Hipersensibilidad de tipo I Flashcards
Qué inmunidad es la que puede causar trastornos?
Adaptativa
Qué son las reacciones de hipersensibilidad?
Reacción inmunitaria inadecuada que causa daños tisulares
Cómo pueden ser las reacciones de hipersensibilidad?
Controlada de manera inadecuada
Dirigida a los tejidos del huésped (antígenos propios, enfermedades autoinmunes)
Activada por MO comensales o antígenos ambientales inofensivos
En base a que se clasifican las reacciones de hipersensibilidad?
De acuerdo al mecanismo efector que produce el daño tisular
Tipos de hipersensibilidad
Inmediata
Citotóxica
Mediada por inmunocomplejos
Retardada
Qué tipo de hipersensibilidad es de tipo I?
Hipersensibilidad inmediata
Qué respuestas puede producir la HS I?
Urticaria
Choque anafiláctico
Alergias alimentarias
Alergias a medicamentos
Asma bronquial
Rinitis
Conjuntivitis
Cómo es la respuesta inmunitaria en la HS I?
Rápida, inmediata
Cómo se da una HS I?
Unión de un antígeno inocuo, el alérgeno, a anticuerpos IgE y activación de mastocitos
Qué linfocitos activa la HS I?
Respuesta TH2 no deseada a alérgeno
Qué es un alérgeno?
Proteína ambiental que no tiene señal de peligro y por lo tanto no debería causar respuesta inmune
Que individuos pueden generar HS I?
Predisposición a producir respuesta Th2
Qué sucede si la respuesta Th2 es constante en la HS I?
La inflamación se vuelve crónica
Cómo se puede inducir respuesta de IgE mediadas por Th2?
Presentación de un alérgeno a través de un epitelio de mucosa y en dosis muy baja
Qué sucede la primera vez que ingresa el alérgeno al cuerpo?
Se desarrolla una respuesta inmune primaria que tarda varios días
V/F: la primera vez que ingresa un alérgeno en el cuerpo se da enfermedad
Falso
Cómo llamamos a la primera vez que ingresa el alérgeno en el cuerpo?
Sensibilización
Cuando se activan los mecanismos efectores de la HS I?
A partir de la segunda entrada del alérgeno
Qué célula capta el alérgeno en la respuesta primaria?
CD
Cómo se cree que se da una señal de peligro con el alérgeno?
Por presencia de una infección u otro tipo de inflamación concomitante
Funciones de la CD en la respuesta primaria al alérgeno
Procesa el alérgeno
Presenta como complejo péptido MHC II
Expresa moléculas co estimuladoras
Qué linfocitos activa la CD presentadora con el alérgeno?
Linfocitos T CD4
Qué predisposición tienen las CD de los individuos alérgicos?
A secretar IL4 lo que causa que sus linfocitos se diferencien en Th2
Cómo son activados los linfocitos B en la respuesta primaria al alérgeno?
Alérgeno llega a los folículos linfoides y es reconocido por linfocitos B
Th2 le proporciona la señal 2
Qué célula le proporciona la señal 2 a los linfocitos B en la respuesta primaria al alérgeno?
Linfocito Th2
Qué función tiene la secreción de IL4 por los linfocitos Th2?
Cambio de isotipo a IgE en el centro germinal
A donde se unen los IgE en la HS I?
A los receptores para FcE de los mastocitos y basófilos
Qué sucede en una respuesta subsecuente al alérgeno en la HS I?
El mismo alérgeno es reconocido enseguida por los IgE que están unidos a los FcRs de los mastocitos
Cual es la reacción inmediata como respuesta subsecuente al alérgeno?
Desgranulación de mastocitos
Liberación de moléculas pro-inflamatorias y vasodilatadoras
Qué moléculas pro-inflamatorias y vasodilatadores libera n los mastocitos?
Histamina, heparina, enzimas de los gránulos, mediadores lipídicos, citoquinas pro inflamatorias
Consecuencia de la liberación de moléculas pro inflamatorias y vasodilatadoras?
Vasodilatación
Aumento de la permeabilidad vascular
Broncoconstricción
Atracción de otras células inmunes
Qué sucede en la fase tardía de la reacción alérgica?
Reclutamiento e infiltración de granulocitos
Qué granulocitos son reclutados durante la respuesta subsecuente al alérgeno?
Eosinófilos
Neutrófilos
Basófilos
Qué otras consecuencias tiene la respuesta subsecuente al alérgeno?
Daño tisular
Inflamación crónica se produce si el alérgeno entra continuamente
Qué sucede en cada nueva entrada del alérgeno?
Se estimulan linfocitos Th2 y B de memoria por lo que la respuesta es cada vez más intensa y la afinidad de la IgE es mayor
Respuestas biológicas a la HS I?
