HIPOTIROIDISMO Flashcards
- Incremento de peso
- Disminución del apetito
- Bradicardia
- Intolerancia al frío
- Somnolencia, fatiga
- Disminución de ROT
- Estreñimiento
- Piel seca
- Caída de cabello
Pensamos en:
Hipotiroidismo
Como diferencio entre Hipotiroidismo Primario o Secundario
- Primario: Problema en la tiroides
- Secundario: Problema en la Hipófisis (Hipotálamo)
Es más frecuente el Hipotiroidismo Primario o secundario?
Primario
Causa más frecuente de Hipotiroidismo Primario
1. Autoinmune (Tiroiditis de Hashimoto)
2. Deficiencia de Yodo
La deficiencia de Yodo produce hipotiroidismo primario, pero también puede producir:
Bocio Endémico
Diagnóstico laboratorial de Hipotiroidismo Primario
- Disminución de T4L
- Aumento de TSH
Diagnóstico laboratorial de Hipotiroidismo Secundario
- TSH baja o normal
- T4L baja
Hipotiroidismo primario incipiente:
Hipotiroidismo subclínico
Diagnóstico laboratorial de Hipotiroidismo Subclínico
- TSH elevada
- T4L normal
Tratamiento de Hipotiroidismo primario y Subclínico
Levotiroxina (LT4)
Seguimiento en Hipotiroidismo primario y Subclínico
Medir TSH (demora en 4 a 6 semanas en normalizarse)
- Hipotiroidismo severo
- Trastorno del sensorio
- Hipotermia
- Hiponatremia
- Hipoglicemia
- Hipoxemia / Hipercapnea
Pensamos en:
Tratamiento:
- Crisis Mixedematosa
- Glucocorticoide, luego Levotiroxina EV a dosis altas en las primeras 48 horas
- Macrosómico
- Macroglosia
- Fontanela amplias
- Ictericia prolongada
- Hernia umbilical
- Síntomas de hipotiroidismo
Pensamos en:
Hipotiroidismo congénito
Causa más frecuente de Hipotiroidismo congénito
Disgenesias tiroideas
(Tiroides ectópica)