Hérnias da Parede Abdominal Flashcards
O ligamento inguinal recebe o nome de:
Ligamento de Pourpat
Qual a localização do ligamento inguinal em relação à aponeurose do músculo oblíquo externo?
O ligamento inguinal é o limite inferior, portanto está abaixo da aponeurose.
O ligamento lacunar recebe qual denominação também?
Ligamento de Gimbernat
O ligamento lacunar é derivação de qual ligamento?
Ligamento inguinal ou de Poupart.
O anel inguinal externo está posicionado lateral ou medialmente ao anel inguinal interno?
Mediamente. O anel inguinal interno é profundo e está localizado lateral e superiormente ao anel inguinal externo.
Mediamente aos vasos epigástricos inferiores se formam as hérnias:
Diretas
O triângulo de Hesselbach ou triângulo inguinal é o local de formação de que tipo de hérnia?
Direta
Quais os limites medial, lateral e inferior do trígono inguinal ou triângulo de Hesselbach?
Medialmente encontra-se o músculo reto do abdômen;
Lateralmente os vasos epigastricos inferiores;
Inferiormente o ligamento inguinal ou ligamento de Poupart.
O cordão espermático deixa o canal inguinal para descer até o saco escrotal por qual abertura da parede abdominal?
Anel inguinal externo.
O tendão conjunto é formado por fibras de duas aponeurose de dois músculos distintos. Quais são eles?
Oblíquo interno e oblíquo transverso do abdômen.
O ligamento inguinal é a limitação inferior das hérnias inguinais, ao passo que o músculo oblíquo externo é considerado o teto. Qual a localização da fáscia transversal nesse contexto?
Assoalho. A fáscia transversal está localizada sob a musculatura da parede abdominal. É também chamada de fáscia endoabdominal.
O ligamento pectíneo também recebe o nome de:
Ligamento de Cooper.
Hérnias mistas (direta e indireta) são também chamadas de:
Pantalonas
Qual a classificação de NYHUS para uma hérnia inguinal indireta com descida para bolsa escrotal?
NYHUS III B
Qual a classificação de NYHUS para hérnia inguinal direta?
NYHUS III A
Hérnia inguinal indireta, com anel interno dilatado mas com fáscia transversal intacta. Essa hérnia é classificada em qual tipo na tabela de NYHUS?
Tipo II
Quais são as 3 fáscias encontradas no tecido subcutâneo em uma cirurgia aberta de abdômen?
Fáscia de Camper - mais externa
Fáscia de Gilbernat - intermediária
Fáscia de Scarpa - mais interna
Quais estruturas compõem o cordão espermático?
Artérias e veias testiculares Ramo genital do nervo genitufemoral Ducto deferente Vasos cremastericos e linfáticos Túnica vaginal
Paciente chega ao consultório com queixa de dor na região entre flanco esquerdo e mesogastrico que se intensifica quando espirra, tosse ou faz esforços. Ao exame físico, sem sinais de abaulamento ou retrações, dor discreta a palpação. Qual tipo provável de hérnia o paciente apresenta?
Hérnia de Spiegel. São geralmente hérnia pequenas que necessitam de exames de imagem para diagnóstico (US e TC). Não possui protuberância ao EF, pois a hérnia se apresenta posterior ao músculo oblíquo externo.
Paciente chega ao PS com dor forte em região de fossa ilíaca direita iniciada há 7h. Examinando o paciente, você percebe que ele possui um abaulamento em região inguinal, condizente com uma hérnia. Após as manobras de Taxe e Landivar, você percebe que não houve palpação de saco herniario. Dessa forma, qual sua HD?
Hérnia de Garengeot.
Paciente comparece na consulta de retorno com exame de imagem apresentando um pinçamento da parte lateral do intestino, não obstruindo toda a luz intestinal. Qual a principal HD?
Hérnia de Richter
Um paciente de longa data, em acompanhamento de hérnia inguinal assintomática chega ao seu consultório com dor abdominal aguda iniciada no início da manhã, piorando progressivamente, associada a febre. Qual tipo de hérnia inguinal que cursa com quadro de apendicite associado?
Hérnia de Amyand.
Caracterize a hérnia de Littré
Pinçamento que ocorre pelo estrangulamento do divertículo de Meckel.
Quais os locais de acometimento de hérnias lombares?
Triângulo lombar maior ou de Grynfeltt
Triângulo lombar menor ou de Petit
Qual local é o mais acometido quando se trata de hérnias lombares?
Triângulo de Grynfeltt
Trígono de Dun e quadrilátero da dor são o que?
O trígono de Dun é um local na cavidade abdominal que passa os vasos espermaticos, se lesado provocará um sangramento intenso. O quadrilátero da dor é um local adjacente que passam nervos, se lesado ocasionará dor ou parestesia no paciente.
As técnicas cirúrgicas com tensão para correção de hérnia possuem taxa de recidiva maior quando comparadas as sem tensão, porém em alguns casos a técnica com tensão deve ser usada. Cite um:
Cirurgias de ressecção do intestino, pois o uso de telas está contraindicado.
