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mastic 2 > Appréciation de l'occlusion > Flashcards

Appréciation de l'occlusion Flashcards

1
Q

Facteurs fixes

A

ne peuvent pas être changer, mais le dentiste doit en tenir compte (occlusion et restauration)

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2
Q

[F.F.] Forme des arches

A

Permet un harmonie entre les maxillaires (Sup. surplombe inf.)
- Influence la relation inter-arche (sens transversal) et est présente même en l’absence de dents

=> Dent primaire: Forme de “U”
=> Dent permanente: Forme de “U” (Upsiloïde)/Forme de “V” (Hyperbolique)/Forme parabolique

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3
Q

[F.F] Classification orthodontie des angles

A

Relation dents sup. et inf. dans le sens antéro-post. en PIM.
1. regarder la position de cusp. M-Bu de 1er molaire suo. p/r au sillon M-Bu de la 1er molaire inf.

** SI absentes = regarde cusp. canine sup. avec embrasure de la canine inf. et 1er PM inf

** Permet de préciser la relation des dents ant.

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4
Q

Endognathe

A

Hypodéveloppement du maxillaire

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5
Q

Micrognathe

A

Hypodéveloppement de la mandibule

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6
Q

Classe 1

A

NEUTROCLUSION (orthognathie)
=> Bout de cusp. bu sup. = arrive dans le sillon M-Bu de la 1er molaire inf en PIM
si absente canine sup. arrive dans l’embrasure de la canine inf et de la 1er PM inf.

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7
Q

Classe 2

A

DISTOCLUSION (rétrognathie/opistognathie)
=> Cups. M-BU 1 mol. sup. = MÉSIAL au sillon M-Bu de la 1er mol. inf. en PIM. Si absente , Canine sup. = mésial de l’embrasure Canine infection 1er PM inf.

Mandibule = reculé comme BEN

  • 2 types de divisions :
    Labioversion des incisives ou linguoversion des incisives
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8
Q

Division 1

A

Labioversion
=> Inclinaison des couronnes des inc. sup. vers le labial
- SURPLOMB exagérée
- PEU OU PAS de supraclusion

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9
Q

Division 2

A

Linguoversion
=> Couronne des Inc. Sup. inclinées vers le lingual
- SUPRACLUSION exagéré
= SU

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10
Q

Classe 3

A

PROGATHIE (mésiocclusion)
=>Cups. M-BU 1er Mol. SUp. = distal p/r sillon M-Bu en PIM
Canine sup. = au distale de l’embrasure entre canine inf et 1er PM inf.
- Dents inf. surplombe les dents sup… opus

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11
Q

Pseudo classe 3

A

INTERFÉRENCES CAUSANT la classe III
Cusp. M-Bu de la 1er molaire sup. distal par rapport au sillon M-Bu de la 1er mol. inf

*** souvent les postero-sup. surplombent les postero-inf
et dent ant. = bout-à bout

*** S’il n’y avait pas d’interférence l’occlusion serait de classe I

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12
Q

Pourquoi la classification orthodontique des angles est incomplète ?

A

Puisqu’elle donne la relation seulement dans le sens Antéro-post.

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13
Q

Quels sont les éléments vue en mastic I qui influence [F.F.]

A

POSITION DE POSTURE

RELATION CENTRIQUE

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14
Q

Angulation de l’éminence articulaire (inclinaison des condyles) [F.F]

A

=>Angle formé par la trajectoire du condyle contre l’éminence articulaire et le plan horizontal de Francfort

=> Influence la hauteur des cuspides (Phénomène de chistensen)

  1. Plus l’angle est grand, plus les cuspides peuvent être longue
  2. PLus l’angle est petite moins la séparation est grande entre les dents postéro-sup et poster-inf. ALORS les cuspides doivent être courte

***Il peut y avoir des différences d’angle entre le côté droit et gauche

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15
Q

Distance inter condylienne [F.F.]

A

Espace entre le point donné de chacun des condyles

** influence la position Mésio-disatle

Si les condyles sont + reprochés les cusp. doivent être + éloignées pour éviter les interférences !

Voir diapo 12 ou p. 160 dans cahier orange

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16
Q

mouvement de Bennett [F.F]

A

Glissement latéral du condyle fonctionnel entraînant le déplacement latéral de la mandibule

Considérer dans le plan horizontal et vertical

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17
Q

Mouvement de Bennett plan horizontal [F.F]

A

Influence la position M-D des cusp. voir p. 161

+ Le mouvement est grand
+ la déviation p/r au sillon est grande

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18
Q

Mouvement de Bennett plan Vertical [F.F]

A

Influence sur la Hauteur des cusp.
+ Fosse glénoïde est concave + le condyle a un mouvement vers le bas et plus les cuspides peuvent être longues sans interférences

19
Q

Quel autre élément doit être pris en compte dans le mouvement de Bennett [F.F]

A

L’amplitude et le moment

Plus le mouvement de Bennett survient rapidement plus les cusp. doivent être courtes

20
Q

Facteurs semi-fixes

A

=> paramètre que le dentiste peut changer ;) *** une fois le changement fait = ils doivent être considéré fixe

  • Traitements simples (obturation, couronne)
  • Traitements complexes (Réhabilitation avec implant, ortho, etc.)
21
Q

Positions des dents [F.S.F.]

A
  1. Examination d’un dent p/r aux autres sur une même arcade (relation intra-arche)
  2. Examination d’un arcade p/r à l’arcade antagoniste (Relation inter-arch)
22
Q

Relation intra-arche [F.S.F.]

A
  1. Regarder tout les dents de l’Aspect occ. de façon à s’assurer que l’arcade dentaire à la forme parabolique d’un “V” / “U”
  2. Vérification de l’inclinaison axiale de toutes les dents M-D et Bu-Li (Voir diapo 17, p.164-165 dans le cahier orange)
23
Q

Malposition des dents F.S.F.

