

מתרחש מהרגע שהאדם קיים יחסי מין
ומגיע לשיא אחרי 6 שבועות.
כמות הוירוס היא גבוהה מאוד

33
Q

מתי התקופה שבה האדם הכי מדבק?

A

בתקופת ה-
acute infection
כאשר רמות הרנ”א הכי גבוהות

34
Q

מה מתרחש אחרי ה-
acute infection

A

מתרחש ירידה בכמות הווירוס,
שעולה לקרת סוף חייו של האדם, כאשר מחלת האיידס באה לידי ביטוי.

35
Q

איך נראה ה-
CD-4 של האדם הנדבק בווירוס?

A

מהרגע שהאדם נדבק מתחרשת ירידה, שמגיעה לשיאה כאשר כמות הווירוס בשיא.
לאחר מכן מתרחשת עליה קטנה בכמות- כי מוח העצם מצליח טיפה להתאושש.
לאחר מכן מתרחש ירידה עד לאפס.

36
Q

מהו המדד הכי מהיר ורגיש כדי לאבחן
acute infection

A

רנ”א בדם
ש-
ניתן לראות כבר אחרי שבועיים.

37
Q

מהי הבדיקה הדיאגנוסטית ל-
HIV?

A

ELIZA
מבצעים בדיקה משולבת של-
בה בודקים את חלבוני המעטפת ונוגדנים.

38
Q

השימוש גם בחלבוני המעטפת וגם בנוגדנים מספק-

A

קיצור של תקופת החלון-
התקופה מיום ההדבקה עד שניתן לאבחן הדבקה.

39
Q

באמצעות הבדיקה המשולבת ניתן לזהות הדבקה ב-
HIV
אחרי כמה זמן?

A

3 שבועות.

40
Q

אחרי כמה זמן מבצעים בדיקת אימות?

A

6 שבועות.

41
Q

מהם דרכי ההדבקה?

A

יחסי מין
העברה וורטיקלית-אם לעובר
הזרקה

42
Q

מהם הגורמים בעלי הסיכון הגבוה ביותר להדבקה?

A

מתן דם
שימוש באותו מזרק
הדבקה אנלית-האדם שנחדר
הדבקה פרקוטנית- דרך העור
הדבקה ווגינלית- האדם שנחדר
הדבקה אנלית- האדם שחודר
הדבקה אנלית- האדם שחודר

43
Q

במה אין סכנה להידבק ב-
HIV?

A

נשימה, יריקה

44
Q

האם כאשר יש לי ירידה של
CD-4
מתחת ל- 200
החולה חייב להראות סימפטומים?

A

לא.

45
Q

מאיזה רמת
CD-4
מתחילים לטפל?

A

התחלת טיפול בכל רמת
CD-4.
מיד לאחר הבחנה

46
Q

מה קורה ככל שמחכים לירידה ברמת ה-
CD-4?

A

עליה משמעותית בתחלואה קרדיוווסקולרית ועוד.

47
Q

מהי מטרת הטיפול ב-
HIV?

A

שרמת הרנ”א של הווירוס בדם תהיה לא ניתנת לזיהוי-
מתחת ל-20.

48
Q

כאשר רמת הרנא של הווריוס מתחת ל- 20 זה נחשב ש-?

A

האדם לא מדבק ביחסי מין ואין העברה וורטיקלית.

49
Q

מהו כמות התרופות שניתנות למטופל?
למה?

A

3 תרופות
.
Monotherapy- יש ירידה בוירמיה ויד מיד ריבאונד
.
Double therapy- יש ירידה יותר משמעותית אבל יש גם ריבאונד.

Triple therapy- יש ירידה עד ל
- undetecteble.

50
Q

מהן 3 התרופות הניתנות?

A

תרופה אחת שמעכבת את האינטגרז.

2 תרופות שמעכבות
את
RT

51
Q

כיום אם אין מוטציות בווירוס, כמה כדורים אדם צריך לקחת?

A

כדור אחד המכיל את 3 התרופות.

52
Q

כמה בדיקות ל-
HIV
כל אישה בהריון צריכה לעשות?

A

לפחות
2

53
Q

האם ניתן לבצע מניעה במבוגרים?

A

כן, באמצעות
PREP
שניתנת לפני הדבקה ולפני קיום יחסי מין.

54
Q

מי היא האוכלוסיה שיכולה לקבל
prep?

A

MSM
נשים בזנות
טרנסים

55
Q

מהו ה-
PREP?

A

טיפול מונע הניתן בכדור אחד ליום.
מניעה ב-100%

או
לקיחה יומיים לפני סקס ויומיים אחרי סקס

56
Q

מה זה
PEP?

A

טיפול -כדור שניתן לאחר חשיפה הניתן עקב יחסי מין לא מוגנים/עובדי מערכת הבריאות.

צריך לתת אותו תוך שעתיים.
נותנים את זה למשך חודש.

57
Q

מתי עמידות לתרופות מתפתחת?

A

כאשר מתאפשר רפליקציה ויראלית מתמשכת ,
מה שמאפשר לייצר מוטציות.

58
Q

למה מתן תרופה עדין יכול לספק עמידות?

A