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Cardiologia > Hipertensión arterial > Flashcards

Hipertensión arterial Flashcards

1
Q

Los niveles de presión arterial normales son aquellos que están por debajo de…

A

139/89 mmHg

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Q

Las cifras ideales de presión arterial se encuentran entre…

A

120-129/80-89 mmHg

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3
Q

Este nivel de presión arterial genera la aparición de signos de daño en órganos “blanco” (patogénico)

A

Mayor a 140/90 en el día y mayor a 120/80 en la noche

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4
Q

Representa el 90% de los casos de hipertensión arterial

A

Hipertensión arterial esencial

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5
Q

Causa de la hipertensión arterial sistólica

A

Se debe al endurecimiento aórtico consecutivo a la presencia de arterioesclerosis

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6
Q

Se diagnostica “Hipertensión arterial sistólica” cuando…

A

La presión sistólica es mayor a 140 mmHg y la presión diastólica menor a 90 mmHg

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7
Q

Para precisar el diagnóstico de certeza se debe indicar…

A

Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial (MAPA)

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8
Q

La presión arterial es mantenida por 3 factores fundamentales:

A

-Volumen sanguíneo
-Resistencias periféricas
-Gasto cardíaco

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9
Q

La estimulación alfa produce ——–, mientras que la estimulación beta produce ——-

A

Vasoconstricción; Vasodilatación

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10
Q

Factores que estimulan la secreción de renina

A

-Disminución de la presión
-Disminución de la concentración de Na+ en la mácula densa
-Aumento de estimulación simpática
-Disminución de la concentración de AngII
-Hiperkalemia

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11
Q

Mecanismo por el cual concentraciones de Na+ séricas elevadas producen hipertensión arterial

A

El incremento en la concentración de Na+ en las paredes arteriales aumenta su reactividad a las catecolaminas

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12
Q

En los sujetos normotensos predomina el sistema…

A

Vasodilatador

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13
Q

Principal vasoconstrictor endógeno

A

Endotelina

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14
Q

Principal vasodilatador endógeno

A

Óxido nítrico

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15
Q

Es la causa más frecuente de hipertensión arterial secundaria

A

Enfermedad parenquimatosa renal

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16
Q

Forma de hipertensión cuando aparece daño vascular de las arterias renales (arteriolonecrosis)

A

Hipertensión arterial maligna

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17
Q

Signo característico de la forma de hipertensión arterial secundaria a Síndrome de Cushing

A

Los 17-hidroxiesteroides urinarios estarán elevados

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18
Q

En estos trastornos causantes de hipertensión arterial secundaria hay virilización y trastornos en la aparición de caracteres sexuales secundarios

A

Hiperplasia adrenal congénita

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19
Q

Causas de la hiperplasia adrenal congénita

A

Deficiencia de 11-hidroxilasa o 17-hidroxilasa

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20
Q

En este tipo de hipertensión característicamente el riñón contralateral (no isquémico) tiene suprimida la secreción de renina

A

Hipertensión arterial renovascular

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21
Q

Son las causas más frecuentes de hipertensión renovascular

A

-Obstrucción aterosclerosa de la arteria renal
-Displasia fibromuscular de la arteria renal
-Enfermedad de Takayasu

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22
Q

Clínicamente se manifiesta por debilidad muscular, arritmias ventriculares y signos electrocardiográficos de hipokalemia

A

Aldosteronismo primario

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23
Q

Efecto de una dieta hipersódica en el aldosteronismo primario

A

Acentúa la hipokalemia y la kaliuresis

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24
Q

Una concentración plasmática de aldosterona mayor a ——- después de “pruebas de supresión” es indicativa de aldosteronismo primario

A

10 ng/dL

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25
Q

En el caso de feocromocitomas, la inhibición en la liberación de insulina está mediada por…

A

Efectos alfadrenérgicos

26
Q

Mecanismo fisiopatológico de los anticonceptivos orales en la hipertensión arterial secundaria

A

Los estrógenos estimulan la síntesis de angiotensinógeno en el hígado

27
Q

Se ha demostrado que después de 6 meses del uso de anticonceptivos orales aparece…

