Hipoglucemia Flashcards
Que es hipoglucemia?
es un síndrome clínico y bioquímico que se caracteriza por un descenso brusco de los valores plasmáticos e intracelulares de glucosa por debajo de los limites
tolerados por el SNC (<50 mg/dL), ya que una neurona no puede durar hábilmente >5-10min sin glucosa ni oxígeno.
De que dependerá el cuadro clínico
• <50 mg/dL se presentará con disminución de la consciencia y alteraciones motoras
finas.
• <40 mg/dL se presentará como alteración de las habilidades mentales
• <30 mg/dL presenta un alto riesgo de coma
• <20 mg/dL se presentará como convulsiones, daño cerebral irreversible y/o muerte
Como se divide la hipoglucemia
En espontanea y provocadas
Da ejemplos de causas espontaneas
- Por exceso absoluto de insulina endógena
- Por exceso relativo de insulina
- Por retraso en la liberación de insulina
- Por exceso de consumo ó falta de aporte
- Por tumores extrapancreáticos
- Por defectos en la glucogenolisis
- Por defectos en la neoglucogenia
- Idiopáticas
Da ejemplos de causas provocadas
Por insulina exógena
hipoglucemiantes orales
alcohol
otras drogas
Menciona algunas manifestaciones clínicas
- Taquicardia
- Ansiedad
- Nerviosismo y sensación de angustia
- Temblores
- Debilidad
- Sudoración fría
- Palidez
Como es el tx en pacientes conscientes
Carbohidratos VO si el paciente está consciente. Se le debe dar una comida mixta, es decir, que
contenga carbohidratos simples y complejos que no sean de rápida absorción y que no sean
azucares finos.
Como es el tx en px inconscientes
- glucocorticoides EV (hidrocortisona o dexametasona). -glucagon IM o SC a una dosis de 1-2 mg en adultos
y 30 mcg/kg en niños.
-venodisección - introducir una sng
-utilizar un bajante de suero en adultos o una mariposita en niños como Levin.
-Si no se dispone de ninguno, administrar un enema con solución glucosada