Amenorreas Flashcards
¿Cuándo no hay caracteres sexuales y tampoco amenorrea, que debemos pedir de primera instancia?
Niveles de FSH y LH
Cuando hay caracteres sexuales y amenorrea y hay útero. ¿Cuál podría ser diagnóstico?
Himen imperforado
CLASIFICACIÓN DE AMENORREAS PRIMARIAS
-ANOMALÍAS GENITALES •disgenesia gonadal \+sx Swger \+disgenesia gonadal mixta \+sx Turner
- síndrome de Rokitansky
- hiperplasia suprarrenal congénita, sx androgenital o pseudohermafroditismo femenino
- himen imperforado
- feminización testicular, sx Morris o pseudohermafroditismo masculino
- agenesia de vagina
-AMENORREA POR ANOREXIA O DEPORTIVA
•anorexia nerviosa
•amenorrea deportiva
-CAUSAS CENTRALES •amenorrea psiquica •pubertad retrasada •hipogonadismo hipogonadotrópico •lesiones hipotalamo hipofisis •síndromes neurogerminales \+sx Laurance Moon Bield \+sx Alstrom \+progeria \+sx Kallman \+sx Prader Willi
CAUSA GLOBAL MÁS FC DE AMENORREA
Embarazo
CARIOTIPO DEL SX TURNER
45X0
CARIOTIPO DE DISGENESIA GONADAL MIXTA
45 X0 o 46 XY
CARIOTIPO SX SWGER
46 XY 46 XX
Se asocia con sordera neurologico, cancer de ovario —> GONADOBLASTOMA
mutación en el gen SRY
SÍNDROME DE ROKITANSKY
Agenesia de los 2/3 superiores de la vagina
Asociada a malformación renales y urinarias
Cariotipo 46 XX
Útero rudimentario que termina en fondo de saco
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA/ SX ANDROGENITAL/ PSEUDOHEMARFRODITISMO FEMENINO
Paciente genotipacamente femenino, pero con órganos sexuales masculinos.
Aumento en la producción de androgenos
Resultado de la deficiencia para hacer cortisol, o sea de la 21 hidroxilasa
Cariotipo 46 XX
FEMINIZACIÓN TESTICULAR/ SX MORRIS/ PSEUDOHERMAFRODITISMO MASCULINO
Genotipo masculino
Genotipo femenino
Testiculares intraabdominales con riesgo de que haga un disgerminoma por falta de descenso
Cariotipo 46XY
CAUSAS CENTRALES—> SX NEUROGERMINALES—> SX KALLMAN
Amenorrea acompañado de alteraciones del olfato, por atrofia del bulbo olfatorio
Detención en el crecimiento del SNC
SC LAURENCE-MOON-BIELD
Diabetes
Oligofrenia
Hipogonadismo
SX ALSTORM
retinitis pigmentaria
Sordera
Nefropatia
Hipogonadismo
PROGERIA
calvicie
Cabello grisáceo
Cataratas
Muerte temprana