Hipersensibilidad (inmuno)🔹

Question 1

Que es la hipersensibilidad (alérgicas o autoinmunitarias)

Answer 1

Reacciones inmunitarias lesivas o excesivas a un antigeno (endógeno o exógeno)

Question 2

Dónde están los antígenos exógenos y que reacción inmune pueden desencadenar

Answer 2

Están en: Polvo, polen, alimentos, farmacos, microbios y sus. Químicas

Respuesta: Desde malestar general hasta enfermedades mortales

Question 3

A que se suele deber la hipersensibilidad?

Answer 3

A un desequilibrio entre los mecanismos efectores de la respuesta inmune y los de control que limitan la respuesta

Question 4

Características de la hipersensibilidad

Answer 4

• Antígeno puede ser endogeno oexogeno
• Es por desequilibrio
• Se asocia a herencia genética
• Los mecanismos de lesión tisular son los mismos contra microorganismos patógenos

Question 5

Tipos de hipersensibilidad

Answer 5

• H. Inmediata (tipo 1)
• H. mediada por anticuerpos (tipo2)
• H. mediada por inmunocomplejos (tipo3)
• H. Celular (tipo 4)

Question 6

Quien produce la lesión en las distintas hipersensibilidades?

Answer 6

1= Linfocitos Th2, IgE, Mastocitos y otros leucocitos

2= IgM e IgG

3= Complejo antígeno-anticuerpo (IgM e IgG)

4= Linfocitos T sensibilizados (Th1, Th17 y CTL)

Question 7

Ejemplo de trastornos causados por hipersensibilidad inmediata

Answer 7

• Anafilaxia
• Asma bronquial
• Rinitis, sinusitis
• Alergias alimentarias

Question 8

Fases de la hipersensibilidad inmediata (1)

Answer 8

Reacción inmediata y fase tardía

Question 9

Características en el cuerpo de la reacción inmediata de la hipersensibilidad inmediata (1)

Answer 9

Vasodilatación, aumentó permeabilidad vascular y espasmo músculo liso o secreción glándular.

Evidente en minutos-desaparece en horas

Question 10

Características en el cuerpo de la fase tardía de la hipersensibilidad inmediata (1)

Answer 10

Infiltración de los tejidos con eosinofilos, neutrofilos, basofilos, monocitos y linfocitos T CD4+ y destrucción tisular y lesión mucosas

Evidente 2-24h - desaparece a los días

Question 11

Secuencia de activación y producción de linfocitos Th2 e IgE en la hipersensibilidad inmediata (1)

Answer 11

1- Celula dendritica le presenta el alergeno(antigeno) a linfocitos T CD4+ virgenes.

2- Se produce citocinas (IL-4) y linfocitos T se diferencia en Th2 los cuales producen citocinas (IL-4,IL-5,IL-13)

IL-4: actúa sobre linfoB cambio a IgE y mas Th2
IL-5: Desarrollo y activación eosinofilos
IL-13: Aumentó producción IgE y secreción moco

Question 12

Características Monocitos

Answer 12

• Se distribuyen en el tejido y están cerca de vasos y nerviosos.
• Tienen granulós citoplasmaticos
• Se activan con los receptores FcεRI con IgE o por C5a y C3a (complemento)
• Secretagogs: quimiocinas, codeina y morfina, adenosina, melitina y estímulos físicos

Question 13

Características Basofilos

Answer 13

• Tiene receptor FcεRI de IgE y gránulos citoplasmaticos

- Circulan en la sangre

Question 14

Activación mastocitos

Answer 14

• Mastocito con IgE en su membrana
• Antígeno se une a IgE
• receptores para FcεRI se juntan y activan señales de transduccion
• Desgranulación monocitos

Question 15

Mediadores de la hipersensibilidad inmediata (1) (de mastocitos?)

Answer 15

• Mediadores preformados: Aminas vasoactivas (histamina), Enzimas (proteasas neutras e hidrolasas acidas), Proteoglucanos (heparina)
• Mediadores lipidicos: Leucotrienos (C4 y D4), prostaglandina D2, factor activador de plaquetas (PAF)
• Citocinas: TNF, IL-1, Quimiocinas

Question 16

A que tiempo se liberan los Mediadores de la hipersensibilidad inmediata (1)

Answer 16

• Histamina y leucotrienos se liberan rápido de los mastocitos sensibilizados: Edema, secreción moco, espasmo mus liso.
• citocinas determinan fase tardía al reclutar más leucocitos y lesión celulas epiteliales

Question 17

Que sucede a nivel biológico en la reacción de la fase tardía de la hipersensibilidad inmediata (1)

Answer 17

Se reclutan leucocitos que amplifican y mantienen inflamación sin una exposición adicional al antígeno.

