Histologie/embryologie Flashcards
Rôle des poumons pendant la vie foetale
Production de liquide amniotique
AUCUN RÔLE RESPIRATOIRE
Quand la viabilité extra-utérine est-elle possible?
À partir de 24 semaines, car il y a PRODUCTION DE SURFACTANT et VASCULARISATION PULMONAIRE FONCTIONNELLE
Quelle est la durée du développement du système respiratoire?
26-28 jours ad 8 ans post partum
Quels sont les 5 stades de l’embryologie respiratoire?
- Embryonnaire
- Pseudoglandulaire
- Canaliculaire
- Sacculaire
- Alvéolaires
Formation des voies de conduction en 1 et 2
Formation des voies de transition en 3
Formation des surfaces respiratoires en 4 et 5
- Formation de sacs alvéolaires et de canaux alvéolaires
- Début : 24ème semaine
- Fin : 38ème semaine
- Sacculaire
- Divisions dichotomiques jusqu’aux bronchioles terminales
- Sous le contrôle de gènes du tissu mésenchymateux primitif
- Début : 6ème semaine
- Fin : 16ème semaine
- Pseudoglandulaire
• Ébauche pulmonaire naissant du sillon laryngotrachéal
• Divisions dichotomiques jusqu’aux bronches segmentaires
• Début : 3ème semaine (jours 26 à 28)
Fin: 8ème semaine
- Embryonnaire
- Formation / acquisition d’alvéoles
- Début : 36ème semaine
- Fin : se poursuit après la naissance
- massivement jusqu’à l’âge de 6 mois • moindrement jusqu’à l’âge de 8 ans
- Alvéolaire
• Formation des bronchioles respiratoires et des canaux alvéolaires
• Envahissement du mésenchyme primitif par des capillaires
• Début de production du surfactant (surface active agent)
• Glycérophospholipides, protéines, graisses, cholestérol.
• Réduit la tension superficielle, empêche le collapsus alvéolaire
• Maturation pulmonaire : rapport lécithine / sphingomyéline
• Maturation peut être accélérée par l’administration de stéroïdes
• Début : 16ème semaine
• Fin : 26ème semaine
Potentiel de viabilité extra-utérine
- Canaliculaire
3 principales fonction du système respiratoire
Pompe ventilatoire
Voies de conduction
Surfaces d’échanges
Histologie des cornets du nez
Os
Tissu conjonctif lâche contenant vaisseaux :
- Intima: cellules endothéliales
- Lumière: contient GR
- Média: cellules musculaires lisses (capacité érectiles)
Glandes séromuqueuses: mucus et substances antimicrobiennes (peroxydase, lactoferrine, lysozymes, lipides, protéoglycanes, glycoprotéines)
Épithélium cylindrique pseudostratifié cilié contenant des cellules caliciformes, reposant sur une membrane
Décrire l’appareil mucociliaire
Mucus visqueux
Mucus liquide
Cils –> mouvement unidirectionnel
RÔLE: évacuer le mucus par déglutition
Ultrastructure des cils
Axonème (portion libre): 9 db périphériques et 1 db central
Centriole (portion basale): 9 db périphériques seulement
Protéines stabilisants et coordonnant le mouvement des microtubules:
RAYONNANTE: relie db périphérique à db central
DYNÉINE: permet le glissement des db périphériques les uns sur les autres
NEXINE: freine le glissement
Rôles des cornets du nez
Réchauffer
Purifier /nettoyer
Humidifier
Orientation du flux d’air
Structures creuses dont les principales fonctions ont davantage trait à la réduction du poids de la tête et la phonation qu’au système respiratoire
Sinus
3 paires de petits os naissant de chacune des parois latérales de la cavité nasale, enroulés sur eux-mêmes vers le bas et recouverts de tissu richement vascularisé lui-même surplombé d’un épithélium respiratoire produisant un mince tapis de mucus
Cornets nasaux
Porte d’entrée du système respiratoire
Cavité nasale
Chaque jour, un adulte avale ainsi X volume de mucus
0,65 L
Stabilise l’axonème en reliant chaque doublet périphérique au doublet central.
Protéine rayonnante
Je fais glisser les uns sur les autres les doublets périphériques
Dynéine
Je freine le glissement des db périphériques les uns sur les autres
Nexine
De quoi résulte le battement ciliaire?
Le glissement des db périphériques les uns sur les autres
Rôles pharynx et larynx
Phonation
Déglutition
Respiration
Ouïe
Histologie du pharynx et du larynx
Épithélium pavimenteux stratifiée ad cordes vocales, où il devient pseudostratifié cylindrique cilié
Histologie des bronches et de la trachée
Épithélium pseudostratifié cylindrique cilié reposant sur une membrane basale:
- Cellules cylindriques ciliées
- Cellules basales: progéniteurs des cellules cylindriques ciliées
- Cellules caliciformes: sécrétion mucus
- Cellules neuroendocrines: rares
Muscle lisse (bronchodilatation ou bronchoconstriction)
Cartilage bronchique (entouré de lymphatiquee): contient MEC et chondrocytes. Tient les bronches ouvertes
Glandes bronchiques: muqueuses, séreuses et oncocytaires qui sécrètent ions
Lymphatiques
Artère, nerf, veine
Comment différencie-t-on une innervation sympathique de parasympathique?
