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Pneumo 1 > Anatomie > Flashcards

Anatomie Flashcards

1
Q

Rôles du squelette thoracique

A
  1. Protection des organes intrathoraciques

2. Site d’insertion musculaires

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2
Q

Nb vertèbres cervicales

A

7

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3
Q

Nb vertèbres thoraciques/dorsales

A

12

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4
Q

Nb vertèbres lombaires

A

5

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5
Q

Orifices du squelette thoracique

A

D1 en supérieur, 1ère côte, fourchette sternale

D12 en inférieur, 12e côte, xiphoïde

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6
Q

Parties du sternum

A

Manubrium
Corps sternal
Processus xiphoïde

Jct manubrio-sternale = angle de Louis

Contient 3 échancrures, une médiane et deux latérales = FOURCHETTE STERNALE

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7
Q

Vraies côtes

A

S’articulent au sternum via leur propre cartilage

1 à 7

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8
Q

Fausses côtes

A

S’articulent au sternum via cartilage de la 7e côte

8, 9, 10

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9
Q

Côtes flottantes

A

Pas de cartilage (pas articulées au sternum)

11, 12

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10
Q

Côtes typiques

A

Deux facettes articulaires au corps vertébral

Tête (s’articule à disque intervertébral et corps vertébral) - facette supérieure et inférieure
Col
Tubercule (s’articule avec le processus transverse de la vertèbre)
Corps - gouttière costal contient paquet vasculonerveux (VAN) et insertion muscles intercostaux

3 à 10

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11
Q

Côtes atypiques

A

1,2 et 11, 12

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12
Q

Qu’est-ce que le tubercule de Lisfranc?

A

Site d’insertion du muscle scalène antérieur sur le corps de 1e côte

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13
Q

Je possède deux gouttières où voyage l’a. sous-clavière et la v. sous-clavière

A

1e côte

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14
Q

Site insertion du muscle scalène postérieur

A

Corps de la 2e côte

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15
Q

MUSCLE GRAND PECTORAL

A

ORIGINE: Claviculaire, sternocostale (manubrium, corps, 6 premières côtes) et abdominale
INSERTION: l’humérus
INNERVATION: plexus brachial (nerf pectoral latéral et nerf du grand pectoral)
ACTION: puissant adducteur, rotation interne du bras, muscle accessoire de la respiration

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16
Q

MUSCLE PETIT PECTORAL

A

ORIGINE: 3e, 4e et 5e côtes
INSERTION: Apophyse coracoïde de l’omoplate
INNERVATION: plexus brachial
ACTION: abaisse épaule, stabilise l’omoplate, muscle accessoire inspiratoire

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17
Q

GRAND DENTELÉ

A

ORIGINE: 10 premières côtes
INSERTION: rebord interne/spinal de l’omoplate
INNERVATION: nerf thoracique long (C5,C6,C7)
ACTION: antépulseur, retient omoplate contre thorax lors de l’effort de la poussée, muscle inspiratoire accessoire

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18
Q

Qu’innerve le nerf thoracique long?

A

C5-C6-C7

muscle grand dentelé

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19
Q

TRAPÈZE

A

ORIGINE: Apophyses épineuses de C7 et 10 premières vertèbres dorsales
INSERTION: clavicule et omoplate
INNERVATION: Nerf accessoire (11e nerf crânien)
ACTION: élève l’épaule, stabilise l’épaule en rapprochant l’omoplate de la colonne vertébrale

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20
Q

RHOMBOÏDE

A

ORIGINE: Apophyses épineuses C7 et 4 premières vertèbres dorsales
INSERTION: rebord spinal de l’omoplate
INNERVATION: pas intéressant
ACTION: abaissent avec forces les membres supérieurs surélevés (planter un piquet)

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21
Q

GRAND DORSAL

A

ORIGINE: Apophyses épineuses des 6 dernières vertèbres dorsales + 5 vertèbres lombaires
INSERTION: humérus
INNERVATION: nerf thoraco-dorsal C6-C7-C8
ACTION: Adducteur du bras, muscle d’escalade/de nage