-Eosinofilo abundante y reclutado por quimiocinas y citocina Th2 IL-5: libera enzimas proteoliticas, proteína básica principal y proteína catiónica del eosinofilo (dañan tejidos)

Question 18

Desarrollo de alergias (hipersensibilidad inmediata (1))

Answer 18

-Determinada por genética (5q31) y el ambiente.

Question 19

Característica de la anafilaxia sistemica

Answer 19

• Shock vascular, edema generalizado y dificultad para respirar.
• Ocurre por: administración de proteínas extrañas, hormonas, enzimas, polisacaridos y fármacos o alergenos alimentarios o toxinas insectos

Question 20

Que es la Hipersensibilidad mediada por anticuerpos (2)

Answer 20

Es una Hipersensibilidad causada por antigenos que interactúan con anticuerpos y causan enfermedad al destruir la célula causando inflamación o interferir con su función

(Anticuerpos de: celulas normales o exogenos, sus quimicas o proteina microbiana)

Question 21

Mecanismos que utilizan los anticuerpos para la lesión en la Hipersensibilidad mediada por anticuerpos (2)

Answer 21

• Opsonización y fagocitosis
• Inflamación
• Disfunción celular

Question 22

En cuáles situaciones ocurre la destruction y fagocitosis de celulas mediada por anticuerpos?

Answer 22

• Reacciones transfusionales.
• Enfermedad hemolitica del recién nacido.
• Anemia hemolitica, agranulocitosis y trombocitopenia autoinmune.
• Reacción fármacos.

Question 23

Que es la Hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos (3)

Answer 23

Es daño tisular por una inflamación desencadenada en la zona donde están los complejos antígeno-anticuerpo

(Antígeno exógeno o endógeno)

-Afecta sobre todo: Riñón, articulaciones y vasos pequeños

Question 24

Enfermedad Sistemica por inmunocomplejos

Answer 24

Enfermedad del suero aguda

-por administración de anticuerpos de de otro sujeto

Question 25

Fases de la patogenia de la Enfermedad Sistemica por inmunocomplejos

Answer 25

• formación inmunocomplejos
• Deposito del inmunocomplejos
• Inflamación o lesión

10 dias después de la administración: fiebre, urticaria, dolor articular, aumento tamaño ganglios linfocitos y proteinuria

Question 26

Principal manifestación morfológica de la lesión por inmunocomplejos

Answer 26

-Vasculitis (asociada a necrosis de pared vascular e infiltración neutrofila)
(Necrosis fibrinoide)

Question 27

Enfermedad local por inmunocomplejos

Answer 27

Reacción de Arthus

Zona localizada de necrosis tisular por vasculitis por inmunocomplejos normalmente en piel

Question 28

Que es la hipersensibilidad mediada por linfocitos T (4)

Answer 28

Es inflamación causada por citocinas de linfocitos T CD4+ y muerte celular por T CD8+

Th1 y Th17 contribuyen con inflamación

Question 29

Fases de la reacción inflamatoria por T CD4+ en la hipersensibilidad mediada por linfocitos T (4)

Answer 29

-Activación linfocitos T CD4+
(Impulsado por citocinas producidas por celulas presentadoras de antígenos en la activación del linfocitos T)

-Respuesta linfocitos T efectores diferenciados
(Macrofagos activados por IFN- ɣ)

Question 30

Enfermedades mediadas por hipersensibilidad mediada por linfocitos T (4)

Answer 30

• artritis rematoide
• Esclerosis múltiple
• Diabetes 1
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• psoriasis
• Sensibilidad al tacto

Question 31

Ejemplo clínico de inflamación por linfocito T CD4+ (hipersensibilidad mediada por linfocitos T (4)

Answer 31

• Reacción a tuberculina
• Dermatitis de contacto (urusiol, roble venenoso)
• Reacción fármaco