Les nerfs parasympathiques contiennent des cellules GANGLIONNAIRES.
PS: bronchoconstriction, vasoconstriction, augmentation sécrétions
S: bronchodilatation, vasodilatation, diminution sécrétions
VRAI OU FAUX: dans la trachée et les bronches, il est impossible de distinguer le plexus nerveux interne du plexus nerveux externe
FAUX, c’est dans les bronchioles qu’on n’est pas capable de distinguer le plexus interne de l’externe, car on n’a plus de cartilage.
VRAI OU FAUX: les nerfs sympathiques forment des ganglions nerveux dans les bronches
FAUX
Les nerfs parasympathiques forment des ganglions nerveux dans les bronches
Comment différencie-t-on des bronches des bronchioles a/n anatomique?
Bronches: > 1 mm et présence de cartilage
Bronchioles: < 1 mm et ABSENCE de cartilage
Bronchioles respiratoires ont des alvéoles alors que les terminales n’en ont pas
Expliquer l’anatomie de la trachée aux bronches sous segmentaires
Trachée Bronches souches Bronches lobaires Bronches segmentaires Bronches sous segmentaires
Qu’est-ce que le paquet bronchovasculaire?
Association d’une bronchiole à son artériole
Histologie des bronchioles
NON RESPIRATOIRE: Épithélium cylindrique pseudostratifié cilié Artériole Lymphatique Muscle lisse PAS DE CARTILAGE!
RESPIRATOIRE:
Même chose, mais …
- Présence D’ALVÉOLES et de CANAUX ALVÉOLAIRES
- Diminution de la hauteur de l’épithélium (cylindrique à cuboïde)
Qu’est-ce qui assure la ventilation collatérale?
Canaux de Lambert: bronchiole non respiratoire à alvéole
Canaux de Martin: bronchiole-bronchiole
Pores de Kohn: alvéole-alvéole
Relient une bronchiole non respiratoire à un alvéole. L’épithélium est de moins en moins cylindrique et devient cuboïde non cilié
Canaux de Lambert
Relie des alvéoles adjacents et atteint 3 μm de diamètre
Pore de Kohn
Relient des bronchioles entre elles
Canaux de Martin
Qu’est-ce qu’un acinus?
Unité fonctionnelle du poumon
Contient bronchioles respiratoires, alvéoles, canaux et sacs alvéolaires
Histologie de la plèvre viscérale
Recouvre surface des deux poumons
Cellules mésothéliales: sécrétion liquide pleurale
Tissu fibroélastique contenant vaisseaux
Au-dessus d’alvéoles pulmonaires
Histologie d’un pneumocyte type II
Contient corps lamellaire et microvillosités
VRAI OU FAUX: les alvéoles ont une membrane basale commune
VRAI
Où retrouve-t-on les pneumocytes?
Dans les alvéoles
Comment différencie-t-on un pneumocyte type I d’un pneumocyte type II?
TYPE I: abondant (90%). Rôle d’échange. Aplati.
TYPE II: plus rare. Rôle de sécrétion de surfactant et progéniteur des pneumocyte type I. Forme cuboïde
Histologie alvéoles
Cellules endothéliales
Macrophages
Pneumocytes type I
Pneumocytes type II
Expliquer le passage des voies de conduction aux voies d’échanges
Se fait a/n des bronchioles terminales et respiratoires
- Diminution de la hauteur de l’épithélium (cylindrique devient cuboïde). Plus de cartilage non plus.
- Les cellules de Clara remplacent les cellules ciliées:
Non ciliées
Aplaties
Progéniteur de l’épithélium bronchiolaire
Production substance ressemblant à surfactant
Histologie du parenchyme pulmonaire
Plèvre viscérale (tissu fibroélastique)
Veines un peu partout
Lymphatique un autour plèvre, veines, artérioles, bronchioles, septa interlobulaire
Sac alvéolaire entouré d’alvéoles
Artériole et bronche (+ épaisse) entourées de lymphatiques
Chaque _______ est centré d’une bronchiole (B) et d’une artériole (A) et délimité à la périphérie par des __________ de tissu conjonctif et la _________, qui contiennent les veines (V).
LOBULE
SEPTA INTERLOBULAIRE
PLÈVRE VISCÉRALE
Qui sécrète le liquide pleural?
Les cellules mésothéliales de la plèvre viscérale
Qui sécrète le surfactant?
Les pneumocytes de type II des alvéoles
