Hiperténsion intracraneana Flashcards
¿Qué es la hipertensión intracraneana (HTIC)?
Es una condición caracterizada por un aumento de la presión dentro del cráneo, que puede afectar la función cerebral.
¿Cuáles son algunos síntomas comunes de HTIC (5)?
- Cefalea;
- Náuseas;
- Vómitos;
- Alteración de la conciencia;
- Cambios en la visión.
¿Cuál es el rango normal de presión intracraneana en adultos?
Normalmente ronda los 15 mmHg y se tolera hasta los 20 mmHg.
¿Qué es la presión de perfusión cerebral (PPC)?
La PPC es la presión que permite el flujo de sangre al cerebro.
¿Cómo se calcula la perfusión cerebral (PPC)?
PPC = Presión Arterial Media (PAM) - Presión Intracraneal (PIC).
¿Qué es la complacencia cerebral?
Es la capacidad del cerebro para adaptarse a cambios en su volumen interno en respuesta a variaciones de presión intracraneal.
¿Qué caracteriza al edema vasogénico?
Se presenta con la acumulación de líquido extracelular y se observa en forma de “dedos de guante” en imágenes.
¿Qué tipos de edema cerebral existen?
Edema vasogénico
Edema citotóxico
Edema osmótico
Edema transependimario
Post operatorio
¿Qué es el edema citotóxico y cuándo ocurre?
Es la acumulación de líquido intracelular, que suele ocurrir en infartos cerebrales.
Las células son incapaces de mantener las bombas de membrana de Na+/K+ dependientes de ATP
Afecta principalmente sustancia gris
¿Cuál es el tipo de edema que afecta tanto el espacio intra como extracelular?
El edema osmótico.
¿Cuál es la clasificación de los ACV y sus porcentajes?
El 85% son isquémicos y el 15% son hemorrágicos.
¿Cuáles son algunos factores de riesgo para ACV?
Hipertensión, tabaquismo, diabetes, cardiopatías, hiperlipidemia, aterosclerosis, anticonceptivos, obesidad y consumo de cocaína.
¿Qué signos tomográficos indican un ACV hiperagudo (menos de 12 horas)?
TAC normal en el 60% de los casos, signo de la cuerda, borramiento del núcleo lenticular y pérdida de diferenciación entre sustancia gris y blanca.
¿Qué ocurre entre 1 y 7 días después de un infarto cerebral?
Hipodensidad de distribución vascular, efecto de masa secundario a edema, compresión de ventrículos y desplazamiento de línea media.
¿Qué caracteriza al hematoma subdural y su causa principal?
Se forma entre la duramadre y la aracnoides, generalmente debido a la ruptura de venas puente. Su forma es cóncava.
Describe el hematoma epidural y su causa frecuente.
Se encuentra entre el cráneo y la duramadre, suele estar asociado a una fractura de cráneo (75%-95%) y es causado por una hemorragia arterial, especialmente en traumas temporo-parietales.
¿Cuáles son las principales causas de hemorragia subaracnoidea (4)?
- Aneurisma (72%);
- Malformación arteriovenosa;
- Crisis hipertensiva;
- Trauma.
¿Cuáles son las lesiones cerebrales traumáticas primarias?
Daño provocado por el impacto.
Incluyen lesiones focales (p. ej., contusión, laceración, hemorragia) y difusas (p. ej., concusión, lesión axonal difusa)
¿Qué indican el signo de ojos de mapache y el signo de Battle?
Son signos que sugieren fractura de la base del cráneo.
¿De qué factores depende la complacencia cerebral?
Depende de la edad del paciente, enfermedades preexistentes, lesiones cerebrales y otras condiciones que puedan afectar la adaptabilidad del cerebro a cambios de presión.
¿Qué describe la curva presión-volumen en relación con la HTIC?
Describe la relación entre el volumen intracraneal y la presión intracraneal, donde un aumento en el volumen intracraneal eventualmente eleva la presión si se supera la capacidad de complacencia cerebral.
