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MIV 36 - Infectologia > HIV > Flashcards

HIV Flashcards

1
Q

Como ocorre o contágio do HIV?

A

Contato do vírus com a mucosa (está presente nos líquidos articulares, LCR, sêmen, dentre outros líquidos corporais)

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Q

Descreva a história natural da AIDS

A
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3
Q

Quando ocorre a Síndrome Retroviral Aguda?

A

Cerca de 2 semanas após o contágio

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4
Q

Quais os sintomas presentes na SRA?

A
  1. Febre > 3 dias
  2. Síndrome gripal
  3. Síndrome mononucleose símile
  4. Síndrome neurológica (Semelhante ao Guillan-Barré)
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5
Q

O que é a fase assintomática da AIDS?

A

Consiste em um período de latência viral, marcada por um estágio crônico de inflamação no organismo do indivíduo, apesar de não haver sinais físicos

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6
Q

Quais exames podem estar alterados na fase assintomática da AIDS?

A
  1. Contagem de CD4
  2. Carga viral
  3. Hemograma
  4. Função renal/hepática
  5. Glicemia/lipidograma
  6. Sorologias para hepatites
  7. Sorologias para Toxo/CMV/HTLV/VDRL
  8. PPD
  9. Rx de tórax
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7
Q

Quando a gestante precisa fazer testagem para HIV?

A
  • Primeira consulta pré-natal
  • Início do 3° trimestre
  • Na hora do parto
  • Exposição de risco / Violência sexual
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8
Q

Quais as doenças definidoras da AIDS?

A
  1. Infecções bacterianas múltiplas ou recorrentes
  2. Tuberculose
  3. Pneumonias recorrentes
  4. Sarcoma de Kaposi
  5. Neurotoxoplasmose
  6. Pneumocistose
  7. Candidíase esofágica
  8. Câncer de colo de útero invasivo
  9. Quadro neurológico pelo herpes vírus
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9
Q

Quais as principais síndromes clínicas presentes na AIDS?

A
  1. Síndrome consumptiva
  2. Síndromes respiratórias
  3. Síndromes do aparelho digestivo
  4. Síndromes neurológicas
  5. Síndromes dermatológicas
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10
Q

Quando suspeitar de HIV na síndrome consumptiva?

A

Prurido, manchas na pele, perda de cabelo e perda de peso não explicada

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11
Q

Quais as Síndromes Respiratórias mais comuns do HIV?

A
  1. Pneumocistose
  2. Pneumonia adquirida na comunidade
  3. Tuberculose
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12
Q

Quais as principais manifestações clínicas da pneumocistose?

A

Curso insidioso, tosse, fadiga, febre, dispneia progressiva aos esforços. Marcado pela hipóxia

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13
Q

Quais exames solicitar diante da suspeita de pneumocistose?

A
  • Rx de tórax
  • Hemograma (leucopenia importante)
  • Anemia microcítica e hipocrômica
  • PCR elevado
  • DHL elevado
  • Gasometria arterial (hipóxia)
  • TRM-TB (para diferenciar de TB)
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14
Q

Como tratar pneumocistose?

A
  • Sulfametoxazol-trimetropim 75mg/kg ou Clindamicina 600mg 8/8h
  • Prednisona 1mg/kg/dia se PaO2 < 60
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15
Q

É comum dispneia logo após receber diagnóstico de HIV, devido a ansiedade com a qual os pacientes ficam. Nesses casos, devemos prescrever Diazepam imediatamente. Verdadeiro ou falso?

A

Falso! Pode ser pneumocistose, pois é marcada por hipóxia. Fazer imediatamente ausculta pulmonar, Raio X de tórax e Gasometria Arterial para só depois de excluir pneumocistose, receitar Diazepam

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16
Q

Quais as principais síndromes gastrointestinais da AIDS?

A
  1. Candidíase esofágica
  2. Enterite aguda
  3. Enterite crônica
  4. Ulcerações na boca
  5. Queilite angular Leucoplasia pilosa
17
Q

Como manejar Enterite crônica?

A
  • Coprocultura
  • Secnidazol 2g dose única + Ivermectina 12mg por 2 dias + Bactrim (sulfa) 800mg 6/6h por 10 dias
18
Q

Como manejar Enterite aguda?

A
  • Coprocultura
  • Metronidazol 500mg 8/8h + Ciprofloxacino 500mg 12/12h por 7 dias
19
Q

Como manejar Candidíase?

A
  • Nistatina solução oral 5ml 4x por dia; OU
  • Fluconazol 150mg VO; OU
  • Fluconazol 200mg EV por 7-14 dias
20
Q

Quais as principais síndromes neurológicas da AIDS?

A
  1. Neurotoxoplasmose
  2. Encefalite herpética
  3. Neurocriptococose
  4. Meningite bacteriana
  5. Leucoencefalopatia multifocal progressiva
21
Q

Como tratar neurotoxoplasmose?

A
  • Sulfadiazina (ou Clindamicina) + Pirimetamina + Ácido folínico; OU Bactrim
  • Precisa-se usar dexametasona para evitar edema cerebral (0,5mg/kg)
22
Q

Como tratar meningite bacteriana?

A

Cefalosporina de 3° geração

23
Q

Como tratar a AIDS?

A
  • Lamivudina + Tenofovir + Dolutegravir; OU
  • Lamivudina + Tenofovir + Efavirenz; OU
  • Lamivudina + Tenofovir + Atazanavir + Ritonavir
24
Q

Quando fazer PEP (Pós-Exposição)?

A
  • Acidente com material biológico
  • Após exposição sexual de risco
25
Q

Como fazer PEP?

A

Lamivudina + Tenofovir + Dolutegravir por 28 dias

26
Q

Quando fazer PREP (Pré-Exposição)?

A
  1. Casais sorodiscordantes
  2. Profissionais do sexo
  3. Homens homossexuais
27
Q

Como fazer PREP?

A

Tenofovir + Emtricitabina

MIV 36 - Infectologia (4 decks)

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