Hipertensão Gestacional Flashcards
O que é a morte materna?
Óbito de uma mulher durante a gestação ou até 42 dias após o parto que pode ter uma causa relacionada ou agravada pela gravidez
Quais são as causas indiretas relacionadas a hipertensão na gestação?
Demora na identificação da complicação
Diagnóstico tardio de hipertensão
Dificuldade de referencia e contrarreferencia
Quem são as gestantes com baixo risco para PE?
Gestação prévia sem complicações , com parto no termo
Quais são as gestantes com risco moderado para PE?
Nuliparas
Obesas IMC>=30
Pré-eclampsia em mae ou irmã
Raça negra
Baixo nível socioeconômico
Gestação prévia PIG
Intervalo maior que 10 anos entre gestações
Decesso fetal
Quais são as gestantes com elevado risco para PE?
Pré-eclampsia em gestação prévia
Gestação Múltipla
HAS
DM prévia
DRC
Doença autoimune
No que se deve ficar se olho para pedir rotina de DEG (hemocultura, TOTG, urocultura + urina 1, proteinúria)?
Ganho de peso
Edema de faces
Níveis pressoricos
Cefaleia
Queixas
O que se faz se a proteinuria for positiva?
Iniciar medicação e mapa
Retorno em 7 dias
O que se fazer se o mapa der sinais de Hipertensão/eclampsia?
Doppler
Perfil biofísico
Para que serve o perfil biofísico?
Ver o tamanho do feto
Quais são os cinco fatores que podem dificultar o diagnóstico de hipertensão?
Alterações fisiológicas de gravidez
Definição de hipertensão
Qualidade do aparelho
Técnica adequada de medição
Hipertensão do jaleco branco
Quando as gestantes devem ser tratadas para pré-eclampsia?
Primeiro trimestre da gestação
O que acontece na 7° semana de gestação?
Queda da pressão arterial, a qual atinge o nadir entre 24-28 semanas e retorna aos valores normais ao final da gestação
O que acontece com pacientes com HAS prévia? E o que é necessário fazer?
Podem apresentar PA normal no início da gestação por conta da queda que ocorre na 7°semana
Necessário suspender ou diminuir a dose do medicamento hipotensor
Como se dá o diagnóstico de hipertensão?
PAS >=140 e PAD >=90 com intervalo maior que 4 horas
Quando se pode dizer que a HAS é gestacional?
Quando os valores pressoricos PAS>=140 e/ou PAD >=90 forem maiores à partir da 20° semana de gestação
Edema que não cede com repouso
O que se deve fazer antes de uma nova medição pressórica?
Medidas de conforto e integrativas
Por que a gestante em DLE falseia o diagnóstico?
Porque há descompressão da veia cava e maior retorno venoso (menor PA)
Quando é hipertensão arterial cronica?
Hipertensão relatada pela gestante ou identificada antes da 20°semana
Proteinuria negativa
Quando é hipertensão geatacional?
Identificada a partir da 20°semana, em gestante antes normotensa
Sem proteinuria
Sem sinais de pré-eclampsia
Desaparece até 12 semanas após o parto
(Pode evoluir para pré-eclampsia)
Quando é pré-eclampsia sem sinais de gravidade?
Identificada a partir de 20 semanas em gestante antes normotensa
Proteinuria presente (>=300mg/24h ou 1+ na fita)
Quando é pre-eclampsia sobreposta a hipertensão crônica ?
Aparecimento ou piora de proteinuria , a partir da 20°semana, detectada na primeira metade da gestação
Quando gestantes portadores de HAS precisam de associações de antihipertensivos ou aumento de dose terapêutica
Quando há disfunção de órgãos alvos
Quando é pré-eclampsia com sinais de gravidade?
Presença de crise hipertensiva (PA>=160 e/ou PAD>=110 em 2 medidas com intervalo de 15min)
Sinais e sintomas de eminência de eclampsia
Quais são os sinais de eminência de eclampsia?
Cefaleia (por conta da falta de O2 no cérebro)
Fosfenas (visão escurecida)
Fotofobia
Escotomas (estrelas na visão)
Hipertensão Arterial Leve
PAS >=140 e <150
PAD >=90 e <100
