מערכת חיסון מולדת- אנשל Flashcards

1
Q

איפה המקום היחיד שבו ניתן למצוא את כולסטרול בצורתו החופשית?

A

בממברנה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

באיזה תצורה נמצא כולסטרול אם הוא לא מצוי בממברנה?

A

בתצורה של
Cholesteryl ester

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

איזה תאים יודעים לייצר כולסטרול וח”ש?
באיזה כמות מייצרים?

A

כל תאי הגוף.
מייצרים בצורה מוגבלת.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מהם המקורות העיקריים ליצירת כולסטרול?

A

כבד- מתמחה בייצורו, מווסת את רמתו בגוף
מעיים- מהמזון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

מה הדרך העברת ח”ש כולסטרול, טריגליצרידים?

A

Lipid carriers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Apolipoproteins

A

מעטפת חלבונית, אשר מהווה
Lipid carriers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Lipoproteins

A

החלקיק יחד עם המרכיב השומני

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מהו המבנה של
Lipoproteins

A

מעטפת חלבונית.
מתחתיה-
ממברנה חש שכבתית של
כולסטרול ופוספוליפידים.
בליבה-
כולסטרול אסתר, וטריגליצרידים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מי הם סוגי ה-
Lipoproteins
?

A

VLDL
LDL
IDL
HDL
כילומיקרון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

יחס גודל וצפיפות של
Lipoproteins
?

A

כילומיקרון-
הכי גדול, הכי פחות צפוף.
מכיל בעיקר טריגליצרידים

VLDL-
פחות גדול, יותר צפוף
מכיל בעיקר טריגליצרידים

IDL-
פחות גדול יותר צפוף
מכיל בעיקר טריגליצרידים
וכולסטרול

LDL-
פחות גדול, יותר צפוף.
מכיל בעיקר כולסטרול.

HDL-
הכי קטן, הכי צפוף.
מכיל בעיקר כולסטרול ופוספוליפידים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מי מכיל
APO-B48

A

כילומיקרון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מי מכיל
APO-B100

A

VLDL
IDL
LDL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

מי הוא
APO-B 48

A

APO-B100
לאחר שעבר
RNA editing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

היכן נוצרים כילומיקרונים?

A

נוצרים במעי.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

מהו תהליך ביצירה של כילומיקרון במעי?

A

במעי-
המזון מתפרק ומקבלים כולסטרול חופשי וח”ש חופשיות.

טרנספורט מעביר אותם לתוך אנטרוציט.

באנטרוציט-

אנזים הופך את ח”ש לטריגליצרידים,
והכולסטרול ל-
כולסטרול אסתר.
אלה נארזים בתוך כילומיקרון שעליו
Apo-B48

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

באיזה אברון נוצרים הכילומיקרונים?

A

ב-
ER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מהו מסלול הההפרשה של הכילומיקרונים?

A

ER
גולגי
ממברנה באזולטרלית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

לאן הכילומיקרונם נעים לאחר שהם נוצרים ב-
אנטרוציטים?

A

לשלוחה של המערכת הלימפטית הנקראת
Lacteal

משם יעשה חיבור למערכת הדם ורק אז יגיע לכבד.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

למה הכילומיקרונים לא נעים ישירות לדם?

A

הדם מהמעי מגיע לכבד.
ואנו רוצים שהכילומיקרונים ינועו קודם לתוך הגוף כדי להשתמש במזון..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

מהם נקודות היעד שאליהם ינועו הכילומיקרונים?

A

רקמות שומן ושרירים.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

האם הכילומיקרון עוזב את המערכת הווסקולרית?

A

לא

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

מיהו
Lipoprotein Lipase (LPL)
מה הוא עושה
?

A

אנזים היושב בתוך דופן כלי הדם- על תאי האנדותל.
הוא תופס את הכילומיקרון ,מפרק את ח”ש השומן ממנו
ומכניס את ח”ש
פנימה לתוך תאי האנדותל.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

כאשר הכילומיקרונים מגיעים למערכת הדם, איזה
APO
הם מכילים?

A

APO-B48- מלכתחילה.

APO-2\3
מוספים בשלב מאוחר יותר, כאשר הכילומיקרון כבר בשלב יותר בוגר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

כיצד
LPL
לוקח את ח”ש
מהכילומיקרון?

A

בזכות
APO-C2
שנקשר ל
LPL.