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22
Q

MUSCLE TRANSVERSE DU THORAX

A

INSERTION: Face post distale du sternum
INNERVATION: face post des 3 à 6e cartilages costaux
ACTION: Abaisse cartilages costaux

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23
Q

MUSCLES INTERCOSTAUX

A

INTERNES (orientation médiale) et EXTERNES (orientation latérale)

INSERTION: rebord inf de la côte sup et rebord sup de la côte inf
VASCULARISATION: a et v mammaires internes
ACTION: muscles accessoires de la respiration

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24
Q

DIAPHRAGME

A

Muscle respiratoire important
Déf: cloisson musculo-tendineuse qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale

EXCURSION: 4e espace intercostal à droite et 5e cartilage costal à gauche
INSERTION: portion musculaire …
-sternale: processus xiphoïde
- costale : face interne des 6 derniers arcs costochondraux
- vertébrale: piliers diaphragmes (D L2-L3 et G L2)
INNERVATION: C3-C4-C5 nerf phrénique, nerfs intercostaux T5-T11 et subcostal T12
ACTION: muscle respiratoire important

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25
Insertion a/n du rebord spinal de l'omoplate
Grand dentelé et rhomboïde
26
Innervation par nerf thoracique long C5-C6-C7
grand dentelé
27
Innervation par plexus brachial
Petit et grand pectoral
28
Innervation par nerf accessoire (XI)
Trapèze *Quand tu fais du trapèze, tu es au cirque = t'as plein d'accessoires
29
Je permets de faire le mouvement de planter un piquet dans le sol
Rhomboïde
30
Qu'est-ce que le triangle auscultatoire?
Triangle d'auscultation délimité par le grand dorsal, le trapèze et le bord spinal de l'omoplate (insertion rhomboïde et grand dentelé)
31
Qu'est-ce qui permet le pontage coronarien?
Les artères mammaires internes (ou thoraciques internes) Provient des artères sous-clavières
32
Que retrouve-t-on dans l'espace intercostal?
Muscles intercostaux VAN Numéro de l'espace intercostal correspond au numéro de la côte sus jacente
33
Nerfs intercostaux et zones d'innervation
1-2 innerve les MS et thorax supérieur 2-6 innerve la paroi thoracique 7-12 innerve le thorax inférieur et l'abdomen
34
Qu'est-ce que les pilliers du diaphgrame?
Attachent le diaphragme aux vertèbres Pilier droit: L2, 3 Pilier gauche: L2
35
Orifices du diaphragme
Aorte T12 (Ligament arqué médiant, veine azygos et canal thoracique) Oesophage T10 Veine cave inférieure T8 (ds tendon central)
36
Conséquences paralysie diaphragmatique
Surélévation de l'hémicoupole diaphragmatique à la radiographie Dyspnée Mouvement paradoxal du diaphragme
37
Conséquences d'une irritation diaphragmatique
Irritation cutanée a/n C3-C4-C5 si irritation centrale Irritation cutanée a/n T5 à T12 si irritation périphérique
38
Lieu où les plèvres s'unissent
A/n du hile - ligament pulmonaire
39
Espace entre la plèvre viscérale et la plèvre pariétale
Cavité pleurale
40
Plèvre innervée (sensible)
Plèvre pariétale
41
Enveloppe séreuse du poumon et de la paroi thoracique
Plèvre ``` Viscérale = poumon Pariétale = paroi thoracique, diaphragme, recouvre organes du médiastin ```
42
VRAI OU FAUX: Les cavités pleurales droites et gauches communiquent ensemble
FAUX. Elles ne communiquent pas ensemble
43
Qu'est-ce que le fascia endothoracique?
Tissu conjonctif qui entoure la plèvre pariétale a/n costal
44
Qu'est-ce que le fascia de Sibson?
