Hipercolesterolemia Flashcards
¿Qué hace la HMG-CoA reductasa?
Cataliza un paso temprano limitante de la velocidad en la síntesis de colesterol
¿Qué medicamento se receta en la hipercolesterolemia?
Estatinas que son inhibidoras de la HMG-CoA reductasa
¿Que lipoproteina se relaciona con la ateroesclerosis?
LDL
¿Cuál es la terapia inicial de la hiperlipidemia?
Ejercicio, dieta, y perdida de peso
¿Qué es apolipoproteína?
componente proteico y estructural de una lipoproteína, actúan como activadores de enzimas y ligandos de receptores
¿Qué es un quilomicrón?
Liporpoteinas sintetizadas en el intestino para llevar los lipidos a los tejidos y al higado
¿Qué es HDL?
lipoproteína de alta densidad, se sintetiza en el hígado, es fuente de apoproteínas, convierte el colesterol en esteres de colesterol por contener la enzima LCAT
¿Quién se conoce como el colesterol bueno?
HDL
¿Qué es LDL?
Lipoproteina de baja densidad, es producto de la degradacion de VLDL son captadad por endocitosis mediada por receptores en tejidos perifericos y el higado
¿Quién es el colesterol malo?
LDL
¿Que es una lipoproteina?
Partícula macromolecular compuesta por proteína, triacilglicerol, fosfolípidos, colesterol y esteres de colesterol. Sirven como transportadores de los lípidos en la sangre
¿Como es la estructura de las lipoproteinas?
Una membrana externa de fosfolípidos, proteínas y colesterol libre que rodean un núcleo de triacilgliceroles y esteres de colesterol
¿Cómo es la estructura de las lipoproteínas?
Una membrana externa compuesta de fosfolípidos y colesterol libre, donde se incrustan las proteínas; la cual rodea un núcleo compuesto de triacilgliceroles y esteres de colesterol
¿Qué es VLDL?
Lipoproteína sintetizado en el hígado para transportar triacilglicerol a los tejidos periféricos
¿Cuáles son los sitios primarios para la síntesis de colesterol?
Hígado, intestino, glándulas suprarrenales y tejidos reproductivos
¿Cómo es el proceso de la formación de colesterol en el hígado?
Se sintetiza en el retículo endoplasmático junto a fosfolípidos, triacilgliceroles y apoproteínas las cuales se ensamblan y son transportadas al aparato de golgi, alli se crean vesiculas y se van a unir a la membrana plasmatica y exportan el colesterol a la celula por exocitosis.
¿Como es el proceso de las lipoproteinas en la circulacion?
Las VLDL se convierten en IDL para posteriormente formar LDL, al eliminar los trigliceridos gracias a la lipoproteina lipasa
¿Que enzima libera los trigliceridos de las lipoproteinas?¿Donde se encuentra?
la lipoproteina lipasa que se encuentra en la superficie de las celulas epiteliales capilares
¿Qué hacen las apoproteinas?
Son especificas para las lipoproteinas, y ayudan a su transporte de los lipidos por el medio acuoso del plasma
¿Cual es la relacion que cambia la densidad de una lipoproteina?
La relacion lipido/proteina, entre mayor sea la relacion lipido/proteina menor sera la densidad y viceversa
¿Donde encontramos la apo-A?
HDL
¿Que funcion tienen las APO-A?
activa la lecitina-colesterol aciltransferasa
¿Donde encontramos las APO-B48?
Quilomicrones y remanentes de quilomicrones
¿Que funcion tienen las APO-B48?
Tienen funcion estructural y estan unidos a B-48 que es un receptor en el higado
¿Donde esta la APO-B100?
VLDL, IDL y HDL
¿Que hace la APO-B100?
Se unen a los receptores de LDL en el higado y tejidos extrahepaticos
Donde se encuentra la APO-CII?
Quilomicrones, VLDL, IDL y HDL
¿Cual es la funcion de la APO-CII?
Se unen y activan la lipoproteina lipasa
¿Donde se encuentra la APO-E?
Quilomicrones, remanentes de quilomicrones, VLDL, IDL, HDL
¿Que hacen las APO-E?
Su funcion es estructural y se unen a los receptores de APO-B48 y APO-E en el higado
¿Que lipoproteina contiene esteres de colesterilo?
LDL
¿Que se elimina en la endocitosis de las LDL?
CLATRINA
¿Que es la clatrina?
Proteina que compone la red en las fosas recubiertas de la membrana
¿Como es el proceso de las LDL?
- LDL es reconocida por las celulas gracias a un proceso de endocitosis que capta la APO-B100
- Los complejos ligando receptor se afrupan en la mebrana plasmatica en fosas recubiertas que van a formar vesiculas
- Las vesiculas se internalizan y eliminan clatrina formando los endosomas
- Los endosomas se fusionan con los lisosomas y liberan el receptor de LDL que es reciclado y vuelve a la mebrana, la union de estos libera proteasas que degrada las apoproteinas en aminoacidos
- Se hidrolizan esteres de colesterol para dejar colesterol libre y acidos grasos para que puedan ser absorbidos por la celula
¿Quien reesterifica el exceso de colesterol?
Acil CoA colesterol aciltransferasa o ACAT
¿De quien es inhibidor el colesterol libre?
Inhibe la sintesis de colesterol al bloquear la accion de la B-hidroxi-B-metilglutaril-CoA reductasa o HMG-CoA reductasa. Tambien inhibe la sintesis de los receptores de LDL lo que limita la cantidad de que la celula abosrba LDL
¿Inhibidores de la HMG-CoA reductasa?
Colesterol, ácidos biliares, estatinas y mevalonato
¿Como se puede definir la hiperlipidemia?
Niveles elevados de lipoproteinas en el plasma que pueden ser primarios o secundarios. Existen 5 tipos de hiperlipidemias hereditarias
¿Cuales son los tipos de hiperlipidemia?
Tipo 1: deficiencia hereditaria de la actividad de la lipoproteina lipasa o la activadora de la lipoproteina lipasa APO C-II, impidiendo la eliminacion de quilomicrones y los trigliceridos de VLDL de la sangre
Tipo 2: incluye la hipercolesterolemia
Tipo 3: Anomalias de la APO E, eliminaciones y conversiones defectuosas de VLDL en el plasma
Tipo 4: elevaciones de trigliceridos plasmaticos predominantes en VLDL, puede llevar a la ateroesclerosis y puede tener distribucion familiar
Tipo 5: depuracion defectuosa de trigliceriods exogenos y endogenos creando un riesgo de pancreatitis potencialmente mortal
¿Que es hipercolesterolemia?
Es causado por una mutacion en el gen del receptor de LDL ENCONTRADO EN EL CROMOSOMA 19
¿Cuales son los tres defectos que pueden cuasar la deficiencia del receptor de LDL?
- No se produce receptor de LDL
- Mutacion en la region terminal del receptor que da como resultado que el receptor no se pueda unir a un LDL
- Mutacion en la refion C-terminal que evita que el complejo LDL-receptor sufra endocitosis