בזכות האפינות שיש לו אליו.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
באיזה תצורה נמצא LPL? עד מתי?
האנזים LPL נמצא בתצורה הלא פעילה שלו, כשהוא נקשר ל - Apo-C2 בכילומיקרון הוא הופך לפעיל.
26
האם LPL נוגע בכולסטרול?
לא, רק בח"ש. ולכן כמות הכולסטרול בכילומיקרון עולה באופן יחסי.
27
chylomicron remnants
השארית של הכילומיקרון לאחר ש- LPL לקח ממנו את ח"ש והשאיר את הכולסטרול. המבנה שלו קטן יותר, ועם ריכוז גבוה יותר של כולסטרול.
28
לאן עוברים כל ה- chylomicron remnants ?
לכבד.
29
איזה רצפטור יש בכבד שמאפשר להכניס chylomicron remnants?
LDL receptor
30
איזה רכיבי APO יכולים להיקשר לרצפטור LDL?
APO-B100 APO-E
31
איזה מרכיב צריך להימצא על chylomicron remnants כדי ש- LDL receptor הנמצא בתאי הכבד יוכל להיקשר?
Apo-E רכיב הנרכש בדרך.
32
מהם הדרכים להוציא כולסטרול מהכבד?
ע"י מלחי מרה ההעוברים למערכת העיכול. באמצעות טרנספורטרים
33
מה הדרך שבה הגוף מפרק כולסטרול?
הגוף לא יודע לפרק כולסטרול.
34
מי הם Bile acid and salts?
נגזרות של כולסטרול שעברו מודיפיקציות בכבד שהפכו אותן ליותר מסיסות במים.
35
מי הם הטרנספורטרים המאפשרים להיפטר מכולסטרול בכבד?
ATP-Binding Cassette (ABC) transporters
36
באיזה תצורה מקבל הכבד את הכולסטרול? מה קורה לעודף הולסטרול?
בתצורה של כולסטרול אסתר. הופך אותו לכולסטרול חופשי. שני הטרנספורטרים- ABCG5\8 יוצרים תעלה הזורקת את הכולסטרול החוצה מהתא.
37
מה מכילה המרה המוצאת החוצה מהכבד על ידי שני הטרנספורטרים ABC?
מלחי מרה כולסטרול.
38
איך הכבד מעביר כולסטרול לכל הגוף?
על ידי יצור VLDL.
39
עם איזה מרכיב APOB נוצר VLDL?
APOB-100 כי בתאי הכבד לא מתרחש ה- editing.
40
מה VLDL מספק?
זאת הדרך של הכבד לספק כולסטרול לכל הגוף.
41
מה VLDL רוכש במהלך ההתבגרות שלו? בשביל מה?
APOC-2 כדי להעביר טריגליצרידים לחלקי הגוף.
42
מה קורה עקב העברת טריגליצרידים מ- VLDL על ידי LPL?
רמות הכולסטרול עולות ונותרים עם IDL
43
מה קורה ל- IDL בגוף?
טריגליצרידים מועברים על ידי LPL לתאי הגוף כך שנותרים עם LDL המכיל בעיקר כולסטרול.
44
מה קורה לחלקיקי LDL?
הם יכולים לצאת מכלי הדם ולהגיע לכל תאי הגוף.
45
מהי הדרך לספק כוסלטרול לתאים?
על ידי LDL ו-LDL רצפטור
46
מה יקרה לשאריות ה- LDL?
יקלט על ידי LDL רצפטור בכבד. והדבר יאפשר וויסות רמות הכולסטרול בגוף.
47
מה התהליך המתרחש כאשר LDL נקשר לרצפטור שלו?
קישור בין LDL לרצפטור שלו. הם נכנסים באנדוציטוזה פנימה לתא. מעבר של כולסטרול חופשי לממברנת ה- ER
48
מיהו HMG CoA Reductase
אנזים הראשון בתהליך יצירת כולסטרול.
49
מה קורה אם יש רמות גבוהות של כולסטרול חופשי בממברנת ה- ER?
התא מרגיש זאת. מתרחשת ירידה בכמות ה- HMG CoA Reductase אין יצור כולסטרול. ירידה ברמות ה- LDL-רצפטור התא לא קולט כולסטרול. אסטרפיקציה של הכולסטרול ל- כולסטרול אסתר.
50
מה המטרה של תהליך האסטרפיקציה של הכולסטורל ?
