Hiperplasia Prostática Benigna y Cáncer de Próstata Flashcards
(26 cards)
Definición de hiperplasia prostática benigna
Crecimiento prostático en un punto donde el flujo urinario es obstruido causando obstrucción vesical y resultando en STUI (GPC)
Son los principales factores de riesgo para el desarrollo de HPB
Genética, hormonas (dihidrotestosterona), estilo de vida e inflamación
Es la enzima encargada de la conversión de testosterona a dihidrotestosterona dentro de la próstata
5-alfa-reductasa
Es la zona en la que se da principalmente el crecimiento en HPB
Transicional
¿A qué fase del proceso de micción hacen referencia los síntomas obstructivos?
Fase de vaciado
¿A qué fase del proceso de micción hacen referencia los síntomas irritativos?
Fase de llenado
Son síntomas del tracto urinario inferior (STUI) obstructivos
Vaciado incompleto, intermitencia urinaria, esfuerzo miccional, disminución en el grosor y fuerza del chorro urinario, goteo terminal, retención aguda de orina y flujo dividido.
Son síntomas del tracto urinario inferior (STUI) irritativos
Urgencia, disuria, nicturia, polaquiuria, poliuria, incontinencia (de urgencia o de estrés)
Es el tipo de incontinencia que se desarrolla en insuficiencia postrenal y su mecanismo de acción
Por rebosamiento, al perder la capacidad contráctil de la vejiga por retención crónica de orina
Son los 3 pilares para el diagnóstico de HPB
Detección microscópica de la hiperplasia, examen rectal digital o por ultrasonido y síntomas irritativos u obstructivos asociados con la HP
Una glándula prostática de tamaño normal al tacto rectal puede descartar HPB
FALSOOOOOOO
Es el sistema de clasificación de los síntomas utilizado para conducir el tratamiento según el grado de sintomatología de HPB
International Prostate Symptom Score: IPSS
Son las variables que aborda la IPSS
Vaciado incompleto, frecuencia, intermitencia, urgencia, chorro débil, esfuerzo y nicturia
Es el tratamiento a indicar en un paciente con puntaje de 1-7 en el cuestionario IPSS
Conducta expectante
Es el tratamiento a indicar en un paciente con puntaje de 8-19 en el cuestionario IPSS
Tratamiento farmacológico
Es el tratamiento a indicar en un paciente con puntaje de 20-35 en el cuestionario IPSS
Tratamiento quirúrgico
¿A partir de qué nivel está recomendado realizar PSA libre y PSA libre/total en HPB?
4-10 ng/ml de APE
¿Cuál es el límite de APE para sospechar malignidad y derivar a urología?
10 ng/ml
¿En quienes está recomendado el ultrasonido vesico-prostático-abdominal?
Pacientes con sintomatología moderada a grave y en quienes se sospechan complicaciones
¿Cuál es la utilidad del ultrasonido en HPB?
Medición del porcentaje de orina residual y del volumen prostático
Son los grupos farmacológicos principales utilizados en HPB
Bloqueadores alfa 1 e inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Tamsulosina (0.4 mg/día), terazosina (2-5 mg/día) y doxazosina (2.4 mg/día) son ejemplos de _______________________
Bloqueadores alfa 1
Finasteride (5mg/día) y dutasteride (0.5 mg/día) son ejemplos de _______________
Inhibidores de la 5-alfa-reductasa
Es el gold standard en tratamiento quirúrgico de HPB
Resección Transureteral de Próstata RTUP