Vasodilatación
Aumento de la permeabilidad vascular
Contracción de los músculos lisos
Secreción de moco
Signos clínicos de la HS I?
Prurito
Edema
Sibilancia
Vómito
Tos
Estornudo
A qué se asemeja la respuesta HS I?
A una respuesta de infección parasitaria
De qué dependen los signos clínicos de la enfermedad alérgica?
De la ruta por la cual los alérgenos penetran en el organismo
A qué sufren alergias los animales?
Alimento
Antígenos inhalados
Vacunas
Medicamentos
De qué depende la gravedad y localización de las reacciones de HS de tipo I?
Del número y la ubicación de los mastocitos, eosinófilos, basófilos
De qué depende el número y ubicación de los mastocitos, eosinófilos y basófilos en una reacción de HS tipo I?
Grado de sensibilización
Cantidad de alérgenos implicado
Ruta de administración de alérgeno
Qué tipo de reacciones alérgicas son más comunes?
Las reacciones locales
Qué es la dermatitis atópica?
Reacción eritematosa y edematosa provocada por alérgenos que entran en el animal
Qué alérgenos causan la dermatitis atópica?
Ambientales
Alimentarios
Respiratorios
En qué áreas del cuerpo se observa la dermatitis atópica?
Patas
Ojos
Orejas
Axilas
Zona perianal
Cómo se causa una reacción sistémica en la HS de tipo I?
Si el alérgeno se introduce directamente en el torrente sanguíneo
Qué sucede cuando un alérgeno se introduce directamente en el torrente sanguíneo?
Los mastocitos del tejido conectivo asociado con vasos sanguíneos en todo el cuerpo pueden activarse inmediatamente liberando histamina y otros mediadores
Cómo pueden ser los síntomas de anafilaxis?
Urticaria leve a choque anafiláctico
Verdadero o falso: una reacción sistémica se puede dar porque un alérgeno es absorbido con rapidez en el torrente sanguíneo desde el intestino en un individuo sensibilidazo
Verdadero
V/F: El choque anafiláctico puede ser letal
Verdadero
Cómo suele controlarse un choque anafiláctico?
Inyección inmediata de epinefrina
Qué causa la inyección inmediata de epinefrina?
Relajación del músculo liso de las vías respiratorias (Adrenérgicos B) y estimular los alfa del corazón
Qué es la atopia?
Producción excesiva de IgE frente a alérgenos ambientales
Qué factores influyen en que un individuo sea atópico?
Factores genéticos y ambientales
Probabilidad de que un niño sea atópico si ambos progenitores son atópicos
40 a 60%
Probabilidad de que un niño sea atópico si ningun padre es atópico
10%
Qué razas tienen predisposición a la dermatitis atópica?
Terriers
Dálmata
Setter Irlandés
Cómo influyen las infecciones de la infancia en el desarrollo de las alergias?
Multiples infecciones en edades tempranas tienen menos probabilidad de desarrollar alergias
Por qué al tener contacto temprano con alérgenos se da menos probabilidad de desarrollar alergias?
Porque desarrollan niveles de IgE más altos que los cachorros sensibilizados a los 4 meses
Diagnóstico de HS de tipo I
Prueba cutánea directa
Prueba ELISA
Cómo funciona la prueba cutánea directa?
Inoculación intradérmica de soluciones acuosas muy diluidas de un panel de alérgenos
En cuánto tiempo y en donde se busca una respuesta inflamatoria en la prueba cutánea directa?
En la zona después de 10 min
Cómo funciona la prueba ELISA para diagnóstico de HS de tipo I?
Medición de la concentración circulante de anticuerpo IgE específico para un alérgeno
Cuál es el tratamiento más eficaz para la HS I?
Evitar la exposición al alérgeno
V/F: Los fármacos para la HS de tipo I son de larga duración
Falso
Qué fármacos se utilizan para el tratamiento de la HS de tipo I?
Epinefrina
Corticosteroides
Antihistamínicos H1
Función de la epinefrina en tratamiento de la HS de tipo I?
Para la anafilaxia alérgica
Función de los corticosteroides en tratamiento de la HS de tipo I?
Disminución de inflamación local
Por qué no se recomienda fármacos a larga duración para el tratamiento de la HS de tipo I?
Inmunosupresores
Aumenta la susceptibilidad del animal a la infección
Función de la antihistamínica H1 en la hipersensibilidad de tipo I?
Imitan la estructura de los mediadores activos y bloquea de forma competitiva los receptores específicos
V/F: se puede hacer un tratamiento de desensibilización al alérgeno
Verdadero
Por qué no se observa comúnmente el tratamiento de desensibilización al alérgeno?
Porque es costoso