מאפש להוציא את הכולסטרול החופשי ממברנת ה- ER, כך שיאגר בבועיות יחד עם ח"ש.
51
מיהו SREBP?
הוא Transcription Factor שנמצא ב- ER .וחוצה פעמיים את הממברנה
52
מה המסלול של SREBP?
עובר מה- ER לגולגי שם עובר שני ביקועים. אחד מהם מבקע את החלק שהוא TF שכעת חופשי להיכנס לגרעין לצורך שיעתוק.
53
איך יודעים מתי להעביר את SREBP מה- ER לגולגי?
על ידי מאזן הכולסטרול בממברנה של ה- ER ונוכחות חבלוני SCAP INSING
54
מיהו SCAP?
חלבון המחזיק את SREBP בממברנה.
55
מיהו INSIG?
חלבון המצוי תמיד בממברנת ה- ER, ואינו יוצא משם. יש לו תפקיד בהחזקת SREBP ב- ER.
56
מה קורה כאשר רמות הכולסטרול גבוהות? וניתן למצוא כולסטרול בממברנת ה- ER?
INSIGה נקשר ל- SCAP שמשאיר את SREBP ב- ER?
57
מה קורה כאשר רמות הכולסטרול נמוכות? ולא ניתן למצוא כולסטרול בממברנת ה- ER?
INSIGה משתחרר מ- SCAP ואז SCAP ו- SREBP יוצאים מ- ER לגולגי שם מרכיב ה- TF מה- SREBP משתחרר ונכנס לגרעין
58
אילו גנים פקטור השעתוק SREBP משעתק?
הגנים לאנזים HMG CoA reductase ולרצפטור ל - LDL.
59
כאשר יש כמות גדולה של כולסטרול, באיזה תצורה ימצא הכולסטרול החופשי?
כולסטרול מחומצן- Oxysterol
60
כיצד מתרחשת החזרה של כולסטרול מתאי הגוף לכבד?
על ידי HDL
61
מתי מתרחשת החזרה של כולסטרול לכבד?
כאשר החל מכמות מסויימת התא לא יכול לאגור אותו יותר.
62
היכן מיוצר HDL?
בניגוד לשאר החלקיקים , מיוצר מחוץ לתאים
63
כיצד מיוצר HDL?
על ידי החלבון APO-A1 שיודע להיקשר לטרנספורטרים של כולסטרול, ולקחת מהם את הכולסטרול החופשי והליפידים. ככל שהתהליך נמשך מקבלים חלקיק HDL.
64
מי מייצר APOA-1?
20%- מעי 80%-כבד
65
מי הם הטרנספורטרים המעבירים את הכולסטרול החופשי החוצה מהתאים?
ABCA-1 המצוי בכל התאים
66
כיצד חלקיקי HDL נכנסים לתאי הכבד?
לא נכנסים דרך רצפטורי LDL כי HDL חסרי APO-B. דרך מסלול חלופי של חלבונים טרנסממברנלים SR-B1 שיודעים לקשור את ה- HDL ולשאוב את הרכיבים שהוא משאיר.
67
לאחר הכנסה של רכיבי HDL לתוך תאי הכבד עם מה נותרים בחוץ?
APO-A1 שיכול להתמחזר או להתפרק.
68
לאיזה יחסים נשאף בין HDL LDL?
יותר HDL בגוף ופחות LDL.
69
על מה סטטינים עובדים?
על HMG CoA reductase. מונעים יצירה של כולסטרול בכבד. לא מונעים כניסה של כולסטרול.
70
למה NFKB גורם?
גורם לשעתוק של ציטוקינים פרו-אינפלמטורים
71
מה קורה כאשר יש דלקת סטרילית?
שחרור של DAMPS. מסוג Constitutive DAMPs או Inducible DAMPs
72
דוגמאות ל- cDAMPs
dsDNA, המזוהה ע"י TLR9. חלבון HMGB1 מזוהה על ידי TLR2+4+9 כשהוא מחוץ לתא. היסטונים- מזוהה על ידי TLR2+4 דנ"א מיטוכינדריאלי- מזוהה על ידי TLR9 צינטרוכום C.
73
דוגמאות ל- iDAMPs?
HSP- לרוב בסטרס IL-1α
74
מה ההבדל הגדול בין דלקת סטרילית לפתוגנית?
חלק גדול מה- DAMPS שמעירים בדלקת סטרילית הם ציטוקינים- IL-1α כך שמדלגים על השימוש במאקרופאגים וישר מגייסים את הנטרופילים.
75
תהליך היצירה של דלקת סטרילית ופתוגנית הוא זהה או שונה?
