Hipertiroidismo

Question 1

1. ¿Cuál es el mecanismo bioquímico del hipertiroidismo?

Answer 1

• Es un proceso autoinmune donde la hipersecreción tiroidea es causada por inmunoglobulinas circulantes que se unen al receptor de TSH en las células foliculares de la tiroides y estimula la producción de la hormona tiroidea.

Question 2

2. ¿Cuál es la forma de confirmar el hipertiroidismo?

Answer 2

• Aumento de anticuerpos de inmunoglobulina G y si se llega a presentar en familiares

Question 3

3. ¿Qué sintomatología se presenta en hipertiroidismo?

Answer 3

• Taquicardia, temblor, nerviosismo, piel fina, pérdida de peso por el estado hipermetabolico e hiperreflexia

Question 4

4. ¿Cómo se produce la enfermedad de graves?

Answer 4

• Se da por un aumento en la producción de inmunoglobulina G, la cual estimula los receptores de TSH en la pituitaria; esto se confirma analizando la inmunoglobulina estimulante de tiroides o gammagrafía con radionúclidos que revela un aumento en la captación en la glándula

Question 5

5. ¿Cuál es el tratamiento del hipertiroidismo en enfermedad de Graves?

Answer 5

• Antagonistas B-adrenérgicos y agentes inhibidores del catabolismo de tiroxina, como el propiltiouracilo

Question 6

6. ¿Qué es un efector?

Answer 6

• Proteína en una via de transducción de señales que produce la respuesta celular

Question 7

7. ¿Qué es proteína G?

Answer 7

• Una proteína de unión a GTP que sirve como transductor en una via de transducción de señales; cuando se une a GTP y libera GDP puede activar la enzima efectora

Question 8

8. ¿Qué es la enfermedad de Graves?

Answer 8

• Enfermedad autoinmune en la que los linfocitos B sintetizan una inmunoglobulina que se une a los receptores de TSH, y lo activan, de tal manera que las hormonas tiroideas no retroalimentan e inhiben la interacción receptor-efector; lo que lleva al hipertiroidismo

Question 9

9. ¿Qué inmunoglobulina relacionada con la tiroides sintetizan los linfocitos B?

Answer 9

• Inmunoglobulina estimulante de tiroides TSIg

Question 10

10. ¿Qué es una hormona?

Answer 10

• Señal química que se produce en un conjunto de células y dirige la actividad en otro conjunto de células que pueden ser endocrinas, paracrinas o autocrinas. Cualquier sustancia que puede cambiar los procesos metabólicos dentro de una célula.

Question 11

11. ¿Qué es un receptor?

Answer 11

• Proteína que percibe la señal de una hormona u otra señal química; uniéndola y transmitiendo esta señal más abajo en la via de transducción de señales

Question 12

12. ¿Qué es un segundo mensajero?

Answer 12

• Molécula sintetizada en una célula en respuesta a un receptor que se une a una hormona

Question 13

13. ¿Qué es una proteína transductora?

Answer 13

• Proteína que transmite la señal del receptor unido a una hormona, a la proteína efectora

Question 14

14. ¿Cómo se puede definir la bioquímica celular?

Answer 14

• Sistema complejo de reacciones y procesos que deben regularse e integrarse de manera eficiente con los procesos en otras células y tejidos.

Question 15

15. ¿Cómo es el proceso de señalización hormonal?

Answer 15

• Hormona, receptor, transducción y finalmente respuesta celular

Question 16

16. ¿Cuándo y dónde se liberan las hormonas?

Answer 16

• Se liberan en tejidos secretores en respuesta a señales metabólicas, eléctricas o químicas

Question 17

17. ¿Qué tipo de hormonas se unen con el interior de la célula y no con su superficie?

Answer 17

• Esteroides y hormonas similares

Question 18

18. ¿Cómo se pueden clasificar las hormonas?

Answer 18

• Según su estructura física y como se sintetizan, se clasifican en HORMONAS PEPTIDICAS, HORMONAS DERIVADAS DE AMINOACIDOS y HORMONAS ESTEROIDES Y SIMILARES.

Question 19

19. ¿Qué hormonas son peptídicas?

Answer 19

• Insulina, glucagón, hormona liberadora de tirotropina (TRH), encefalinas, tirotropina (TSH)

Question 20

¿Qué hormonas son derivadas de aminoácidos?

Answer 20

• Catecolaminas, serotonina, T3 y T4

Question 21

21. ¿Qué hormonas son esteroideas y derivados de esteroides?

