Hidroses Flashcards
Quais doenças causadas por disfunção da glândula sudorípara apócrina?
Doença de Fox-Fordyce, bromidrose apócrina e cromidrose apócrina
Qual a clínica, AP, fisiologia e tratamento da doença de fox-fordyce?
Clínica: pápulas normocromicas em axilas, área anogenital ou periareolar;
Fisiologia: tamponamento das glândulas apócrinas por hiperqueratose;
Patologia: tampões de queratina no infundíbulo folicular;
Tratamento: corticoide tópico ou intralesional
Quais tipos de miliárias? E quais níveis da obstrução do ducto da glândula écrina?
Miliária cristalina: obstrução no estrato córneo
Miliária rubra: obstrução na casada espinhosa
Miliária profunda: obstrução na JDE
Qual apresentação clínica das miliárias?
- Cristalina: vesículas claras não pruriginosas, em face e tronco. Em RN <2 semanas ou adultos e crianças em climas quentes
- Rubra: pápulas eritematosas (podendo haver pústulas), pruriginosas, em pescoço e tronco superior, em crianças 1-3 semanas, crianças e adultos em climas quentes
- Profunda: pápulas brancas, não pruriginosas, em tronco e extremidades proximais, em adultos em climas quentes
Qual tratamento da miliária?
Permanecer em clima frio por longos períodos. Evitar roupas quentes e atrito. Lanolina tópica para miliária profunda
O que é a síndrome de Frey?
Tipo de hiperidrose secundária medular, em que há lesão prévia aos nervos faciais (nervo auriculotemporal), com novas conexões anômalas, que levam à sudorese ou rubor diante da salivação
Qual tratamento da síndrome de Frey?
Glicopirrolato
Sobre hiperidrose primária:
Inicia < 25 anos, não ocorre à noite, é focal e comumente bilateral simétrica,
Quais 5 mecanismos de anidrose/hipohidrose?
Congênita (nas genodermatoses);
Adquirida: por medicações anticolinérgicas, por neuropatia adquirida, por destruição das glândulas ou por obstrução das mesmas
Granulose rubra nasal:
Hiperidrose nasal, seguida de eritema macular. Podem haver pápulas ou vesículas. Se estendem até lábios, malar e mento superior.
Começam na 1ª década e tendem a se resolver na puberdade.
Por quê ocorre a hidradenite neutrofílica écrina e quando suspeitar?
Após exposição a medicações citotóxicas excretadas pelo suor, como citarabina (LMA) e zidovudina (HIV).
Pápulas e placas eritematosas, dolorosas, em tronco e extremidades
Qual caráter de artropatia mais comum na hidradenite supurativa?
Poliartralgia assimetrica, sobretudo em grandes articulações (típico em joelho)
Como se faz o estadiamento de Hurley para HS?
Hurley 1: sem cicatrizes ou fístulas
Hurley 2: com fístulas e cicatrizes
Hurley 3: múltiplas fístulas comunicantes e abscessos acumulados em uma mesma região
Como se calcula o IHS-4?
Número de nódulos x 1
+ abscessos x 2
+ fístulas drenantes x 4
Moderado de 4-10.
Foliculite eosinofílica:
Pápulas e pústulas vermelhas ou normocromicas, extremamente pruriginosas, com surtos recorrentes, sobretudo em face, tronco e extremidades superiores.
Evoluem com clareamento central (aspecto figurado)