זהה- הפרשה של ציטוקינים, > rolling> form adhesion> Extravasation .
76
השאיפה שלנו כשיש דלקת שהיא תהיה דלקת-
מקומית
77
מה קורה כאשר הדלקת המקומית הופכה להיותר חריפה ומתמשכת?
נוצרים יותר ציטוקינים, אלה מגיעים לזרם הדם, והם משפיעים על הגוף. *זאת לא דלקת סיסטמית
78
כיצד נקרא התהליך בו הדלקת המקומית מחריפה ונוצרים יותר ציטוקינים המשפיעים על הגוף?
Acute phase response
79
מי הם שני האברים העיקריים המושפעים מה- Acute phase response?
המוח- הציטוקינים גורמים לעלית חום. הכבד- הציטוקינים גורמים לו להפריש Acute phase proteins.
80
אילו חומרים הכבש מפריש ב- Acute phase response?
CRP SAP C3 ו- MBL
81
CRP-
רמותיו עולות בדלקת. מאקטב את מערכת המשלים ע"י C1q. גם אם רמתו נורמלית זה לא אומר שאין דלקת בגוף. מתפקד כ- opsonin
82
SAP
רמותו עולה בדלקת. מתפקד כ- opsonin.
83
אילו חומרים הכבד מפסיק לייצר בזמן Acute phase response?
ירידה בייצור של Apo- A1 - זה אומר שרמות ה - HDL יורדות, ולכן יש כמות גבוהה של כולסטרול בתאים, לכן יש ירידה בכמות הרצפטורים של LDL על גבי התאים, ולכן ולכן רמות ה- LDL בזרם הדם עולות. ירידה ביצור של הטרנספורטר ABCG5/ABCG8 בכבד. מה שמוביל לכמות הכולסטרול בכבד לעלות.
84
מה קורה כאשר המאקרופאג מהזהה PAMPS?
הפעלה של NFKB יצירה של ציטוקינים ו- miR33
85
miR33
יודע לעכב את יצירת הטרנספורטר ABCA1 שמוציא החוצה כולסטרול מהתא.
86
למה יש הצטברות של כולסטרול במאקרופאג?
אין APOA1 - אז אין מי שיקח ממנו את עודפי הכולסטרול. הטרנספורטר ABCA1 מעוכב ולכן לא ניתן להוציא עודפי כולסטרול החוצה מהתאים.
87
מי הם הציטוקינים שמשוחררים החוצה מהמאקרופאג?
TNF אלפא הוא טרנסממברנלי ועובר ביקוע ומשוחרר. IL6- מיוצר ב- ER ואז משוחרר. IL1b ו- IL18- מיוצרים כפו-פרוטאין, נמצאים בציטופלסמה והם משוחררים החוצה ע"י NLRP או אינפלמוזום.
88
מה הם שלושת מרכיבי האינפלמוזום?
סנסור- NLRP, אדפטור- ASC ואפקטור- הקפסאזה
89
NLRP3
לא ממש מזהה PAMPs .רגיל- הוא מיוחד האינפלמוזום הכי מעורב בדלקת סטרילית.
90
מהם שני השלבים ליצירת Inflammasome?
signal 1 priming signal 2 activation
91
signal 1 priming
או PAMPS DAMP נקשרים ל - PRR> הפעלה של NFKB> יצירה של pro- IL- 1β+ 18 , ייווצר יותר NLRP3. NLRP3 עובר מודיפיקציות המכשירות אותו ליצירת האינפלמוזום- נקרא priming .
92
signal 2 activation
האינפלמוזום נוצר> הפרוקספאזה עוברת אקטביציה> קאספאזה 1 מבקעת את IL1β ו-IL18 לצורתם האקטיבית. וגם יצירה של תעלות/ פורות באמצעות אקטוב Gasdermin D
93
מהו תהליך היצירה של האנפלמוזום מבחינת מבנה?
המצב הלא אקטיבי של NLRP3> PRIMING> פתיחה של NLRP3> אוליגומריזציה -כך שכל הפירינים צמודים זה לזה וכל ה- NACHT צמודים זה לזה. >נוצר מבנה של כלוב סגור ולא אקטיבי כי Pyrin domain ב- NLRP3 לא חשוף. > פתיחה של האוליגמר, דומיין Pyrin domain נחשף, נוצר NLRP3 אקטיבי. > ASC עובר גיוס, ונוצר פילמנט ארוך עליו מצטרפים פרוקאספאז 1 > הפרוקאספאז עובר אקטיבציה ע"י ביקועים > אינפלמוזום פעיל.
