Hiperplasia Endometrial

Question 1

DEFINICIÓN

Answer 1

Crecimiento excesivo del endometrio que se da por un estímulo mantenido de estrógenos exógenos y endógenos que no son contrarrestados por la progesterona

Question 2

CAUSAS

Answer 2

Irregularidad menstrual por anovulacion, obesidad,SOP, diabetes

Tumores productores de estrógenos
Hiperplasia adrenocortical
Mal diseño de la terapia en la menopausia

Question 3

CLASIFICACIÓN POR RIESGO

Answer 3

BAJO RIESGO
- simple: es la más frecuente, produce un endometrio similar al proliferativo, pero más acentuado con quistes, epitelio pseudoedtratificado con numerosa mitosis, igual cantidad de estroma que de glándulas, maligniza hasta un 2.5%

• compleja: es menos frecuente, glándulas tortuosas, más glándulas que estroma, malignizacion hasta 8%

ALTO RIESGO
- atípica: poco frecuente, desorden epitelial con núcleos irregulares, más glándulas que estroma, maligniza hasta un 30%

Question 4

DIAGNÓSTICO

Answer 4

Histeroscopia

Indicaciones para biopsia:

• mujeres con sangrado tv posmenopausico
• endometrio >4 mm