Het Cardiovasculaire Systeem

Question 1

Cardiac output?

Answer 1

Is het aantal liter/min weggepompt door het hart

Question 2

Hart bevat 2 druksystemen?

Answer 2

Lage druk naar de longen en hoge druk naar het lichaam

Question 3

Wat is harttamponade en TRP

Answer 3

Dat is een afwijkende functie van het hart doordat het pericard gevuld is met teveel vloeistof waardoor het hart niet kan uitzetten
TRP = traumatische reticulo pericarditis

Question 4

Het gevolg van scheiding tss atria en ventrikels voor de contractie?

Answer 4

Door de annulus fibrosus zijn atria en ventrikels elektrisch gescheiden, er ontstaan 2 pseudosyncytia (atria/ventrikels) die contraheren volgens alles of niets

Question 5

Ca voor de contractie komt van verschillende plaatsen?

Answer 5

Vanuit het SR en extracellulair (combo DWG en glad)

Question 6

Gaat contractie van het hart altijd gepaard met verkorten vd spier?

Answer 6

Ja

Question 7

Welke cellen zorgen voor de spontane depolarisatie (algemene verzamelnaam)

Answer 7

De neuro-musculaire cellen of gangmakercellen

Question 8

Verschillende soorten neuro-musculaire cellen?

Answer 8

De sinusknoop = pacemaker (in re atrium)
AV knoop (in interatriaal septum) 
Bundel van hiss (in interventriculair septum)
Purkinjevezels (in myocard)

Question 9

Door wat wordt sinusknoop geregeld?

Answer 9

Door parasympaticus en de sympaticus

Ook door hormonen

Question 10

Wat zijn de 5 basiseigenschappen van het hart?

Answer 10

Automatie
Bathmotropie
Dromotropie
Inotropie
Chronotropie

Question 11

Wat is automatie?

Answer 11

Het hart kan zonder regulatie van buitenaf autonoom samentrekken
Dit is mogelijk door de verschillende pacemakers

Question 12

Hoeveel capillaire netwerken passeert bloed per cyclus?

Answer 12

1, buiten wanneer we een portaalnetwerk hebben zoals in de lever, de adenohypofyse en de nier

Question 13

Wat is het sinusaal ritme?

En leg deze structuur uit

Answer 13

Ritme dat de sinusknoop regelt
Depolariseert 70/min
Sinusknoop bevat nodale cellen (echte pacemakers) en transitionele cellen (overgangscellen zonder spontane depolarisatie)

Question 14

Welke invloed heeft de sympaticus op de sinusknoop?

Answer 14

Deze kan ervoor zorgen dat er snellere depolarisatie is door het veranderen van hoek alfa = positief chronotroop effect
Parasympaticus heeft het omgekeerde effect

Question 15

Wat is dromotropie?

Answer 15

Dit bespreekt de prikkelgeleiding in het hart

Question 16

Hoe gebeurt myogene verspreiding van de sinusprikkel in de atria?

Answer 16

Dit gebeurt dmv internodale tracti, dit zijn zenuwbanen in het atriale septum

Question 17

Wat gebeurt er met de prikkel die aankomt in de AV knoop?

Answer 17

Deze wordt vertraagd met 0,1sec voor deze overgedragen wordt naar de ventrikels
Dit komt door de lange refractaire periode vd AV knoop

Question 18

Wat is het verschil in geleiding in de ventrikels van grote en kleine harten?

Answer 18

In kleine harten is er myogene verspreiding (trager)

In grote harten is er neuromyogene verspreiding (sneller)

Question 19

Wat is bathmotropie?

Answer 19

Het feit dat de hartcel reageert op een (externe) prikkel en heeft te maken met Ca induced Ca release!

Question 20

Ca intracellulair is enorm belangrijk waarom?

Answer 20

Omdat de hoeveelheid Ca de inotropie zal beinvloeden (sterkere contracties)

Question 21

Wat gaan de beta 1 receptoren doen thv hart ?

Answer 21

Stimuleert productie cAMP waardoor de Ca kanalen langer geopend kunnen worden en bijgevolg meer intracellulaire Ca is

Question 22

Wat is de functie van het eiwit fosfolamban?

Answer 22

Pas na de fosforylatie van fosfolamban kunnen de Ca pompen de Ca gaan wegpompen uit de cytosol
Door adrenaline wordt fosfolamban sneller gefosforyleerd

Question 23

Hoe ontstaat de plateau fase bij de hartspiercel?

