Hiperpituitarismo

Question 1

[F] que producen hiperprolactinemia?

Answer 1

Inhibidores selectivos del receptor de la serotonina: paroxetina, fluoxetina, metildopa, reserpina, verapamil

Question 2

Tto [F] de prolactinomas

Answer 2

Cabergolina, evaluar ecocardiografía si la dosis ↑ 2 mg semanal

Question 3

Tiempo de vida media de Cabergolina?

Answer 3

65 hrs

Question 4

% de acromegálicos no tratados que mueren a los 50?

Answer 4

50%

Question 5

Causa de muerte en mujeres y varones en acromegalia

Answer 5

Mujeres ACV, varones enf CV

Question 6

Clínica clásica en prolactinoma?

Answer 6

Amenorrea, galactorrea, infertilidad
Disfunción eréctil, ginecomastia

Question 7

Factores que estimulan la PRL

Answer 7

• TRH
• 17 β estradiol
• [F] bloquean receptores dopaminérgicos
• Secreción controlada x feedback asa corta
• Succión
• Ritmo diurno en su patrón secretorio =GH

Question 8

Mejor pronóstico para prolactinoma?

Answer 8

Que también sea secretor de GH

Question 9

% mujeres con amenorrea presentan hiperproctalinemia

Answer 9

13-23

Question 10

% de hiperprolactinemias tienen galactorrea

Answer 10

30-90

Question 11

% hiperprolactinemias existe evidencia de tumor

Answer 11

30

Question 12

% varones con disfunción eréctil con hiperprolactinemia

Answer 12

8

Question 13

Isoformas de receptor de PRL?

Answer 13

7 distribuidas en órganos

Question 14

Sitios extrapituitarios de producción de PRL?

Answer 14

Cél. inmunes, mama, epiteliales y grasas

Question 15

Dopamina a nivel hipotálamo inhibe la secreción de …

Answer 15

GnRh

Question 16

Enf que llevan a hiperprolactinemia

Answer 16

• Hipotiroidismo 1rio
• IRC
• Macroprolactinemias

Question 17

Dosis de cabergolina ↑2mg semanal que parece causar

Answer 17

Fibrosis cardiaca

Question 18

Acromegalia ↓ esperanza de vida 2ria a …

Answer 18

• Enf. Cardiorespi
• DM
• Enf GI
• Malignidad (cólon)

Question 19

…% casos de acromegalia x GHRH hiperplasia de somatotropos

Answer 19

↓1

Question 20

Prevalencia acromegali

Answer 20

50-70 x millón

Question 21

Cuánto se demora dx de acromgelia

Answer 21

5-15 años

Question 22

Cuándo se dx acromegalia

Answer 22

3ra y 4ta década, 42 promedio

Question 23

…% de tto qx en microadenomas en acromegalia

Answer 23

70%

Question 24

…% tasa de éxito en macroadenomas en acromegalia

Answer 24

50

Question 25

Tto [F] para acromeglia

Answer 25

• Agentes dopaminérgicos
• Octreotide: análogo de somastostatino y mejor rpta
• Pegvisomant: antagonista de GH
• Combinada y previa a qx