Histologie de l'émail

Question 1

Quel est l’origine de l’émail?

Answer 1

ECTODERMIQUE (le seul qui provient de là dans tout le tissu dentaire)

Question 2

Propriétés chimiques de l’émail

Answer 2

=> Tissu le plus minéralisé du corps
96% inorganique (90% hydroxyapatite, 6% autres minéraux/métaux)
4% organique (3% eau, 1% prots. : amélogénine, énameline, améloblastine
Phospholipides, acides aminés

Question 3

Pourquoi l’émail est-il cassant ?

Answer 3

Dû à son organisation structurale (permet le clivage en suivant l’Axe longitudinal des bâtonnets)

Question 4

Couleur

Answer 4

Translucie => couleur variable dépendant de son épaisseur
Près du collet = mince donc on voit la couleur jaune de la dentine
au bout inc. = bleuâtre dû à l’obscurité de la cavité buccale

Question 5

est-ce que l’émail est semi-perméable ?

Answer 5

Oui, permet le passage complet/ partiel de molécules

Question 6

Il est radio-opaque, ce qui signifie ?

Answer 6

opaque sur radiographie dû à sa forte minéralisation, ce qui le distingue d’autres tissus minéralisés

Question 7

Bâtonnets d’émail, discutez.

Answer 7

=>Unité de base de l’émail qui se juxtaposent
=> partent de la jct E-D et vont jusqu’à la surface externe
=> perpendiculaire à la surface ext.
=> Longueur varie, ex.: plus long au bout incisif/occ
=> diamètre: 3-6 um
=> cristaux au niveau de la tête = parallèle entre eux et avec le grand axe, queue = divergent
=>tête = logé entre les queues de 2 bâtonnetes

Question 8

Que provoque le changement d’orientation tête/queue ?

Answer 8

Détermine la zone de microporosité qui est semi-perméable et occupé par la matière organique

*** substance/membrane/gaine interprismatique

Question 9

Trajet de l’émail

Answer 9

Sineux dans le 2/3 interne et ensuite rectiligne. Explique : émail noueux, touffes, bandes de Hunter-Schreger

Question 10

Orientation des bâtonnets d’émail p/r à la dentine

Answer 10

perpendiculaire à la surface ext. de la dentine sauf au niveau du collet (part obliquement ver la portion cervicale)
Dents primaires = bâtonnets plus horizontaux

Les deux vont se diriger vers l’inc/occ. à la fin

Question 11

Lignes de développements (étapes)

Answer 11

1. périodes de repos entre chaque apposition durant laquelle les prolongements de Tomes vont diminuer = mène à une zone moins minéraliser lorsque l’apposition revient
2. déplacement des aménoblstes lorsque l’apposition recommence => orientation des cristaux différentes p/r aux précédents
3. Entrée de nouveaux groupes d’améloblastes plus cervicaux après la période d’apposition => matière organique moins minéralisé + décalés p/r aux voisins

Question 12

Qu’est-ce que la striation individuelle ?

Answer 12

Série de lignes noirs espacées de 4-5 um qui vont représenter les zones qui sont moins minéralisée (produit par l’arrêt d’apposition)

Question 13

Stries de Retzius

Answer 13

Lignes parallèles entre elles et avec le contour ext. de l’É
(en coupe transversale = anneaux comme les arbres)
(Coupe longitudinale = angle faible avec jct É-D et surface ext. de l’É)

=> périodicité variable représentant l’apposition hebdomadaire d’éamil (7-10 stries individuelle entre cahque Retzus)

Question 14

Ligne néonatale

Answer 14

Ligne de Retzus + marquée que les autres (sur dents primaires et 1er molaires permanentes)
Causée par la perturbations occasionnées par le passage de la vie utérine vers l’extérieur
(Stop de l’amélogénèse et changement de nutrition)

Question 15

Jct É-D

Answer 15

=>Ligne ondulé composée de matière org. concavité vers l’É (petite balles de golfs)
Avant le développement des tissus minéralisées
Endroit de rencontre entre les préaméloblastes et les odontoblastes
=> Avant = membrane basale entre l’ectomésenchyme de la papille dentaire et l’organe épithélial de l’É

Question 16

Émail de jct.

Answer 16

Émail aprismatique hyperminéralisée

Formé avant que les prologements de TOMES soient complètement là donc les bâtonnets sont tous dans le même sens et il n’y a pas de gaine organique qui les entoures

Question 17

Fuseaux d’émail

Answer 17

Fibres de TOMES qui se sont ramassés dans l’émail (couche profonde près de la jct.) avant la formation des tissus durs
Odontoblastes adolescents qui font les fous et font pleins de branches terminales
longueur: 25 um diamètre: 8um
occ/inc
Dû à un dépot trop rapide et hâtif lors de l’amélogénèse

Question 18

Structures dû à l’agencement des bâtonnets ?

