Hérnias

Question 1

Hérnia de Garengeot

Answer 1

Apêndice em hérnia femoral

Question 2

Hérnia de Littré

Answer 2

Divertículo de Meckel se encarcera em hérnia inguinal

O alemão preso no francês

Question 3

Hérnia de Richter

Answer 3

Borda antimesentérica
Sofrimento isquêmico sem obstrução

Richter, só um lado kkk

Question 4

Hérnia de Amyand

Answer 4

Apendicite cecal inflamado no interior de um saco herniário indireto

Question 5

Hernia inguinal Indireta

Answer 5

Lateral aos vasos epigastricos inferiores

Mais comum de todos

Infância

Insinua pelo anel inguinal interno

Congênita

Question 6

Área de fraqueza para formações de hérnias inguinais diretas

Answer 6

Triângulo de Hasselbach

• Borda do reto abdominal (medialmente)
• Ligamento inguinal (Inferiormente)
• Vasos epigastricos (superolateralmente)

Question 7

Tratamento de hernia incisional pequena

Answer 7

Sutura as bordas + tela por cima (onlay)

Hernia tem que ser redutível

Question 8

Tratamento hérnias inguinais grandes

Answer 8

Tela dupla face

Contato com alças

Question 9

Prós e contras da videolaparoscopia no tratamento de hernias inguinais

Answer 9

• Hérnias bilaterais

- Recidivadas

Question 10

Qual tratamento de hérnias inguinais com peritonite localizada?

Answer 10

Inguiniotonia

Question 11

Limites do canal inguinal

Answer 11

Assoalho - Fáscia Transversalis

Parede inferior ou lateral - Lig. inguinal

Parede superior - Tendão conjunto (oblíquo interno + transverso)

Teto - Aponeurose do oblíquo externo (forma anel inguinal superficial)

Question 12

Hérnia Femoral

Answer 12

Abaixo do ligamento inguinal

Mais comum em mulheres e idosas

Mais encarcera - Abdome agudo obstrutivo

McVay

Question 13

Tratamento peritonite difusa em hérnia inguinal

Answer 13

laparotomia mediana

Question 14

Em qual caso não pode fazer técnica de Lichtenstein? Qual técnica fazer? Características

Answer 14

Infecção

Shouldice

Melhor sem tela, técnica de Embricamento, utiliza 4 linhas de sutura

Question 15

Nyhus I

Answer 15

Hernia inguinal indireta sem alargamento de anel

Da criança

Question 16

Nyhus II

Answer 16

Hérnia inguinal indireta do adulto - com alargamento de anel

Question 17

Nyhus III

Answer 17

Fraqueza de parede posterior
A direta
B mista
C femoral (crural)

Question 18

Nyhus IV

Answer 18

Hérnia inguinal recidivada

Question 19

Hérnia inguinal encarcerada com sofrimento

Answer 19

Não reduzir

Tratar cirurgicamente de emergência

Question 20

A artéria epigastrica inferior é ramo da

Hérnia indireta fica _______ à ela

Answer 20

artéria iliaca Externa

Lateral

Question 21

Nervos que transitam pela região inguinal que fazem parte do plexo lombrar

Answer 21

Íleo-hipogástrico

Íleo-inguinal

Ramo genital do genito femoral (dentro do cremaster)

Question 22

Hérnias

Tela sintética ideal

Answer 22

Biocompatível
Forte
Resistente a infecção 
Não imunogênico 
Apresenta mínima biorreatividade

Question 23

Hérnias

Características das telas sintéticas pesadas

Answer 23

Resposta inflamatória mais intensa

com mais desconforto

Question 24

Hérnias

Telas macroporosas

Answer 24

Maiores poros -> menor densidade do corpo -> melhor adaptação da tela

Question 25

Hérnias

Tela de polipropileno sublay

Answer 25

No espaço pré-peritoneal

Integridade do peritônio minimiza risco de fístula digestiva entre protese e trato digestório

Question 26

Hérnias

Fatores que influenciam no processo de incorporação da tela

Answer 26

Meterial
Densidade
Construção tridimensional 
Tipo de filamento
Tamanho dos poros
Complacência 
Carga elétrica