Épaississement du fascia endothoracique a/n de la plèvre pariétale cervicale
45
Où est le sommet du dôme pleural?
2-3 cm au-dessus du tier interne de la clavicule OU col de la 1e côte en postérieur
46
Innervation de la plèvre
Viscérale: plexus pulmonaire Médiastinale: C3-C4-C5 nerf phrénique Pariétale: nerfs intercostaux
47
Vascularisation de la plèvre
``` PARIÉTALE: A. mammaires internes A. intercostales A. médiastinales A. diaphragmatiques ``` VISCÉRALE: a. bronchiques
48
Lymphatique de la plèvre
PARIÉTALE: gg mammaires internes gg intercostaux gg diaphragmatiques VISCÉRALE: poumon
49
Pathologie de l'espace pleural: accumulation d'air
Pneumothorax
50
Pathologie de l'espace pleural: accumulation d'eau
Hydrothorax (épanchement pleural)
51
Pathologie de l'espace pleural: accumulation de sang
Hémothorax
52
Pathologie de l'espace pleural: accumulation de pus
Pyothorax
53
Pathologie de l'espace pleural: accumulation de lymphe
Chylothorax
54
La trachée va de ____ à ______
C6 à D5 (ici se retrouve la carène)
55
Dimension trachée
11-12 cm | 12 mm de diamètre
56
Constitution de la trachée
16-20 anneaux cartilagineux Membrane fibro-élastique entre les anneaux (ligaments intercartilagineux) et en postérieur de la trachée (lame transverse) Oesophage derrière la trachée
57
Isthme thyroïdien recouvre les anneaux cartilagineux ...
2e, 3e et 4e anneaux cartilagineux de la trachée cervicale
58
Trachée cervicale contient ...
Thyroïde (anneaux 2, 3 et 4) Artères carotides d et g Nerfs X Veines jugulaires internes d et g
59
Trachée thoracique contient ...
Thymus Troncs brachiocéphaliques veineux d et g qui se jettent ds VCS Tronc brachiocéphalique artériel (a. innominée) Crosse de l'aorte Nerf récurrent laryngé d (passe sous a. subclavière droite) et g (passe sous crosse aortique)
60
Parties du médiastin
Médiastin supérieur | Médiastin inférieur : antérieur (devant coeur), médian et postérieur (derrière coeur)
61
Bifurcation de la trachée
D5
62
Angle de carène
Angle entre les bronches souches, 70 degrés
63
Qu'est-ce que le ligament artériel
Relie le tronc pulmonaire à la crosse aortique Vestige de la circulation foetale Situé ds FAP (fenêtre aorto-pulmonaire)
64
Différences entre bronche souche droite et bronche souche gauche
BSD plus courte (2 cm vs 5 cm) BSD plus verticale alors que BSG est plus horizontale BSD plus grosse BSD croise la v. azygos et la BSG croise la crosse aortique **Il y a le nerf récurrent laryngé à gauche, le ligament artériel et la FAP
65
Qu'est-ce que la fenêtre aorto-pulmonaire?
Région sous la crosse aortique dans le thorax gauche
66
Origine de la veine azygos
11e espace intercostal droit paravertébral
67
Ascension de la veine azygos dans le thorax
Part de l'orifice aortique du diaphragme en D12 Monte en antérolatéral de la colonne vertébrale à droite Crosse aortique en D4 qui se jette ds la VCS en cheminant autour de la BSD et de l'a. pulmonaire droite
68
Origine du canal thoracique
Citerne de Pecquet
69
Ascension du canal thoracique ds le thorax
Orifice aortique du diaphragme en D12 Chemine ds thorax droit derrière oesophage Croise à gauche en D4-D5 Monte en paravertébral gauche ad se jette ds v. jugulaire interne g.
70
Que se passe-t-il en D4?
Canal thoracique croise à gauche | Crosse de l'azygos de jette ds VCS
71
Que se passe-t-il en D5?
Bifurcation de la trachée en BSG et BSD | Canal thoracique croise à gauche
