hiper/ hipocalcemia Flashcards
¿Que niveles de calcio se consideran hipercalcemia?
>10.5 mg/dL
¿Cuales son las causas principales de una hipercalcemia?
- Hiperparatiroidismo primario
- producción paraneoplásica de pth
- Exceso de vitamina D
¿Cual es el cuadro clínico de una hipercalcemia?
- Nefrolitiasis, dolor óseo, constipación, dolor abdominal, poliuria
- Nausea, vómito, anorexia, ulceras peptidicas, pancreatitis, confusión, alucinaciones, deshidratación
- stones (nephrolithiasis), bones (bone pain, arthralgias), thrones (increased urinary frequency), groans (abdominal pain, nausea, vomiting), and psychiatric overtones (anxiety, depression, fatigue). Note that these are also the findings of vitamin D overdose
¿Que le sucede a las neuronas en una hipercalcemia?
Se encuentran menos excitables
¿Como se veria una hipercalcemia en un ECG?
- taquicardia
- bloqueo AV
- QT corto
- Onda osborn
¿Que niveles de calcio se consideran hipocalcemia?
<8.5 mg/dL
¿Cuales pueden ser causas de hipocalcemia?
- Hipoparatiroidismo
- Deficiencia de vitamina D
- Enfermedad renal crónica
- Pseudohipoparatiroidismo
- hiperfosfatemia
- pancreatitis aguda necrotizante
¿Cuales son los tipos de hipocalcemia (tipo causas)?
- Hipoparatiroidismo
- Seudohipoparatiroidismo
- Deficiencia de vitamina D
- Seudodeficiencia de vitamina D
- Raquitismo hereditario resistente a vitamina D
- Otros
¿Cuales son las presentaciones clínicas de una hipocalcemia?
- Más excitabilidad neuromuscular → tetania –
- Parestesias acrales –
- Espasmos musculares y calambres –
- Signo de Chvostek –
- Signo de Trousseau
- Convulsiones
- Arritmias cardiacas y prolongación QT
- Calambres abdominales y diarrea
¿Que nivel de calcio sérico se diagnostica hipocalcemia?
Menos de 8.5 mg /dL
¿Que signos te pueden ayudar a realizar un diagnostico de hipocalcemia?
- Chvostek: te pican la cara por el lado del cachete
- Trousseau: al tomar el pulso se dobla la mano hacia anterazo
¿Como se ven los resultados de laboratorio en las deficiencias de calcio dependiendo de su causa?
¿Como estan los labs en una hipocalcemia por deficiencia de vitamina D?
- Ca bajo
- PO4 bajo
- PTH alto
¿Como estan los labs en una hipocalcemia por hipoparatiroidismo?
- Ca bajo
- PO4 alto
- PTH bajo
¿Como estan los labs en una hipocalcemia por hiperparatiroidismo secundario (CKD)?
- Ca bajo
- PO4 alto
- PTH alto
