Estado de alerta 2 Flashcards
Cuál es el estímulo verbal hacia el paciente ?
Saludarlo
Cómo saber si el paciente se encuentra consciente?
Responde al saludo
El paciente puede responder de varias formas al saludo, qué se debe hacer?
Hacer más preguntas
Que se evalúa en cuanto a la respuesta ocular ?
Si la mirada se encuentra orientada o desorientada
Preguntas que se realizan para evaluar la respuesta verbal
Cómo se llama? Sabe que día es? Sabe dónde está?
Que indica y cuantos puntos se asignan si el paciente contesta correctamente las 3 preguntas?
Orientado (5)
Que indica que el paciente tenga aunque sea una pregunta incorrectamente?
Desorientado (4)
Respuestas sin sentido que pueden expresar los pacientes y cuantos puntos aportan
Respuestas inapropiadas (3) respuestas sin sentido (2)
Que se aplica si no hay respuesta verbal?
Estímulo táctil
Cómo se aplica el estímulo táctil?
Se toca el hombro del paciente y se le pregunta: Disculpe, cómo se encuentra?
Que se aplica si el paciente no contesta ?
Estímulo doloroso
Cómo se aplica el estímulo doloroso?
Se aplica presión sobre trapecio o con los nudillos se aplica presión sobre el esternón
Respuesta ocular del estímulo doloroso y cuantos puntos se obtiene
Abre los ojos al momento del estímulo (2)
Tipos de respuestas verbales que se pueden obtener ante el estímulo doloroso y cuantos puntos aportan
Palabras inapropiadas (3) o palabras incomprensibles (2)
Que se evalúa en la respuesta motora?
Movimiento que se realiza con las extremidades
Movimiento motor que aporta 5 puntos
Localización del dolor, se coloca la mano en el sitio donde se aplicó el estímulo
Movimiento motor en respuesta al dolor que aporta 4 puntos
Flexión/retirada al dolor, se flexionan las extremidades pero no se logran colocar en el sitio doloroso
Movimiento motor en respuesta al estímulo doloroso que aporta 3 puntos
Flexión anormal, flexiona los brazos sin colocarlos en el sitio de dolor
Movimiento motor en respuesta al estímulo doloroso que aporta 2 puntos
Extension anormal
Puntos que se suman si no hay respuesta
1 punto
Que se hace después de lo anterior?
Se asigna el puntaje correspondiente