A

Hiperinsulinemia

28
Q

Componentes de la preclampsia

A

HAS después de la semana 20 de embarazo + Albuminuria

29
Q

Componentes de la eclampsia

A

HAS después de la semana 20 de embarazo + Albuminuria + Convulsiones

30
Q

Mecanismo fisiopatológico de la hipertensión en el embarazo

A

Desequilibrio entre el flujo que llega a la placenta y la masa placentaria

31
Q

Tipo de hipertensión arterial esencial que es de dificil control

A

Hiperreninémica

32
Q

La microalbuminuria traduce…

A

Disfunción endotelial y aumento de estrés oxidativo

33
Q

La macroalbuminuria traduce…

A

Daño renal progresivo

34
Q

Aumento de sus concentraciones en el medio interno promueven la aparición de hipertrofia miocárdica y también el depósito de fibras colágenas en el intersticio miocárdico

A

Angiotensina II y Aldosterona

35
Q

Se hablará de cardioprotección en un paciente hipertenso cuando…

A

Se previene la aparición de hipertrofia miocárdica

36
Q

Se habla de cardiorreparación cuando…

A

Se evita la aparición de cardiopatía hipertensiva y se logra la regresión de la hipertrofia

37
Q

Se sugiere que en el paciente con hipertensión arterial se encuentra un estado renal de…

A

Hiperfiltración

38
Q

Mecanismo directamente responsable de daño a la nefrona

A

Hiperfiltración

39
Q

Es el grado extremo de retinopatía hipertensiva

A

Edema de papila

40
Q

Condición que caracteriza a la encefalopatía hipertensiva

A

Edema cerebral

41
Q

Sospechar hipertensión arterial secundaria en casos de…

A

Pacientes menores de 30 años sin historia familiar

42
Q

Signos clínicos de hipertrofia ventricular izquierda

A

Ápex en localización normal, sin cardiomegalia, con levantamiento sistólico sostenido, IV ruido palpable

43
Q

La presencia de hiperkalemia es acompañante frecuente de la…

A

Insuficiencia renal crónica

44
Q

La nefrocalcinosis se puede presentar en…

A

Hiperparatiroidismo

45
Q

El signo de Röessler es característico de…

A

Coartación aórtica

46
Q

¿En qué consiste el Signo de Röessler?

A

En la erosión del borde inferior de las costillas

47
Q

Tratamiento en la hiperplasia adrenal bilateral idiopática

A

Espironolactona y Tiazidas

48
Q

Cifras meta en el tratamiento antihipertensivo de pacientes diabéticos

A

Menor a 130/85 mmHg

49
Q

Complicaciones potencialmente mortales de la hipertensión arterial

A

Edema agudo de pulmón y hemorragia cerebral intraparenquimatosa

50
Q

Los pacientes con actividad exagerada del sistema nervioso autónomo en ausencia de una causa específica responderán mejor al…

A

Bloqueo betadrenérgico

51
Q

Estos fármacos disminuyen la reactividad vascular a través de un efecto inhibidor de la secreción de renina

A

Betabloqueadores

52
Q

Son el segundo grupo de diuréticos más potentes, pero tienen el mayor efecto antihipertensivo

A

Diuréticos tiazídicos

53
Q

En los pacientes hipertensos no está indicado el uso de…

A

Diuréticos de asa

54
Q

Es la única indicación para el uso de diuréticos de asa en pacientes hipertensos

A

Insuficiencia renal crónica con creatinina sérica mayor a 2.5mg/dL

55
Q

Grupo farmacológico que evita la degradación de la bradicinina

A

IECAS

56
Q

Única indicación en la que se pueden usar en conjunto un IECA y un ARAII

A

Persistencia de la albuminuria

57
Q

Tiene su principal indicación en el tratamiento de la hipertensión del embarazo

A

Alfametildopa

58
Q

Es el único inhibidor directo de la renina actualmente disponible

A

Aliskiren

59
Q

Elevación exagerada de la presión arterial que se acompaña de daño agudo y/o progresio en órganos “blanco”

A

Emergencia hipertensiva

60
Q

La administración de betabloqueadores como medicación única está contraindicada en casos de…

A

Crisis hipertensiva por feocromocitoma

Cardiologia (10 decks)

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