Histologie --- Reins Flashcards
Appareil urinaire: Introduction
De quoi est formé l’appareil urinaire ?
- reins
- uretères
- vessie
- urètre
Appareil urinaire: Introduction
Structures tubulaires qui contituent le rein?
- néphron
- tubes collecteurs
Appareil urinaire: Introduction
Role des structures tubulaires rénales ?
production de l’urine
Appareil urinaire: Introduction
Voies excréto-urinaire ?
- uretères
- vessie
- urètre
Appareil urinaire: Introduction
Urine ?
- solution aqueuse
- renferme des ions + catabolites potentiellement toxiques en exès dans l’organisme, présentés par urée, créatinine, dérivés azotés du catabolisme des protéines
Appareil urinaire: Introduction
Urine: composition principale ?
catabolites potentiellement toxiques en excès
* urée * créatinine * dérivés azotés du catabolisme des protéines
Appareil urinaire: Introduction
Reins généralités ?
- organes encapsulés pairs
- production de l’urine
- régulation de la volémie
- sécrétion hormones
- tubes urinaires et tissu interstitiel
Appareil urinaire: Architecture
Structure des reins ?
- la capsule
- le parenchyme
Appareil urinaire: Architecture
Structure capsule des reins ?
- capsule conjonctive périphérique
- en continuité conjonctivo-vasculaire du hile
Appareil urinaire: Architecture
Hile ?
territoire
d’abouchement des uretères et pénétration de vaisseaux
Appareil urinaire: Architecture
Structure du parenchyme sur le plan anatomique ?
divisé en 2 territoires :
- cortex périphique
- médullaire centrale
Appareil urinaire: Architecture
Structure du parenchyme sur le plan histologique ?
la localisation ne se superpose pas exactement aux régions anatomiques
- substance corticale
- substance médullaire
Appareil urinaire: Architecture
A quoi correspond la substance corticale ?
- région continue de localisation superficielle et profonde
- couleur beige claire
- aspect homogène
- entoure les régions discontinues de susbtance médullaire
Appareil urinaire: Architecture
A quoi correspond la substance médullaire ?
- région discontinue profonde
- foncée et striées
- forme de pyramides
- sommet interne –> papilles rérénales au contact des 1ères voies urinaires = callices
Appareil urinaire: Architecture
Au niveau du hile, la fusion des calices donne…
le bassinet qui lui-même se poursuit par l’uretère
Appareil urinaire: Architecture
Description de la substance corticale ?
- état frais: couleur rouge pale et homogène
- constituée de 3 régions
- cortex corticis
- labyrinthe
- colonnes de Bertin
Appareil urinaire: Architecture
Constituants de la susbtance corticale ?
3 régions:
- cortex cortics sous capsulaire = zone superficielle
- labyrinthe = zone intermédiaire
- colonnes de Bertin : entre les pyramides de Malpighi
Appareil urinaire: Architecture
Situation du cortex corticis ?
- situé dans la partie la + superficiellle du cortex
- région homogène sans particularité macroscopique
Appareil urinaire: Architecture
Situation du labyrinthe ?
se situe dans la partie profonde du cortex
Appareil urinaire: Architecture
Situation des colonnes de Bertin ?
se situe dans la médullaire entre les pyramides de Malpighi
Appareil urinaire: Architecture
Le labyrinthe et les colonnes de Bertin correspondent à une région…mais…
Le labyrinthe et les colonnes de Bertin correspondent à une région HOMOGENE mais ponctuée de points sombres: les corpuscules rénaux ou de Malpighi
Appareil urinaire: Architecture
Description de la substance médullaire ?
- état frais: couleur rouge brun, aspect strié
Appareil urinaire: Architecture
Situation des pyramides de Malpighi ?
dans la médullaire anatomique
Appareil urinaire: Architecture
Situation des pyramides de Ferrein ?
dans le cortex anatomique
Appareil urinaire: Architecture
Structures formant la substance médullaire ?
des structures coniques:
- pyramides de Malppighi
- pyramides de Ferrein
Appareil urinaire: Architecture
Comment appelle-t-on le sommet des pyramides de Malpighi ?