94
מיהם הרצפטורים החשובים ליצירת המודיפקציות לאחר התרגום על NLRP3?
TLR IL1-R
95
מהו הסיגנל השני שמאפשר את שלב signal 2 activation?
הורדת רמת אשלגן בתא/ עליה בקלציום בתא/ ירידה ב- cAMP.
96
מהי הדרך לגרום לעליה ברמות הסידן בתא?
פאגוציטוזה של קריסטלים המכילים קצוות מחודדים, אלה גורמים ל-, פיצוץ הפאגוליזוזום שגורם לשחרור הסידן הרב.
97
מי הן Mitochondrial Associated Membranes (MAM)?
מיטוכונדריות הצמודות ל - ER
98
מה קורה לגולגי בתהליך ה- priming שעובר התא?
אזור ה - Trans . בגולג'י הופך לבועות גדולות
99
מהו המסלול של NLRP3 כאשר הוא עובר פריימינג?
הוא מתיישב על ממברנות ה- ER- משם הוא עובר ל- MAM. מה- MAM הוא עובר בטרנספורט לגולג'י> מהגולג'י, ע"ג המיקרוטובולי מגיע לצנטרוזום, ורק שם הוא עובר הפעלה סופית.
100
המסלול שעובר ה- NLRP3 בתהליך הפריימנג שלו הוא ?
תהליך רב שלבי בכדי להפעיל את האינפלמוזום.
101
מה קורה כאשר ישנה עליה גדולה ברמות הסידן בתא?
Mitochondrial dysfunction- המיטוכונדריות לא עובדות ברמות סידן גבוהה
102
מה קורה כאשר מתרחש Mitochondrial dysfunction?
קרדיוליפין שנמצא במצב תקין בממברנה הפנימית של המיטוכונדריה עובר לממברנה החיצונית. המיטוכונדריה מיצרת באופן אקטיבי יותר ROS מה שגורם לדנ"א המיטוכונדיראלי לעבור רפליקציה ואוקסידציה. כעת דנ"א מחומצן עובר לממברנה החיצונית של המיטוכונדריה.
103
כיצד NLRP-3 מועבר מה- ER לגולגי?
NLRP3 תופס טרמפ על SCAP+ SERBP
104
מה צריך לקרות כדי ש- NLRP-3 יקשר ל- SCAP+ SREBP?
צריך כולסטרול גבוה ב- ER. *על אף שבשביל שהחלבונים הללו יגיעו לגולגי צריך רמות כולסטרול נמוכות.
105
לאן NLRP-3 מגיע בגולגי? מה צריך לקרות שם?
לציס גולגי. כדי לעבור מהציס למידל ואז לטראנס- ה- NLRP3 צריך להיות מקובע לממברנת הגולג'י.
106
כיצד ניתן ליצור את הקיבוע של NLRP-3 לממברנת הגולגי?
צריך לבצע palmitoylation - הוספת ח"ש.
107
היכן מתרחשת הוספת ח"ש ל- NLRP-3? באיזה איזור בתא מתרחש? מה עוד מתרחש?
בציסטאין 958. הדבר מקבע אותו לממברנת הציס גולגי. בשלב הזה נוצר האוליגמר בצורת CAGE סגור.
108
מה קורה ל- NLRP-3 באיזור הטראנס גולגי?
מתרחשת הוספת ח"ש נוספת על גבי ליזין הנמצאת באיזור ה- NACHT. הדבר מאפשר את חיבור ה- NLEP-3 לממברנת הטראנס גולגי.
109
איזה קשר נוצר בין הפוליזין לממברנת הטראנס גולגי?
יש קשר אלקטרוסטטי בין הפוליזין ב - NLRP3 ל- PI4P בממברנת הגולג'י.
110
מיהו רכיב DAG היכן נמצא? מי נמצא עליו?
ליפיד ללא פוספט הנמצא בממברנת הטראנס גולגי. עליו נקשר קינאז בשם PKD המצבע פוספורילציה על סרין 295 שנמצאת על NLRP3 שזורקת את ה- cage לתנועה על גבי מיקרוטובולי.
111
כיצד מתרחש הפתיחה על האינפלמוזום?
על ידי חלבון NEK7 הנמצא בצנטרוזום שנקשר לדומיין LRR הנמצא ב- CAGE
112
מה קורה לאחר שיש פתיחה של האינפלמוזום? היכן מתרחש?
