EKG anormales Flashcards
Causas de crecimiento auricular derecho
- Estenosis pulmonar
- Tetralogía de Fallot
- Estenosis/ insuficiencia tricuspídea
Cómo se ve el crecimiento de aurícula derecha en un EKG
- Eje se va más a +90
- En las derivaciones inferiores P se ve más picuda (Más de 2.5mm)
- En V1 deja de ser isobifáscia
Causas de crecimiento auricular izquierdo
- Disfunción de la válvula mitral
- HTA
- Estenosis e insuficiencia aórtica
Cómo se ve el crecimiento de aurícula izquierda en un EKG
- En V1 la primera onda es más discreta y la segunda es más grande
- Eje se acerca más a 0
- Si hay hipertrofia, más de 2.5 mm
Causas de la hipertrofia ventricular
- Estenosis pulmonar, tricúspide o mitral
- EPOC
- Cor Pulmonare
Cómo se ve la hipertrofia de ventrículo derecho en EKG
- V1 normal
- Onda R alta en V1 y V2
Onda R pequeña en V5 y V6 con onda S profundas
Criteios de Lewis
- (R1+S3)-(S1+R3)= menos de 14mm = HVD
Criterios de cabrera
R/(R+S) en V1
- Igual o mayor a 0.5mm = HVD
Causas de hipertrofia ventricular izquierda
- HTA
- Estenosis aórtica
Cómo se ve la hipertrofia de ventrículo izquierdo en EKG
- Vector 2 más grande
- R muy alta en V5 y V6
- S muy profunda en V1 y V2
- Se desvía a la izquierda
- Aumenta la duración del QRS
- Levorotación
Criterio de Sokolow-Lyon
S en V1 + R en V5 o V6 = más de 35 = HVI
Bloqueo de rama más común
Derecha
Cómo se ve el bloqueo de rama derecha?
- Ensanchamiento del QRS (más de 0.12)
- Complejo polifásico (rsR’, rsR’s’)
- S empasatada en V5 y V6
- R tardía y empastada en AVR
- Onda T invertida
Cómo se ve el bloqueo de rama izquierda?
- Desaparación del primer vector normal en precordiales
- Ensanchamiento del QRS
- R ancha en V5 y V6
- S ancha en V1 y V2
- T invertida en V5 y V6
Cómo se ve la necrosis en EKG?
QS
Cómo se ve la isquemia subendocárdica
Onda T positiva picuda
Cómo se ve la isquemia subepicárdica
Onda T negativa picuda
Cómo se ve la lesión subendocárdica
- T pegada al S negativa
Cómo se ve la lesión subepicárdica?
T pegada a la S positiva
Cuándo se puede decir que hay una elevación del ST?
Cuando hay una elevación de 1mm en dos derivaciones continuas
Dibuja las caras del corazón en el EKG