Papilles
Appareil urinaire: Architecture
Situation des bases des pyramides de Malpighi ?
en direction du cortex
Appareil urinaire: Architecture
Aspect des pyramides ?
aspect strié longitudinal
résultat de la présence de conduits excréteurs et de vaisseaux verticaux parallèles les uns aux autres
Appareil urinaire: Architecture
Segmentation du rein?
- lobe rénal
- lobule rénal
Appareil urinaire: Architecture
lobe rénal ?
centré par une :
- pyramide de Malpighi + ses pyramides de Ferrein
- 2 demi-colonnes de Bertin latéralement
- en surface une portion de labyrinthe et cortex corticis
Appareil urinaire: Architecture
lobule rénal ?
est centré par:
- une pyramide de Ferrein
- entouré par une portion de labyrinthe et cortex corticis
Appareil urinaire: Architecture
Nombre de pyramide de Ferrein par pyramide de Malpighi ?
~500
Appareil urinaire: Architecture
formation du rein: expliquer la segmentation
chaque lobe correspond à une entité distincte :
- fusion des lobes
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
Décrire vascularisation artérielle
Aorte abdominale (L1) –> art rénale –> 2 branches:
- antérieur: artère prépyélique
- postérieur: artère rétropyélique
dans le parenchyme:
artères segmentaires
–> artère interlobaire dans la colonne de Bertin
–> artère arquée à la jonction médullaire-cortex
–> artère interlobulaire chemine dans la substance corticale autour d’une pyramide de Ferrein –> artériole afférente
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
Que donne chaque artériole afférent ?
un système capillaire: le glomérule vasculaire contenant exclusivement du sang artérielle
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
artériole efférente ?
fait suite au glomérule
se ramifie pour former un réseau capillaire classique: sang artériel et veineux péri tubulaire irriguant les TCP et TCD
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
Vascularisation de la medullaire ?
- par les vasa recta naissent des artérioles efférentes
- artères interlobaire
- artères arquées
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
vasa recta ?
- vaisseaux droits
- plongent dans la pyramide de Malpighi
- forme une épingle à cheveux autour de l’anse de Henlé
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
la vascularisation du rein est dit de type…?
de type terminale
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
Vascularisation veineuse rénale ?
Sytème veineux: parallèle au système artériel.
- veine rénale –> veine interlobaire
- –> arquée ou arciforme
- –> interlobulaire
- -> réseau capillaire péritubulaire
- -> veine corticale superficielle
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
Vascularisation lymphatique ?
Suit la vascularisation sanguine
vaisseaux principaux suivent les vaisseaux sanguins interlobulaires, arciforme, interlobaire pour émerger au niveau du hile rénal
Appareil urinaire: Vascularisation et innervation
Innervation rénale ?
par le système autonome : par le plexus rénal
- orthoS: majoritaire en suivant les artère intrarénales –> appareil juxtaglomérulaire –> libération de la rénine par le syst adrénergique
- paraS :
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Constituants des tubes urinaires ?
- néphron
- tube collecteur
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Origine embryologique du néphron ?
- blastème métanéphrogène
= partie sécrétrice du rein
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Origine embryologique des tubes collecteurs ?
- bourgeon urétéral lui-même d’origine wolfienne
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Elements tubulaires origine du bourgeon urétéral ,?
- tubes collecteurs
- calices
- bassinet
- uretère
=> constituent la partie excrétrice du rein
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Néphron ?
unité fonctionnelle du rein.