מתרחש הבניה של כל מרכיבי האינפלמוזום. יופעל באופן סופי רק באזור mTOC
113
למה יש כל כך הרבה שלבים ליצירת האינפלמוזום?
כשהאינפלמוזום נוצר, במיוחד NLRP3 - הוא הכי אקטיבי וחזק בכל ה- INNATE. לכן הוא לא יווצר מיידית עם הדלקת, אלא כשהדלקת מחמירה.
114
מהי הדרך לעצור את האינפלמוזום?
אוטופאגוזום.
115
מה קורה לאחר הפעלת אינפלמוזום NLRP-3?
נוצרות פורות בממברנה, שזורקות החוצה את הציטוקינים.
116
מה קורה ככל שהדלקת נמשכת ויש עבודה של האינפלמוזום?
נוצרות יותר ויותר פורות, מים נכנסים ומפוצצים את התא, שמה שגורם למוות שלו- Pyroptosis
117
ממה מתרחש Pyroptosis?
מהפעלה ללא הפסקה של האינפלמוזום של NLRP3 .
118
מה משתחרר כאשר יש Pyroptosis?
יש יצור של DAMPS מה שמגביר דלקת- כך יכול להיות מצב שנתחיל מדלקת פתוגנית שתעבור לסטרילית. או התחלה מדלקת סטרילית שקשה להיפטר ממנה ואז תיווצר דלקת כרונית.
119
Gout
מחלה התלוי באינפלמוזום של NLRP3. יש התפתחות של דלקת סטרילית במפרקים.
120
מה מתרחש ב- GOUT?
הצטברות של חומצה אורית- יצירת קריסטלים בפרקים- אלה פוצעים את הרקמה- היווצרות דלקת סטרילית בנוסף- קריסטלים עוברים אנדוציטוזה או פאגוציטוזה שגורם לפיצוץ של האפגוליזוזום- שמוביל לעליה ברמת הקלציום בתא- מהווה סיגנל שני והפעלה של מסלול NLRP-3.
121
מה התפקיד הכפול של סטטינים?
מפחיתים יצירה של כולסטרול. אפקט אנטי דלקתי- מונעים ריכוז גבוה של כולסטרול בתאים וכתוצאה מכך מונעים הפעלה של NLRP3- אינפלמוזום
122
מיהו GM-CSF?
ציטוקין, הגורם ליצירת Myeloblast תאי- וממנו נוצרים כל התאים הלו: באזופילים, נויטרופילים, אאזונופילים ומונוציטים
123
לאיזה משפחת רצפטורים נקשר GM-CSF?
המטופואטין קבוצה 1 שלכולם שרשרת בטא משותפת.
124
במה תלויה הרמה של שרשרת מסוג בטא?
ברמות הכולסטרול
125
כיצד משפיע העליה בכולסטרול על גזע מוח העצם?
הכולסטרול- מעלה את רמות ה- β chain. ואז יש יותר רצפטורים שיגרמו ליצירת נוטרפילים.
126
מי הם הרצפטורים החשובים ליצירה מוגברת של נוטרפילים?
IL3 receptor GM-CSF receptor
127
היכן נמצאים LXR ו- RXR? מה הם?
הם שני פקטורי שעתוק, הנמצאים בכבד ובתאי הגוף
128
מה קורה כאשר יש הרבה כולסטרול בתוך התאים?
אם יש הרבה כולסטרול> הכולסטרול יצא מה - ER, ויווצרו כל מיני ווזיקולות/ טיפות שומן עם הרבה כולסטרול. הכולסטרול הזה יעבור חמצון. מכיוון שיעבור חמצון, מקבלים- אוקסיסטרול
129
אוקסיסטרול הוא הליגנד של?
רצפטור LXR
130
כאשר LXR פעיל הוא גורם לביטוי של?
טרנספורטרים המוציאים כולסטרול החוצה מהתאים. ו- יעבור סומוליזציה כך שהוא יכנס לגרעין יחד עם HDAC3 ויהפוך לקו רפרסור שיעכב את NFKB
131
לכן כאשר רמות הכולסטרול גבוהות -
יש הרבה אוקסיסטרול ואז תפקיד ה- LXR זה עיכוב של NFKB.
132
ניתן לומר שלכוסטרול יש תפקיד כפול של-
פרו אינפלמטורי פרו- רזולושיין ועיכוב NFKB
133
איך נראה כלי הדם ככל שמתרחקים מהלב?
קוטר כלי הדם קטן אבל העובי של האדוונטיציה עולה.
134