A

P/r à la position de la table occlusale

  • Infra-version (Intrusion)
  • Supra-version (Extrusion)
Bascule
-Mésio-version
-Disto-version
-Lingo-version
Labio/bucco-version

Rotation

  • Torsio-version (Mésio-torsio-version/Disto-tortion-version)
  • ** Position en lien avec la surface BU

Migration/ interchangé
- Trans-version (transposition)

24
Q

Nombre de dents[F.S.F.]

A

Dents surnuméraires

Oligodontie (Anodontie partielle)

25
Que faut-il toujours faire en lien avec la position des dents ?
Vérifié que toutes les anomalies ont été identifiées
26
Relation inter-arches[F.S.F.]
- Ligne médiane (entre les incisives centrales) - Surplomb/supraclusion - Articulation croisée - Béance d'occ. - F d'occ. dirigées dans l'Axe long de la dent (M-D et Bu-Li) - Occ. des dents - absence de dents antagonistes - espace disponible
27
Complexe D.V.O/D.V.P./Espace interocclusal[F.S.F.]
D.V.P -D.V.O. = EI | 24-20= 4 mm
28
D.V.O
Mesure verticale selon 2 points de repères soit aux 2maxillaires en PIM Peut être changé par: - Usure anormale des dents - Perte de dents post/caries extensives - Prothèses fixes ou amovibles - Appareil Hawley - Mandibule en relation centrique - Modif de la DVO = Modif. de EI
29
D.V.P.
Mesure verticale à partir des points de repère de la D.V.O. lorsqu'en Position de posture
30
Espace interocclusal insuffisant ou absent
- Usure anormale des dents - Spasme musculaires - Douleurs aux ATM - Serrement des dents (Clenching) - Bruxisme - Résorption accélérée des crêtes alvéolaires (prothèses amovibles
31
Espace interocclusal trop grand
- Spasme musculaire - Douleurs à l'ATM - Profil facial changé
32
Facteurs Variables
Facteurs pouvant être changé - Modifiés avec prothèse amovible (dents absentes) - Traitements complexes de DO, couronnes, ponts, orthodontie (dents présentes)
33
Angulation + Hauteur des cusp. [F.V.]
Angulation = angle formé par les crêtes cuspidiennes + droite perpendiculaire à l'axe long de la dent **Perry l'ornitorinque Hauteur = Distance verticale part du bout de la cusp. jusqu'à une ligne imaginée qui relie la zone de contact mésial avec le contact distal (H.C.) A + H = canine > molaires + cusp sont pointues + s'emboîtent bien + broie les aliments adéquatement (mouvement de fermeture)
34
Supraclusion et surplomb [F.V.]
Surplomb: distance horizontale de l'angle L-I de la central sup avec surface inc central inf (PIM) Supraclusion: Distance verticale, du bout inc de la central sup avec bout inc de centrale inf. (PIM) Sup. Recouvrent 1/3 à 1/2 des inf. (3- 4,5 mm) Après ortho = 2-3 mm en PIM, aussi au niveau des dents post.
35
Guide incisif [F.V.]
=> Surplomb + supraclusion des dents ant. - Influence le mouvement de la mandibule Bout inc. des ant. inf. glisse le long des surfaces LI des ant. sup. => S'exprime en degré Classe I = Guide incisif adéquat Modif par : - Orthodontie - Restauration sur dents antéro-sup ou antéro-inf - Relation centrique de la mandibule - Combinaisons de ci-haut *** influence la hauteur des cusp.
36
Degré du guide Inc
p/r à l'horizontal | 50 degré selon Woelfel (n= 1114!) 60 degré pour guide canine
37
Plan d'occ. [FV]
Plan imaginaire droit en 3D Passe par la cusp. de la canine sup. et va à la cusp. D-Bu de la dernière molaire sup. Plan permettant d'orienter les dents p/r au crâne/articulateur Plan frontal ou sagittal
38
Plan sagittal [FV]
plan sagittal avec l'angle de l'éminence articulaire (trajectoire condylienne) + l'angle est grand + les cusp. peuvent être longues Si plan occ. (sagittal) et trajectoire des condyles = parallèles => les cusp. doivent être plus COURTE...
39
Courbe de Spee
Ligne antéro-post reliant le bout de cusp. Bu de toutes les dents inf et l'incisif des dent inf. Convexe vers l'inférieur et observable dans le plan sagittal * représente la courbe de compensation en prothèse + elle est concave supérieurement = contact + grand avec tables occ. antagonistes Donc plus les cusp. doivent être courtes pour ne pas qu'il y ait des interférences (Protrusion) *** En orto est plate
40
Courbe de Wilson
SENS FRONTAL: relie le bout des cusp. BU et Li des dent poster-in d'un côté avec les bouts de cusp. de l'autre côté (Gauche/droite) * Courbe inf. car couronnes des dents post. inf s'inclinent au LI sauf pour 1er PM inf Plus la courbe est concave supérieurement, moins il est possible qu'il y ait des interférences en latéralité (FONCTIONNEL et BALANÇANT) Possibilité pour les cusp. d'être plus longues
41
Courbe de Monson
Courbe de spee + courbe Wilson
42
Que faut-il pendre en considération avant de modifier les Facteurs Fixes ?
La position des dents, la localisation de la pulpe, le ratio couronne clinique/racine clinique
43
Où faut-il éviter les interférences ?
En I.M. Protrusion Latéralité Surtout du côté balançant
44
Quels sont les facteurs qui permettent à l'appareil masticateur harmonieux
Encéphale, muscle mandibulaires, structures parodontales, ATM, Dents occlusions

mastic 2 (7 decks)

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