- longueur: 5cm
- 1 million/rein
- 11 néphron se jette dans un tubue collecteur –> se jette dans un autre ….1 tube collecteur reçoit 4500 néphrons et s’ouvre dans la papille
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Tube collecteur s’ouvre sur…?
la papille = sommet interne des pyramides de Malpighi
Appareil urinaire: Tubes urinaires
les différentes portion du néphron ?
- corpuscule rénal
- tubule proximal
- segment grêle = anse gêle de Henlé
- tubule distal
- tubule proximal et distal comportent un segment contourné + segment rectiligne d’aspect histo identique
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Segments du tubule proximal ?
- segment contourné
- segment rectiligne = branche descendante large de Henlé
aspect histo identique
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Segments du tubule distal ?
- segment contourné
- segment rectiline = branche ascendante large de Henlé
Appareil urinaire: Tubes urinaires
abouchement des tubules distaux ?
au niveau d’un tube collecteur
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Fonction du corpuscule rénale ?
- filtration du sang
- production l’urine primitive au niveau de la chambre urinaire
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Phénomènes se déroulant au niveau des tubules ?
en permanence:
- réajustement qualitatifs et quantitatifs de l’urine primitive
- transfers d’eau + autres molécules par
- réabsorption
- sécrétion
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Autres noms du corpuscule rénal ?
- corpuscule de Malpighi
- glomérule
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Situation des différentes portions du néphron ?
- portions rectiligne des tubules + tubes collecteurs –> au sein de la substance médullaire (pyramide de Malpighi et Ferrein)
- corpuscule rénale et portions contournées des tubules –> au niveau de la substance corticale : colonne de Bertin et labyrinthe
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Types de néphrons ?
- néphrons courts
- néphrons long
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Caractéristiques néphrons longs ?
- longue anse grêle de Henlé descendant dans la partie interne de la médullaire *
- glomérule de gros volume dans la région profonde du cortex
- artérioles efférentes ont une double destination:
- réseau capillaire péritubulaires profonds et se jetent dans les veines interlobulaires
- formation des vasa recta
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Situation anse de Henlé des néphrons longs ?
descend dans la partie interne de la médullaire
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Volume des glomérule des néphrons longs ?
gros volume –> grande surface de filtration
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Situation des glomérules des néphrons longs ?
dans la région profonde du cortex
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Artérioles efférentes des néphrons longs ?
Double destination:
* constituent les réseaux capillaires péritubulaires profond qui se jettent dans les veins interlobulaires
- vasa recta = vaisseaux droits qui rejoignent après un long trajet dans la médullaire, les veins arciformes
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Caractéristiques néphrons courts?
- court anse grêle de Henlé descendant dans la partie externe de la médullaire
- dépourvu de branche ascendante grêle
- glomérule petit volume dans région superficielle du cortex
- artérioles efférentes formes des réseaux capillaire péritubulaires sous capsulaires et se jettent dans les veines corticales superficielles
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Situation anse de Henlé des néphrons courts ?
descend dans la partie externe de médullaire
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Volume des glomérule des néphrons courts ?
glomérule de petit volume –> petite surface de filtration
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Situation des glomérules des néphrons courts ?
dans la région superficielle du cortex
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Artérioles efférentes des néphrons courts ?
forment les réseaux capillaires péritubulaires sous-capsulaires
se jettent dans les veines corticales superficelles
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Où se jette le réseau capillaire péritubulaire profond formé par les artérioles efférentes des néphrons longs ?
dans les veines interlobulaires
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Où se jette le réseau capillaire péritubulaire sous-capsulaire formé par les artérioles efférentes des néphrons courts ?
dans les veines corticales superficielles
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Capacité de réabsorption du sodium des néphrons courts ?
Faible capacité de réabsorption du Na –> “néphrons perdeurs de sel”
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Capacité de réabsorption du sodium des néphrons longs ?
Grande capacité de réabsorption –> “néphrons rétenteurs de sel”
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Proportion néphrons courts vs néphrons longs ?
- néphrons courts: 80-90%
- néphrons longs: 10-20%
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Type de néphron majoritaire ?