היכן מתרחש תהליך הדלקת בכלי הדם?
תהליכי הדלקת מתרחשים בקפילרות ובעורקיקים ברקמה, וזה לא קורה בעורקים
135
איזה דלקת מעורבת במחלה של Atherosclerosis?
דלקת כרונית
136
מה הם השלבים של Atherogenesis
Initiation Progression “Complications”
137
Atheroma
שקיעה של חומרים בתוך כלי הדם המערבת דלקת. מתפתחת בין תאי האנדותל לתאי השריר.
138
היכן מתרחש שקיעה של פלאק?
הפלאק הזה לא נוצר באופן רנדומלי, אלא בעיקר בעורקים מעוקמים ובפיצולים
139
מה הקשר בין תאי האנדותל ברקמה לתאי האנדותל בעורקים?
תאי האנדותל ברקמה הם שונים במאפיינים שלהם מתאי האנדותל בעורק- כי הלחצים שונים
140
כיצד נראים תאי האנדותל בעורק?
תא אנדותל מחובר ללמינה הבאזלית, ויש fibers המכונים stress fibers, שתפקידם להחזיק את התאים ולשמור על ה - tight junction . בין התאים
141
כיצד נראה ה- tight junction בין תאי האנדותל בעורקים?
הרבה יותר מסיבי ומבוקר
142
ESS = Endothelial Shear Stress למה הוא חשוב?
חשוב לתאי אנדותל,יוצר לחץ על התאים, זה מה שמשטח אותם בזרם ויוצר תאי אנדותל תקינים.
143
כיצד נראה ה- ESS בעורק המתפצל לשניים?
לפני הפיצול- יש זרימה של הדם, ויש ESS נורמלי, כי הזרם ישר. בפיצול- יש זרמים טורבולנטית> ESS יורד
144
איזה רצפטורים מגיבים ל- ESS?
על פני התא יש אוסף גדול של חלבונים שהם mechanosensors
145
מה קורה כאשר ה- mechanosensors מופעלים במצב רגיל<
יצירת ROS , העברת סיגנל באינטגרינים, פקטורי שעתוק ישבו על Shear Stress Responsive Elements כך שיתבטאו עוד גנים שתפקידם לשמור על ה- stress fibers.
146
eNOS
אנזים שבנוכחות ESS רגיל מייצר NO.
147
מהי ההשפעה של NO ביחד עם NFKB בתאי האנדותל בעורקים?
נוצרים חלבונים הקשורים לפעילות הנורמלית של תאיי האנדותל.
148
מהו תפקיד NO בעורקים?
וואזודילטציה. טון של העורק. רלקסציה של תאי השריר החלקים. אנטי אינפלמטורי. אנטי מיטוגני. אנטי טרומבוטי. הכל כדי למנוע דלקת וטרומבוזיס בעורקים.
149
מה NO עוד מונע?
פועל על טסיות, ודואג שהאינטגרינים לא יעברו אקטביציה
150
מה הם הסובסטרטים שצריך eNOS כדי ליצר NO?
חמצן וארגנין
151
מיהו arginase?
אנזים המפרק ארגינין, ולכן במצב נורמלי נרצה שרמותיו יהיו נמוכות, כדי שיהיה ארגינין בתא ונוכל לייצר את ה- NO.
152
ESS בתא אנדותל נורמאלי מייצר ?
O2- סופר אוקסיד
153
מה קורה לסופר אוקסיד במצב נורמאלי?
האנזים SOD הופך אותו למי חמצן. H202
154
מהי ההשפעה של H202 בתאי האנדותל?
גורם להפעלה של רצף קינאזות, שבסופו של דבר גורמת לפוספורילציה על סרין ב- eNOS שגורמת לו לעבור שפעול יתר. ולכן נרצה הרבה SOD.
155
מה קורה כאשר יש ESS נמוך?
לא נוצרים הפקטורי שעתוק שגורמים לסגירה בין התאים. פעילותו של eNOS יורדת, אין NO, ויש יצירה של דלקת.
156
איזה מרכיבים עוברים בין תאי האנדותל כאשר יש ESS נמוך?
LDL מונוציטים
157
למה כאשר אין יצירה של NO מתחיל להיווצר דלקת?
כי ה- NFKB יתחיל לייצר ICAM, VCAM ו- E סלקטין- כל התנאים ליצירת דלקת.
