Hipertensión arterial Flashcards

1
Q

Los niveles de presión arterial normales son aquellos que están por debajo de…

A

139/89 mmHg

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2
Q

Las cifras ideales de presión arterial se encuentran entre…

A

120-129/80-89 mmHg

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3
Q

Este nivel de presión arterial genera la aparición de signos de daño en órganos “blanco” (patogénico)

A

Mayor a 140/90 en el día y mayor a 120/80 en la noche

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4
Q

Representa el 90% de los casos de hipertensión arterial

A

Hipertensión arterial esencial

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5
Q

Causa de la hipertensión arterial sistólica

A

Se debe al endurecimiento aórtico consecutivo a la presencia de arterioesclerosis

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6
Q

Se diagnostica “Hipertensión arterial sistólica” cuando…

A

La presión sistólica es mayor a 140 mmHg y la presión diastólica menor a 90 mmHg

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7
Q

Para precisar el diagnóstico de certeza se debe indicar…

A

Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial (MAPA)

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8
Q

La presión arterial es mantenida por 3 factores fundamentales:

A

-Volumen sanguíneo
-Resistencias periféricas
-Gasto cardíaco

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9
Q

La estimulación alfa produce ——–, mientras que la estimulación beta produce ——-

A

Vasoconstricción; Vasodilatación

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10
Q

Factores que estimulan la secreción de renina

A

-Disminución de la presión
-Disminución de la concentración de Na+ en la mácula densa
-Aumento de estimulación simpática
-Disminución de la concentración de AngII
-Hiperkalemia

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11
Q

Mecanismo por el cual concentraciones de Na+ séricas elevadas producen hipertensión arterial

A

El incremento en la concentración de Na+ en las paredes arteriales aumenta su reactividad a las catecolaminas

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12
Q

En los sujetos normotensos predomina el sistema…

A

Vasodilatador

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13
Q

Principal vasoconstrictor endógeno

A

Endotelina

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14
Q

Principal vasodilatador endógeno

A

Óxido nítrico

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15
Q

Es la causa más frecuente de hipertensión arterial secundaria

A

Enfermedad parenquimatosa renal

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16
Q

Forma de hipertensión cuando aparece daño vascular de las arterias renales (arteriolonecrosis)

A

Hipertensión arterial maligna

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17
Q

Signo característico de la forma de hipertensión arterial secundaria a Síndrome de Cushing

A

Los 17-hidroxiesteroides urinarios estarán elevados

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18
Q

En estos trastornos causantes de hipertensión arterial secundaria hay virilización y trastornos en la aparición de caracteres sexuales secundarios

A

Hiperplasia adrenal congénita

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19
Q

Causas de la hiperplasia adrenal congénita

A

Deficiencia de 11-hidroxilasa o 17-hidroxilasa

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20
Q

En este tipo de hipertensión característicamente el riñón contralateral (no isquémico) tiene suprimida la secreción de renina

A

Hipertensión arterial renovascular

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21
Q

Son las causas más frecuentes de hipertensión renovascular

A

-Obstrucción aterosclerosa de la arteria renal
-Displasia fibromuscular de la arteria renal
-Enfermedad de Takayasu

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22
Q

Clínicamente se manifiesta por debilidad muscular, arritmias ventriculares y signos electrocardiográficos de hipokalemia

A

Aldosteronismo primario

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23
Q

Efecto de una dieta hipersódica en el aldosteronismo primario

A

Acentúa la hipokalemia y la kaliuresis

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24
Q

Una concentración plasmática de aldosterona mayor a ——- después de “pruebas de supresión” es indicativa de aldosteronismo primario