Néphrons courts = perdeurs de sels
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Situation des corpuscules rénaux ?
TOUJOURS dans la SUBSTANCE CORTICALE
- labyrinthe
- colonne de Bertin
Appareil urinaire: Tubes urinaires
De quoi est constitué le corpuscule rénal ?
- glomérule vasculaire
- capsule de Bowman
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Type de réseau capillaire glomérulaire ?
Admirable car situé entre 2 artérioles
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Division de l’artériol afférente ?
Artériole afférente –> 6 branches –> 20aine d’anses capillaires reliées entre elles par des anastomones qui sont reprises par artère glomérulaire efférente
Appareil urinaire: Tubes urinaires
anses capillaires sont au contact de la membrane basale sur leur face…
face externe
Appareil urinaire: Tubes urinaires
anses capillaires sont au contact sur leur face interne avec ?
contact direct des cellules mésangiales et de leur matrice extracellulaire sans interposition de la membrane basale
Vrai/faux
Cellules mésangiales = à
l’intérieur de l’anse
au contact DIRECT de la cellule
endothéliale = pas de mb basale ?
Vrai
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Cellules mésangiales ?
- péricytes spécialisés
- caractéristique de cellules musculaires lisses et macrophages
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Propriétés des cellules mésangiales ,
- contractiles
- phagocytose
- élaboration de la matrice mésangiale
- sécrétion de substance vasoactives: endothéline –> vasoC des artérioles afférente et efférente
- renouvellement de la membrane basale glomérulaire
Vrai/faux
Dans certaines pathologies rénales on peu observer une prolifération anormale de cellules mésangiales –> dégradation fonction rénale ?
Vrai
Vrai/faux
une prolifération anormale des cellules mésangiales peut cause une dégradation de la fonction rénale ?
Vrai
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Capsule de Bowman est formée par 2 feuillets, lesquels?
- feuillet viscéral
- feuillet pariétal
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Feuillet viscéral de la capsule de Bowman
- recouvre la membrane basale
- constitué d’un épithélium composé par des podocytes
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Cellules qui composent l’épithélium du feuillet viscéral de la capsule de Bowman
podocyes
reposent sur une membrane basale qui fusionne avec la membrane basale qui recouvre les capillaires
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Caractéristiques des podocytes ?
- différenciation au pole basal –> prolongements de 2 types : majeurs et mineurs
- role dans la barrière de filtration
- synthèse de certains constituants de la membrane basale
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Prolongement majeurs des podocytes
- s’allongent parallèlement à la basale
- recouvre la membrane basale
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Prolongement mineurs des podocytes ?
- prolongement grêles
- émergent des prolongement majeurs
- insertion perpendiculaire sur la membrane basale par des petits renflements : pieds de podocytes
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Orientation des prolongement majeurs des podocytes par rapport à la membrane basale ?
parallèlement
recouvre la membrane basale
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Orientation des prolongement mineurs des podocytes par rapport à la membrane basale ?
perpendiculaire par des petits renflements = pieds de podocytes
Appareil urinaire: Tubes urinaires
De quoi est recouverte la surface des podocytes ?
- glycocallyx épais riche en protéines et en résidus d’acide sialique –> chargée négativement
Appareil urinaire: Tubes urinaires
la surface des podocytes est chargée ?
négativement car composée de:
- glycocallyx riche en protéines et en résidus d’acide sialique
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Le feuillet viscéral se réfléchit et forme…?
le feuillet pariétal
Appareil urinaire: Tubes urinaires
Le feuillet pariétal est limité par …
une membrane basale en continuité avec celle du TCP
Appareil urinaire: Tubes urinaires
type d’épithélium du feuillet pariétal ?
pavimenteux simple en continuité avec les cellules cubiques du pole urinaire
Appareil urinaire: Tubes urinaires
les cellules du pole urinaire sont de forme ?
cubique