158
אילו שני דברים מתרחשים בעקבות ה- ESS הנמוך והשינוי בפקטורי השעתוק?
ביטוי גבוה של ארגינאז- ככה שאין ארגנין. חסר סובסטרט ל- eNOS ואין יצירה של NO. רמות נמוכות של SOD. אך האוקסידאזות ממשיכות לעבוד ולייצר O2-, אך עקב רמות נמוכות של SOD יש רמות נמוכות של מי חמצן, וכעת הפסופסורילציה על eNOS היא על תראונין. אין יצירה של NO. ובמקום יש יצירה של O2-.
159
לכן מה קורה לתאים בעקבות ה- ESS הנמוך?
התא שם עליו מולקולות פרו דלקתיות, והוא עשיר ברדיקלים חופשיים, נחשב לדלקת.
160
כאשר ESS תקין המערכת עובדת כשהיא?
coupled
161
כאשר ESS bnul המערכת עובדת כשהיא?
uncoupled
162
מה קורה בשלב האיניציאציה ב Atherosclerosis?
ESS נמוך בפיצולים של כלי הדם> LDL נכנס פנימה> הוא מתחמצן מעודף הרמות של הסופר אוקסידים באזור הזה >מונוציטים נכנסים כי יש ביטוי של אינטגרינים וכימוקינים שמופרשים על ידי תאי האנדותל > והמוניציטים ברקמה הופכים למאקרופאגים.
163
מי יודע לזהות LDL מחומצן? היכן נמצא?
CD36-PRR. נמצא על גבי המאקרופאג. המאקרופאג מכניס עוד ועוד LDL מחומצן פנימה לתוך התאים בצורה לא מבוקרת.
164
מה קורה לתא המאקרופאג כאשר הוא ממשיך לבלוע LDL מחומצנים?
נוצר ה- foam cell- מאקרופגים גדולים שבולעים LDL ללא הפסקה. רכיבי הכולסטרול מוכנסים לווסיקולות.
165
למה תאי המאקרופאג נמצאים בלימבו בעקבות הכנסת LDL מחומצן?
כי הם גם פרו דלקתיים פרו- רזולשין פרו הילינג
166
מה מתרחש בתהליך ה- Progression?
מאקרופאגים מצד אחד ממשיכים לבלוע LDL-מחומצנים מה שגורם להפעלה של NLRP-3 ויצירת אינפלמוזום, שנוצר ונוצר עד שמתרחש Pyroptosis שמייצר עוד DAMPS והדלקה של דלקת ומצד שני התאים מיצרים GF שגורמים לגיוס של תאי שריר שעוברים פוליפרציה במטרה לתקן את הרקמה.
167
מה תאי השריר החלק מייצרים?
מטריקס חוץ תאי, כדי להגן על תאי האנדותל שלא יקרעו- מייצר מעין core
168
איזה מבנה נוצר בעקבות פעילות תאי השריר החלק?
Fibrous cap - שכבה של רקמת חיבור באינטימה, המורכבת בעיקר מקולגן ואלסטין
169
מה ניתן למצוא במרכזה של Fibrous cap? מה ניתן למצוא מעליה?
necrotic core. את תאי האנדותל
170
פלאק יציב-
Fibrous cap מאוד עבה ,מכיל הרבה תאי שריר חלק.
171
פלאק פגיע/ רגיש-
וה- Fibrous cap מאוד דק
172
Atherosclerosis: complications
Stenosis Rupture-בעיה עיקרית Erosion-בעיה עיקרית
173
למה Rupture Erosion יוצר בעיה עיקרית?
כי הם מביאים לטרומבוזיס
174
לפי התאוריה הקיימת, יצירת סוגי ה- Fibrous cap תלויה ב-?
סוג תאי T שיש ברקמה.
175
מה יביא ל- Fibrous cap דק?
TH-1 שיפריש אינטרפרון גמא. גורם לתאי השריר החלק לא להפריש ECM
176
מה יביא ל- Fibrous cap עבה?
מאקרופאג M2 המפריש TGF-בטא יגרום לתאי השריר החלק להפריש ECM בצורה טובה יותר. TH17 יפריש IL-17 המשפיע על תאי השריר החלק להפריש ECM ביעילות טובה יותר. TREGS- מעכבים את TH-1 M-1
177
Erosion
תאי האנדותל עוברים אפופטוזיס על גבי הפלאק ומתרחש טרומבוזיס