Histoire du client Flashcards
Quels sont les objectifs de l’histoire?
1) Identifier raisons de consultations et les problèmes initiaux
2) Poser les hypothèses initiales sur le PDS, déficiences, limitations, restrictions et obstacles
3) Dépister drapeaux jaunes et rouge (revue des systèmes)
4) Déterminer possibilité de référer à autre professionel
Qu’est-ce que les drapeaux rouges?
S et S d’alarme. Il faut réagir immédiatement (référer et poser plus de question/effectuer des tests ou mesures de dépistage)
Qu’est-ce que les drapeaux jaunes?
S et S d’alerte. Il faut procéder avec prudence, et poser plus de questions/ tests de dépistage
Quels sont les sources d’information pour l’histoire?
Le dossier médical, les échanges professionnels, le questionnaire de santé général et l’entrevue (client/proches/autres)
Est-ce que tout le contenu des échanges doit être consigné au dossier?
Oui
Sur quoi l’emphase des question se trouve dans les questionnaires de santé générale
Sur les facteurs personnels (ATCD, CA)
Est-ce qu’une question peut orienter une partie de l’entrevue?
Oui
Quels sont les éléments clés de l’entrevue?
Donnée sur historique du problème qui justifie consultation, historique familial, douleur et autre SS, condition physique actuelle, sommeil, stress, dépistage, limitation et restriction, attentes du client
Qu’est-ce que le mode déterministic?
Questions posé en référence aux connaissances mémorisées et hypothèses en tête
Qu’est-ce que le mode responsive?
Clinicien met le mode deterministic de côté et assure un suivi immédiat des nouvelles informations fournies par le client
Trop de deterministic peut limiter le passage en mode responsive et la. génération de nouvelles hypothèse?
Vrai