HIAE Flashcards
Anti-HBs negativo, HBsAg negativo, anti-HCV negativo, anti-HVA IgM negativo e anti-HVA positivo. Está suscetível a quais hepatites?
está protegida de hepatite A, mas suscetível às hepatites B e C. Deve ser orientada a procurar UBS para vacinação contra hepatite B.
Qual a conduta imediata frente à uma ONDA T APICULADA, achado clássico da HIPERCALEMIA?
Gluconato de cálcio.
Tomografia mostrando abscesso cervical com volume estimado de 100 mL, anterior ao feixe vascular do pescoço, acima da fúrcula esternal. Melhor conduta, além da antibioticoterapia:
Cervicotomia para desbridamento e drenagem.
*O detalhe é que pela localização dita pelo enunciado (próximo ao feixe vascular), a drenagem percutânea é perigosa, sendo a cervicotomia com drenagem o tratamento mais adequado.
Qual a conduta frente uma intussuscepção no ADULTO?
Ressecção segmentar de delgado.
Enquanto na criança geralmente fazemos redução com Enema como medida inicial, no ADULTO NÃO SE FAZ ENEMA, sendo SEMPRE CIRÚRGICO.
Quais são as indicações de colecistectomia mesmo em pacientes assintomáticos?
VACA! (V)esícula em porcelana; (A)ssociação com pólipos de risco (>1cm , >60 anos, associados a cálculos, em crescimento, sintomáticos); (C)álculos grandes (> 2,5cm); (A)nemias hemolíticas + cálculos.
Qual a fórmula do Ânion Gap (AG)?
AG = Na – Cl + HCO3
Qual a evolução eletrocardiográfica típica da HIPERCALEMIA?
Apiculamento de onda T -> Onda P achatada -> Alargamento de QRS -> Ondas senoidais -> FV/Assistolia. Portanto, a onda P é ACHATADA
Quais são os componentes na Tetralogia de Fallot?
1) CIV;
2) Obstrução na via de saída do VD (Estenose pulmonar);
3) Dextroposição da Aorta;
4) Hipertrofia de VD.
Diante de uma anemia MICRO + HIPO COM RDW NORMAL, no que pensar? E qual exame confirma?
TALASSEMIA! O melhor exame para diagnóstico inicial é a eletroforese de hemoglobina.
Qual conduta em um Granuloma Umbilical após queda do coto umbilical?
Cauterização com bastão de nitrato de prata.
O “granuloma umbilical” é uma lesão saliente, rosada/avermelhada e com aspecto "molhado" que geralmente se torna evidente após a queda do coto umbilical. É relativamente frequente e surge devido a um “excesso” de tecido de cicatrização que se forma com a separação do cordão, sendo mais frequente nos casos em que houve infecção prévia.
Qual a conduta frente à um câncer de mama ductal invasivo luminal A com axila clinicamente livre?
Quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela. Se positivo, realizar radioterapia e quimioterapia, além do esvaziamento da cadeia axilar linfonodal completa.
Se linfonodo sentinela negativo, OBRIGATÓRIA RADIOTERAPIA PÓS-OPERATÓRIA.
Uma mulher de 32 anos de idade queixa-se de acne e aumento de pelos. A avaliação clínica mostra índice de Ferriman e Gallwey de 9 (hiperandrogenismo). A dosagem de sulfato de dehidroepiandrosterona (SDHEA) é elevada, o que sugere que a causa do problema seja…?
Um nível elevado de SDHEA (sulfato de desidroepiandrosterona) produzido exclusivamente nas ADRENAIS, em que níveis muito altos, pensaremos em TU adrenal. Deveríamos assim prosseguir investigação com TC abdominal.
Quais os dois tipos de Determinantes Sociais de Saúde (DSS)?
Existem dois tipos de DSS: os “determinantes estruturais” que compreendem a distribuição de renda, o preconceito baseado em valores relativos a gênero e etnia, e os “determinantes intermediários”, que permeiam as condições de vida, os aspectos psicossociais, os elementos comportamentais e/ou biológicos, e o próprio sistema de saúde. Portanto, para melhorar as condições da saúde de uma população e reduzir iniquidades, é preciso que intervenções coordenadas e coerentes sejam praticadas nos setores da sociedade que influenciam seus determinantes estruturais.
Até qual idade pode-se vacinar para Hepatite A, segundo o PNI?
De acordo com o PNI, em 2017, a vacina da Hepatite A feita aos 15 meses, dose única, pode ser feita até 4 anos, 11 meses e 29 dias.
Um homem de 24 anos é submetido a ultrassonografia de abdômen, por dor abdominal inespecífica. São achados 3 pólipos de vesícula biliar, medindo em torno de 8 mm cada um. Conduta:
Controle ultrassonográfico em 6 meses.