72
Différences entre poumons droit et poumon gauche
``` DROIT: 3 lobes (inférieur, moyen, supérieur) Scissure oblique et horizontale 600-700 g BAD: Bronche souche droite, artère pulmonaire droite, veine pulmonaire droite supérieure et veine pulmonaire droite inférieure ``` ``` GAUCHE: 2 lobes (inférieur, supérieur) Scissure horizontale Lingula 500-600 g GAB: artère pulmonaire gauche, bronche souche gauche, veine pulmonaire gauche supérieure et veine pulmonaire gauche inférieure ```
73
Décrivez les différences entre les bronches droites et bronches gauches
DROITE: 3 bronches lobaires (supérieure, moyenne, inférieure) 10 bronches segmentaires GAUCHE: 2 bronches lobaires (supérieure, inférieure) 8 bronches segmentaires
74
Vaisseaux pulmonaires
4 veines pulmonaires (sang oxygéné) 2 artères pulmonaires (sang désoxygéné) Artères bronchiques (1 à droite, 2 à gauche - proviennent de l'aorte thoracique) Veines bronchiques (draine v. pulmonaire
75
Lympathiques des poumons
Réseau superficiel sous-pleural et réseau profond bronchique ``` Gg: paratrachéaux Trachéobronchique (Sous carénaux) FAP Cervicaux Intrapulmonaires Bronchopulmonaires (hilaire) ```
76
Où est le sommet du poumon?
2-3 cm au-dessus de la clavicule au 1/3 du bord interne
77
Où est la base du poumon droit?
11e côte en paravertébral en postérieur | 6e cartilage intercostal en antérieur
78
Où est la base du poumon gauche?
4e cartilage intercostal en antérieur | 11e côte en paravertébral en postérieur
79
Quelles sont les conséquences d'un traumatisme a/n de la portion inférieure du thorax?
Atteinte d'organes abdominaux, thoraciques, pleuraux, diaphragme ...
80
ORIGINE: Apophyses épineuses de C7 et 10 premières vertèbres dorsales INSERTION: clavicule et omoplate INNERVATION: Nerf accessoire (11e nerf crânien) ACTION: élève l'épaule, stabilise l'épaule en rapprochant l'omoplate de la colonne vertébrale
Trapèze
81
ORIGINE: 3e, 4e et 5e côtes INSERTION: Apophyse coracoïde de l'omoplate INNERVATION: plexus brachial ACTION: abaisse épaule, stabilise l'omoplate, muscle accessoire inspiratoire
Muscle petit pectoral
82
ORIGINE: Apophyses épineuses C7 et 4 premières vertèbres dorsales INSERTION: rebord spinal de l'omoplate INNERVATION: pas intéressant ACTION: abaissent avec forces les membres supérieurs surélevés (planter un piquet)
Rhomboïde
83
ORIGINE: 10 premières côtes INSERTION: rebord interne/spinal de l'omoplate INNERVATION: nerf thoracique long (C5,C6,C7) ACTION: antépulseur, retient omoplate contre thorax lors de l'effort de la poussée, muscle inspiratoire accessoire
Muscle grand dentelé
84
INSERTION: Face post distale du sternum INNERVATION: face post des 3 à 6e cartilages costaux ACTION: Abaisse cartilages costaux
Muscle transverse du thorax
85
ORIGINE: Apophyses épineuses des 6 dernières vertèbres dorsales + 5 vertèbres lombaires INSERTION: humérus INNERVATION: nerf thoraco-dorsal C6-C7-C8 ACTION: Adducteur du bras, muscle d'escalade/de nage
Muscle grand dorsal
86
ORIGINE: Claviculaire, sternocostale (manubrium, corps, 6 premières côtes) et abdominale INSERTION: l'humérus INNERVATION: plexus brachial (nerf pectoral latéral et nerf du grand pectoral) ACTION: puissant adducteur, rotation interne du bras, muscle accessoire inspiratoire
Muscle grand pectoral

Pneumo 1 (4 decks)

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