Answer 18

=> Émail noueux
=> Touffes d’émail
=> Bandes de Hunter-Schreger

Question 19

Touffes d’émail

Answer 19

Superposition de bâtonnets hypominéralisés dû à la jct. ondulée et sinuosité des bâtonnets
Observé dans les coupes transversales 1/3 ou 1/5 interne de l’émail
Intervalle d’environ 100 um
Région profonde = beaucoup de matière organique

Question 20

Émail noueux

Answer 20

Superposition de bâtonnets hypominéralisés dû à la jct. ondulée et sinuosité des bâtonnets
+ changement brusque au niveau des bâtonnets inc/occ = émail d’apparence frisée (rappel les noeuds du bois)

Question 21

Bande de Hunter-Schreger

Answer 21

alternances de bandes noires et blanches (coupe longi.)
Part de la Jct. vers le 2/3 int. de l’émail (distance où les bâtonnets sont ondulés)
observation en lumière réfléchie = phénomène optique dû à l’orientation des bâtonnets (sectionnés longitudinalement, obliquement, transversallement)

Question 22

Lamelle d’émail

Answer 22

Structure histologique qui ont un aspect de fissure
peuvent être présente dans l’émail, la dentine et la jct É-D
Matrice organique qui s’y trouve qui tranche les différents types

Question 23

Lamelle d’émail

TYPE A

Answer 23

Bâtonnets peu calcifiés = + M. org.

Uniquement dans l’émail = défaut au niveau de la maturation = produit avant l’éruption de la dent

Question 24

Lamelle d’émail

TYPE B

Answer 24

Fissure après la maturation de l’émail = pénétration de l’épithélium réduit de l’É au niveau de la fissure qui dégénère et forme de la m. Org.
l’émail, la dentine et la jct É-D
avant l’éruption des dents

Question 25

Lamelle d’émail

TYPE C

Answer 25

Fissure qui se produit après l’éruption des dents
Sera remplie de débris salivaire (sub. org.)
l’émail, la dentine et la jct É-D

Question 26

Émail de surface

Answer 26

Minuscules cavités retrouvée à la surface de l’émail dû à la disparition des prolongements de TOMES
Dernière couche d’émail = homogène en suivant la forme laissée par les prolongements
(Concavités [1um] peu profondes qui disparaisse avec l’usure [rapide])

Question 27

Périkymaties

Answer 27

Petits sillons transverses, parallèle entre eux (irréguliers parfois)
Manifestations externes des stries de Retzus
=> perpendiculaire à l’axe long de la dent
+ au collet (30/mm) inc (10/mm)
Font le tour de la couronne
Disparaît avec l’âge

Question 28

Considération clinique

Où les cristaux sont-il plus faible ?

Answer 28

En leur centre qu’en périphérie
Exploité lors du mordançage
Double tranchant, car rend pus fragile aux facteurs cariogènes

Question 29

Considération clinique
Qu’est-ce qu’on peut ajouter à l’émail pour qu’il soit plus stable et qu’il résiste davantage à la dissolution par les acides ?

Answer 29

Du Fluor (dans la pâte à dent ou topique)

Grâce à la semiperméabilité de l’émail

Question 30

Quel point négatif apporte la semi-perméabilité de l’émail ?

Answer 30

Plusieurs éléments exogènes peuvent pénétrer dans l’émail et est incorporées à la substance interprismatique
Donne une couleur jaunâtre/ grisâtre

Question 31

Quel produit aide au délogement des molécules exogènes indésirables ?

Answer 31

Peroxyde d’hydrogène

Question 32

Qu’arrive-t-il à la couleur des dents avec l’âge ?

Answer 32

Deviennent plus jaunâtre car la dentine devient plus foncé avec l’âge

Question 33

Qu’arrive-t-il si une bonne qt d’émail est perdue ?

Answer 33

l’émail ne pourra pas se reminéralisé

Question 34

Quels sont les différents types d’usure que peut subir l’émail ?

Answer 34

=> Attrition: usure mécanique causée par le contact des dents entre elles
=> Abrasion: Usure mécanique (produite par la brosse à dent, pâte abrasive…)
=> Abfraction: usure mécanique causée par de forces Occ. néfastes (flexion au niveau du collet)
=> Erosion: Usure causée par une substance cimique (aliments acides, boissons gazeuses, vomit, etc.)