Hipertensión Arterial (HTA)

Question 1

Diagóstico de HTA

Answer 1

Cifras >= 140/90 mmHg en por lo menos 2 ocasiones distintas separadas entre si.

Question 2

Metas de TA en pacientes con HTA

Answer 2

• Pacientes jóvenes < 140/90
• Pacientes ancianos < 150/90

Question 3

Fármacos utilizados en HTA

Answer 3

• IECA / ARA II
• Bloqueantes Cálcicos
• Diuréticos Tiazídicos

Question 4

Tratamiento de HTA

Answer 4

Iniciar con 2 drogas:
- IECA/ARA II + Bloqueante Cálcico
- IECA/ARA II + Diurético Tiazídico

Enalapril 5mg + Amlodipina 2,5mg y controlar en 2 semanas, si no logra cifras óptimas:
Enalapril 10mg + Amilodipina 5mg y aumentar hasta dosis máxima

Si no logra, agregamos otro fármaco.

Question 5

Cuándo debemos hacer interconsulta en pacientes con HTA

Answer 5

• HTA en menores de 30 años
• Sospecha de HTA secundaria no farmacológica
• HTA en paciente con ERC
• HTA del embarazo
• HTA resistente al tratamiento con 3 drogas

Question 6

Urgencia x Emergencia Hipertensiva

Answer 6

• Urgencia Hipertensiva: cifras tensionales mayores a 180/110 mmHg pero sin síntomas (sin daños de órgano blanco). Bajar la TA dentro de las 24-48h con medicaciones habituales (IECA/ARA II, Bloqueante Cálcico o Diurético Tiazídico)
• Emergencia Hipertensiva: cifras tensionales > 180/110 con síntomas de daño de órgano blanco (cefalea, angina, disnea, foco motor etc). Tratar con drogas endovenosas (Nitroprusiato, Labetalol)