A

10 ng/dL

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25
En el caso de feocromocitomas, la inhibición en la liberación de insulina está mediada por...
Efectos alfadrenérgicos
26
Mecanismo fisiopatológico de los anticonceptivos orales en la hipertensión arterial secundaria
Los estrógenos estimulan la síntesis de angiotensinógeno en el hígado
27
Se ha demostrado que después de 6 meses del uso de anticonceptivos orales aparece...
Hiperinsulinemia
28
Componentes de la preclampsia
HAS después de la semana 20 de embarazo + Albuminuria
29
Componentes de la eclampsia
HAS después de la semana 20 de embarazo + Albuminuria + Convulsiones
30
Mecanismo fisiopatológico de la hipertensión en el embarazo
Desequilibrio entre el flujo que llega a la placenta y la masa placentaria
31
Tipo de hipertensión arterial esencial que es de dificil control
Hiperreninémica
32
La microalbuminuria traduce...
Disfunción endotelial y aumento de estrés oxidativo
33
La macroalbuminuria traduce...
Daño renal progresivo
34
Aumento de sus concentraciones en el medio interno promueven la aparición de hipertrofia miocárdica y también el depósito de fibras colágenas en el intersticio miocárdico
Angiotensina II y Aldosterona
35
Se hablará de cardioprotección en un paciente hipertenso cuando...
Se previene la aparición de hipertrofia miocárdica
36
Se habla de cardiorreparación cuando...
Se evita la aparición de cardiopatía hipertensiva y se logra la regresión de la hipertrofia
37
Se sugiere que en el paciente con hipertensión arterial se encuentra un estado renal de...
Hiperfiltración
38
Mecanismo directamente responsable de daño a la nefrona
Hiperfiltración
39
Es el grado extremo de retinopatía hipertensiva
Edema de papila
40
Condición que caracteriza a la encefalopatía hipertensiva
Edema cerebral
41
Sospechar hipertensión arterial secundaria en casos de...
Pacientes menores de 30 años sin historia familiar
42
Signos clínicos de hipertrofia ventricular izquierda
Ápex en localización normal, sin cardiomegalia, con levantamiento sistólico sostenido, IV ruido palpable
43
La presencia de hiperkalemia es acompañante frecuente de la...
Insuficiencia renal crónica
44
La nefrocalcinosis se puede presentar en...
Hiperparatiroidismo
45
El signo de Röessler es característico de...
Coartación aórtica
46
¿En qué consiste el Signo de Röessler?
En la erosión del borde inferior de las costillas
47
Tratamiento en la hiperplasia adrenal bilateral idiopática
Espironolactona y Tiazidas
48
Cifras meta en el tratamiento antihipertensivo de pacientes diabéticos
Menor a 130/85 mmHg
49
Complicaciones potencialmente mortales de la hipertensión arterial
Edema agudo de pulmón y hemorragia cerebral intraparenquimatosa
50
Los pacientes con actividad exagerada del sistema nervioso autónomo en ausencia de una causa específica responderán mejor al...
Bloqueo betadrenérgico
51
Estos fármacos disminuyen la reactividad vascular a través de un efecto inhibidor de la secreción de renina
Betabloqueadores
52
Son el segundo grupo de diuréticos más potentes, pero tienen el mayor efecto antihipertensivo
Diuréticos tiazídicos
53
En los pacientes hipertensos no está indicado el uso de...
Diuréticos de asa
54
Es la única indicación para el uso de diuréticos de asa en pacientes hipertensos
Insuficiencia renal crónica con creatinina sérica mayor a 2.5mg/dL
55
Grupo farmacológico que evita la degradación de la bradicinina
IECAS
56
Única indicación en la que se pueden usar en conjunto un IECA y un ARAII
Persistencia de la albuminuria
57
Tiene su principal indicación en el tratamiento de la hipertensión del embarazo
Alfametildopa
58
Es el único inhibidor directo de la renina actualmente disponible
Aliskiren
59
Elevación exagerada de la presión arterial que se acompaña de daño agudo y/o progresio en órganos "blanco"
Emergencia hipertensiva
60
La administración de betabloqueadores como medicación única está contraindicada en casos de...
Crisis hipertensiva por feocromocitoma