Answer 21

• Prostanogenos, corticoesteroides, andrógenos, estrógenos, calcitriol que es la forma activa de la vitamina D

Question 22

22. ¿Qué son los receptores asociados a células?

Answer 22

• Entidades responsables de reconocer la señal hormonal

Question 23

23. ¿Cómo se pueden clasificar los receptores asociados a células?

Answer 23

• Receptores nucleares y de superficie celular.

Question 24

24. ¿Qué son los receptores nucleares?

Answer 24

• Proteínas intracelulares presentes en el citosol o en el núcleo, influye en la transcripción del genoma de ADN en ARNm ya sea activándolo o reprimiéndolo

Question 25

25. ¿Qué son receptores de la superficie celular?

Answer 25

• Proteínas que se unen a las hormonas en la membrana de la célula, forman un complejo con una proteína transductora en la membrana que activara los efectores, unas enzimas citosolicas que catalizan la producción de un segundo mensajero que controla la respuesta intracelular

Question 26

26. ¿Quiénes tienen afinidad por los receptores de la superficie?

Answer 26

• Proteínas de unión G

Question 27

27. ¿Cómo están compuestas las proteínas G?

Answer 27

• Por tres subunidades, alfa, beta y gamma

Question 28

28. ¿Cómo es el proceso de la transducción por proteínas G heterotrimeras?

Answer 28

• El complejo ABy capta la relación hormona-receptor, lo que hace que se desprenda el GDP que estaba unido a la subunidad alfa, esto hace que se integre GTP en esta subunidad haciendo que se separe de las otras subunidades By; la unidad alfa con GTP me liberara los efectores, seguido a la activación de enzimas la unidad alfa unida a GTP sufre hidrolisis por su actividad intrínseca GTPasa, lo que hace que se libere un fosfato inorgánico provocando la unión nuevamente de las subunidades By para volver a formar el heterotrimero.

Question 29

29. ¿Cuáles son las enzimas efectoras más comunes y que hacen?

Answer 29

• Adenilato ciclasa; convierte ATP en 3’,5’-AMP cíclico
• Fosfolipasa C; que hidroliza el 4,5 bifosfato en diacilglicerol e inositol 1,4,5-trifosfato

Question 30

30. ¿Cuáles son las clases de proteína G, quienes les dan la señal inicial y que hacen bajo la estimulación?

Answer 30

• Proteína Gs: estimulada por aminas beta-adrenérgicos, glucagón, hormona paratiroidea, tirotropina, corticotropina; que estimulan la adenilato ciclasa
• Proteína Gi: estimulada por acetilcolina, aminas alfa-adrenérgicas, algunos neurotransmisores, quimioquinas; que inhiben la adenilato ciclasa
• Proteína Gq: estimulada por acetilcolina, aminas alfa-adrenérgicas, receptor de la hormona tiroidea, algunos neurotransmisores; que incrementan la concentración de calcio intracelular e IP3 (inositol 1,4,5-trifosfato)
• Proteína Gt: también llamada transducina, es estimulada por fotones; estimula la GMPc

Question 31

31. ¿Cuáles son los eventos que pueden aumentar la secreción de tiroxina y triyodotironina?

Answer 31

• Transporte de iones de yoduro a través de la membrana hacia la célula folicular tiroidea por cotransportadores NA/I
• Yodación de residuos de tirosina en tiroglobulina coloidal en la luz del folículo
• Conjugación de tirosinas yodadas para formar T3 y T4
• Endocitosis de tiroglobulina en la célula folicular desde el lumen
• Hidrolisis de tiroglobulina en el lisosoma para liberar T3 y T4
• Secreción de T3 y T4 en el torrente sanguíneo

Question 32

32. ¿Cuál hormona es biológicamente más activa?

Answer 32

T3

Question 33

33. ¿Cuáles son los tratamientos para la enfermedad de graves?

Answer 33

• Medicamentos antitiroideos de tionamida, que incluyen propiltiouracilo y metimazol
• Yodo radiactivo

Question 34

34. ¿Cómo actúan las tionamidas?

Answer 34

• Inhiben la enzima peroxidasa tiroidea, la cual cataliza la oxidación del ion yoduro a yodo atómico, este último requerido para ña yodación de residuos de tirosilo en tiroglobulina

Question 35

35. ¿Cuál es el aminoácido esencial precursor para sintetizar las hormonas tiroideas?

Answer 35

• Fenilalanina por acción de la fenilalanina hidroxilasa

Question 36

36. ¿Cuál es el papel de la THR?

Answer 36

• Factor de transcripción, ya que las hormonas tiroideas se asemejan a los esteroides se unen al núcleo de la célula y puede afectar la transcripción del ARNm