Answer 23

Door de trage Ca kanalen

Door de langdurige verlaagde geleidbaarheid van K (blijft dus in de cel)

Question 24

Wat is extrasystole?

Answer 24

Een extra contractie vd hartspier door een prikkel die niet afkomstig is van de sinusknoop

Question 25

Contraheert hart altijd aan zijn maximum?

Answer 25

Neen er wordt nooit 100% Ca uit SR gehaald waardoor niet alle troponine bezet is -> dit geeft bufferruimte voor wanneer hardere contractie nodig zou zijn

Question 26

Wat is inotropie?

Answer 26

Het vermogen van het hart om de contractiekracht zelf aan te passen

Question 27

Wat is het gevolg van in serie geschakeld elestisch weefsel?

Answer 27

Isometrische of isovolumetrische contractie is mogelijk waarbij tonus verhoogd

Question 28

Wat is een auxotone contractie?

Answer 28

Wanneer zowel lengte als tonus verandert

Question 29

Wat is een heterometrische aanpassing vd contractiekracht?

Answer 29

Een verandering aan de lengte van de sarcomeren dmv een verandering aan het eind diastolisch volume

Question 30

Wat is een homeometrische aanpassing vd contractiekracht?

Answer 30

Wanneer de contractiekracht gewijzigt wordt door een wijziging in intracellulair Ca

Question 31

Wat is chronotropie?

Answer 31

De ritmiciteit van het hart dat het zelf kan regelen | Vooral beinvloed door de hoek alfa

Question 32

Van wat is de hoek alfa afhankelijk?

Answer 32

Van de temperatuur Adrenaline om beta receptors Acetylcholine via parasympaticus zorgt voor brachycardie

Question 33

Wat is de elektrische hartas?

Answer 33

Netto potentiaal van het QRS complex = gemiddelde vector van de ventrikeldepolarisatie

Question 34

Paroxysmale tachycardie

Answer 34

Dit begint plots zonder aanleiding

Question 35

Atriale flutter

Answer 35

Cellen in atrium gaan depolariseren en contraheren

Question 36

Wat is de diastole

Answer 36

De relaxatie van de ventrikels

Question 37

Wat is de systole?

Answer 37

De contractie van de ventrikels

Question 38

Wat is de wet van borelli?

Answer 38

Het uitrekken van de arteriele wand en daarmee het opstapelen van kinetische energie die bloed tijdens diastole ook zal voortduwen

Question 39

Bespreek CI

Answer 39

Dit is het cario inhibitoren centrum, de hypothalamus controleert deze via de Bundel van Schütz PS en S vezels vertrekken vanuit CI

Question 40

Cardio acceleratoren centrum?

Answer 40

Hierin eindigen de S vezels vanuit CI en ligt in het 1e ruggesegment Hieruit vertrekken preganglionaire vezels die eindigen in ganglion cervicale craniale, intermedium en caudale Hieruit vertrekken de n accelerantes die naar het hart gaan

Question 41

Hoeveel controlecentra zijn er voor het hart?

Answer 41

1 het CI

Question 42

Welke centra regelen de vasomotoriek?

Answer 42

V

Question 43

Wat is de bainbridge reflex?

Answer 43

Wanneer bij inspiratie het re atrium en de vena cava gaan uitrekken worden de streksensoren geprikkeld -> CI remmen -> stijgen van HR Bij respiratoire sinusarytmie

Question 44

Wat is de long-ontlastingsreflex?

Answer 44

Prikkeling streksensoren trunc pulmonalis en atrium zorgt voor stimulatie CI -> brachycardie Vermijden van long overvulling

Question 45

Vasomotie in arteriolen door sympaticus?

Answer 45

Sympaticus stimuleert de alfa receptoren dit zorgt voor vasoconstrictie

Question 46

Verschillende manieren om de diameter van arteriolen te beheren

Answer 46

Neuro-humorale regulatie Autoregulatie (metabole, via druk of via paracriene factoren) Samenspel van de 2

Question 47

Wat is neuro-humorale regulatie?

Answer 47

Gebeurt vooral via de sympaticus en angiotensine (= vasoconstrictor) Het orgaan kiest zelf zijn bloedtoevoer niet, het wordt voor hem beslist = altruïstisch

Question 48

Wat is metabolische autoregulatie?

Answer 48

Het orgaan past zijn bloedtoevoer aan op basis van wijzigingen in zijn eigen behoefte