Hipertensión Flashcards
Capas de las arterias
- Túnica íntima (Conjuntiva)
- Túnica media (Músculo liso grueso)
- Túnica externa (Endotelio)
Mecanismos
- Simpático sobreactivado
- Riñón: poca eliminación de sodio = vasoconstricción
- RAA
Son los tres juntos
Clasificación por etiología
- Primaria/Esencial: 90-95% de los casos
- Secundaria: Se debe a enfermedad específica
Tipos de crisis hipertensiva
- Urgencia
- Emergencia
Factores de riesgo
- Dieta
- Inactividad física
- Obesidad
- Alcoholismo
- Tabaquismo
Resultados de un buen tratamiento
Reduce
- EVC 35-40%
- IAM 20-25%
- IC más de 50%
- Daño vascular
Diagnóstico
Promedio de más de 3 ocasiones en días diferentes
- hacerlo toda la semana
Criterios europeos
Más de 140/90
Criterios USA
Más de 130/80
Tipos de hipertensión
- Bata blanca
- Normotensión
- Hipertensión sostenida/descontrolada
- Enmascarada
Criterios del MAPA
(Monitoreo ambulatorio de la presión arterial)
- Consultorio más de 140/90
- Casa
- AM: 135/85
- PM: 120/70 (dipper)
Dipper normal
baja 10-20% en la noche
Alteraciones del dipper
- Non dipper: no baja
- Dipper reverso: Sube
- Super extremo o acentuado: Baja demasiado
Consecuencias en qué órganos
- Ojos
- Riñones
- Fibrosis miocárdica
Cómo es el tratamiento farmacológico
- Inicial: Dual
- Paso 2: Triple
- Paso 3: Agregar espirinolactona
Usar BB en cualquier paso si lo amerita
Objetivo del tratamiento farmacológico
Bajar a menos de 130/80