Historia clínica (antecedentes heredofamilaires y personales no patológicos) Flashcards
Elemento de la historia clínica importante porque existen enfermedades que son heredadas por genes o por hábitos
Antecedentes heredofamiliares
Enfermedades que se pueden contraer por factores genéticos
Diabetes, hipertensión, síndrome de Down
Ejemplos de enfermedades contraídas por hábitos generados
Alimentación, ingesta de líquidos y ejercicio físico
Familiares que son los de mayor importancia
Familiares de primera línea
Elementos que se preguntan en los antecedentes personales no patológicos
Vivienda, alimentación, líquidos, ejercicio, higiene, hábito miccional y fecal, higiene del sueño, estrés, alergías, vacunas, tabaco, alcoholo ydrogas
Puntos que se evalúan al preguntar por la vivienda
Zona, tipo de vivienda, habitaciones y servicios
Se evalúa al preguntar por la vivienda, puede ser rural o urbana y cada una presenta enfermedades características
Zona
Se evalúa al preguntar por la vivienda, habla de la condición socioeconómica del paciente y su predisposición a enfermedades
Tipo de vivienda
Se evalúa al preguntar por la vivienda, se debe preguntar número, tamaño y cuántas personas las comparten
Habitaciones
Se evalúa al preguntar por la vivienda, hablan del nivel socioeconómico y riesgo de
enfermedades infectocontagiosas.
Servicios
Elemento de los antecedentes personales no patológicos que se debe preguntar tipo de alimento, cantidad, numero de veces a la semana, consumo de alimentos chatarra, y en especial higiene y limpieza de los alimentos.
Alimentación
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en el que se debe investigar cantidad por día (>2L), ingesta de bebidas energizantes y cafeína
Líquidos
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en el que se investiga el tipo de ejercicio, número de días y tiempo por día
Ejercicio
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en el que se pregunta por el lavado de manos, baños por día o semanas, cambio de ropa diario
Higiene
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en el que se investiga el número de deposiciones y micciones por día, alteraciones en los mismos
Hábito miccional y fecal
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en los que se busca la hora de dormir, hora de despertar y calidad del sueño
Higiene del sueño
Elemento de los antecedentes personales no patológicos que es vital para la salud mental, se puede padecer en el trabajo, hogar o escuela
Estrés
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en los que se hace énfasis sobre alergias a los medicamentos, alimentos textiles u otro tipo de material
Alergias
Elemento de los antecedentes personales no patológicos que tiene relevancia cuando se sospecha de enfermedades infectocontagiosas
Vacunas
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en el que se pregunta el tipo de cigarrillo, cantidad que fuma oír día y años que lleva fumando
Tabaco
Elemento de los antecedentes personales no patológicos en el que se pregunte qué tipo de alcohol consúmele, la cantidad y la frecuencia
Alcohol