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Chirurgie Examen 2 > Hernies Et Diverticulites > Flashcards

Hernies Et Diverticulites Flashcards

1
Q

C’est quoi un lavement baryté?

A

Examen radiologique du colon utilisant un produit de contraste (baryum) administré par lavement qui permet de prendre des clichés de la muqueuse du gros intestin.

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2
Q

Mots entrecroisés diverticulite

A

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Apprendre signification des mots

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3
Q

Médications diverticulites: pourquoi médecin prescrit Dextrose 5% 0,45% à 100 ml/h?

A

Pour l’hydrater, car à jeun et pour lui fournir de l’énergie.

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4
Q

Médication diverticulite: Pourquoi médecin prescrit Cipro, Flagyl (antibiotique)?

A

Pour traiter infection en lien avec la diverticulite et prévenir complications possibles.

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5
Q

Médication diverticulite: pourquoi MD prescrit Gravol (antiémétique)?

A

Prévenir l’augmentation de la pression intra-abdominale par les vomissements.

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6
Q

Médication diverticulite: pourquoi MD prescrit acétaminophène/tylénol?

A

Soulager douleur abdominale.

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7
Q

Épreuves diagnostiques diverticulite

A
  • FSC
  • Hémoculture
  • Scan abdo
  • Lavement baryté
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8
Q

Diverticulite (définition)

A

Expansion cellulaire en forme de sac, la diverticulose c’est plusieurs diverticules non inflammatoires, la diverticulite est l’inflammation de diverticules.

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9
Q

Qu’est-ce que la procédure de Hartman?

A

Résection intestinale avec stomie généralement temporaire

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10
Q

Quels sont les 4 éléments prioritaires à évaluer à son arrivée de procédure de Hartman?

A
  1. État respiratoire
  2. État conscience
  3. SV complets
  4. Pansement
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11
Q

Quelles sont les éléments d’évaluations spécifiques à sa chirurgie (procédure de Hartman)?

A
  1. Auscultation/palpation abdo
  2. Nausée/vomissements
  3. Stomie
  4. Selles et gaz
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12
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une stomie saine?

A
  • Bouche de rose à rouge brique, luisante et humide
  • Indolore
  • Oedème: léger à modérer: normal en post-op (2-3 semaines)
  • peau environnante rosé
  • sang: un peu au touché
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13
Q

3 éléments d’enseignement en lien avec l’alimentation pour la procédure Hartman?

A
  • Régime équilibré avec suppléments alimentaires
  • Encourager hydratation (au moins 3L/jour si non contre-indiqué)
  • Augmenter hydratation par temps chaud/transpiration excessive/diarrhée
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14
Q

Causes diverticulite

A
  • Diète à carence en fibres alimentaires
  • Haute en glucides
  • Fécalome amène rétention et petites perforations
  • perte masse musculaire et collagène dû au vieillissement
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15
Q

Signes et symptômes diverticulite

A
  • Douleur abdo qig
  • Ballonnements
  • Flatulences
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16
Q

Épreuves dx diverticulite

A
  • FSC
  • Lavement baryté
  • Protéine C réactive
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17
Q

Traitements diverticulite

A
  • Côlon au repos (NPO)
  • Antibiotiques
  • Analgésiques PRN
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18
Q

Soins infirmiers diverticulite

A
  • Bilan I/E
  • SV
  • Évaluation douleur
19
Q

Enseignement diverticulite

A
  • Alimentation (+ fibres)
  • Pas soulever de poids
  • Bien s’hydrater
20
Q

Complications diverticulite

A
  • Perforation du côlon et péritonite -formation d’abcès ou de fistules
  • Occlusion intestinale
  • Hémorragie rectale massive
21
Q

Facteurs de risque de l’hernie

A
  • Obésité
  • Chirurgie abdo
  • Soulever objets lourds
  • Mauvaise alimentation qui peut amener retard de cicatrisation
22
Q

Outre la douleur et l’inconfort qu’est-ce qui ferait en sorte qu’il subisse une chirurgie d’urgence (hernie)?

A

L’hernie réductible qui évolue vers une hernie étranglée.

23
Q

Différences entre hernie ombilicale et hernie incisionnelle.

A

Hernie ombilicale
La cause: muscle grand droit faible, ouverture ombilicale non refermée
Personne plus à risque: obèse, homme, jeune

Hernie incisionnelle
La cause: Faiblesse du muscle due à une incision chirurgicale antérieure.
Personne plus à risque: Obèse, plusieurs chx abdo, malnutrition ou infection plaie.

24
Q

Qu’est-ce qu’un bandage herniaire et quel est son utilité?

A

Coussinet placé sur l’hernie et tenu en place par une ceinture. Cela empêche protusion de la hernie.

25
Q

Quels sont les éléments d’évaluation à effectuer en lien avec le bandage herniaire?

A

Vérifier s’il y a irritation de la peau dû au frottement du bandage.

26
Q

Hernie réductible (définition)

A

Facilement retournable dans sa cavité avec une simple pression ou une position allongée.

27
Q

Hernie inguinale indirecte (définition)

A

Se produit au point de faiblesse de la paroi abdo., au site d’émergence du cordon spermatique chez l’homme et du ligament rond chez la femme.

28
Q

Hernie incarcérée ou étranglée (définition)

A

Qui ne peut pas être retournée dans sa cavité.

29
Q

Hernie ombilicale (définition)

A

Peut se produire quand le muscle grand droit de l’abdomen est faible.

30
Q

Hernie incisionnelle (définition)

A

Due à une faiblesse de la paroi abdominale au site d’une incision passée.

31
Q

Hernie crurale ou fémorale (définition)

A

Protusion qui traverse l’anneau crural jusque dans le canal fémoral.

32
Q

Cure d’hernie ou herniorraphie (définition)

A

Réparation chirurgicale d’une hernie.

33
Q

Bandage herniaire (définition)

A

Coussinet placé sur la hernie et tenu en place par une ceinture.

34
Q

Est-ce que le bandage herniaire peut être retiré à l’occasion? Si oui, pour quelles raisons?

A

Pour la douche ou pour dormir.

35
Q

Pourquoi devez-vous mentionner à M.Lagacé, lorsqu’il tousse ou éternue qu’il doit soutenir sa plaie?

A

Pour éviter de faire ressortir l’hernie et diminuer douleur.

36
Q

Quel est le but d’administrer la céphazoline?

A

Donner en prophylaxie (prévention), car hernie incarcérée.

37
Q

Causes hernie

A
  • Surtout les hommes
  • Obèses
  • Multiples chirurgies
  • Soulever charges lourdes
38
Q

Signes et symptômes hernie

A
  • Douleur aiguë
  • Vomissements
  • Crampes abdo
39
Q

Épreuves dx hernie

A
  • Antécédents médicaux
  • Examen physique
  • Scan
40
Q

Traitements hernies

A
  • Bandage herniaire
  • Colostomie temporaire
  • Laparoscopie généralement
41
Q

Soins infirmiers hernies

A
  • 10 bons +
  • SV réguliers + PRN selon état du patient
  • Dosage I/E
42
Q

Enseignements hernies

A
  • Éviter toux
  • Se mobiliser
  • Respirer profondément
43
Q

Complications hernies

A
  • Dysurie
  • Récidive
  • Occlusion intestinale aiguë

Chirurgie Examen 2 (4 decks)

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