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Cx Geral > Hérnias > Flashcards

Hérnias Flashcards

1
Q

Lado mais comum da hérnia inguinal

A

Lado direito

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2
Q

Sexo de maior prevalência na hérnia inguinal

A

Masculino

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3
Q

Definição de hérnia inguinal direta

A

Medial aos vasos epigastricos inferiores. Fraqueza da fascia do músculo transverso na parede posterior

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4
Q

Definição de hérnia inguinal indireta

A

Lateral aos vasos epigastricos inferiores. Protusão do conteúdo no canal inguinal

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Q

Qual hérnia inguinal tem maior prevalência, direta ou indireta?

A

Indireta

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6
Q

Defina encarceramento e estrangulamento

A

Encarceramento - hérnia não redutivel
Estrangulamento- há sofrimento isquemico

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7
Q

Limites do trigono de Hesselbach

A

Borda lateral do reto do Abdome
Ligamento inguinal
Vasos epigastricos inferiores

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8
Q

Conteúdo do funiculo espermático

A

Ducto deferente
Vasos gonadais
Plexo pampiniforme
Ramo genital do genitofemoral
Músculo cremaster

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9
Q

Classificação Nyhus I

A

Hérnia indireta na infância. Anel interno preservado. Ocorre por latência do conduto peritoneo vaginal

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10
Q

Classificação Nyhus II

A

Hérnia indireta. Com anel dilatado e parede posterior preservado

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11
Q

Nyhus III (A, B e C)

A

Defeito na parede posterior
A - direta
B - indireta
C - femoral

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12
Q

Nyhus IV (A, B, C e D)

A

Hérnias recidivadas
A- direta
B- indireta
C- femoral
D- mista

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13
Q

Técnica cirúrgica livre de tensão com uso de tela

A

Técnica de Liechtenstein

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14
Q

Duas técnicas cirúrgicas com tensão e sem uso de tela

A

Bassini e Shouldice

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15
Q

Duas complicações tardias da hernioplastia

A

Orquite isquêmica e inguinodinia

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16
Q

Após quanto tempo considera-se inguinodinia

A

3 meses

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17
Q

Lesão que causa inguinodinia

A

Lesão dos nervos ileoinguinal, ileohipogastrico, ramo genital do genitofemoral

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18
Q

Fatores de risco para recidiva de hérnias

A

Obesidade
Tabagismo
Tosse crônica
Esforço miccional ou evacuatorio
Massas abdominais
Ascite
Infecção do sítio cirúrgico

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19
Q

Técnica cirúrgica pré peritoneal aberta

A

Técnica de Stoppa

20
Q

Técnicas pré peritoneal laparoscópica

A

TEP - totalmente extraperitoneal
TAPP - trans abdominal pré peritoneal

21
Q

Duas principais complicações em técnicas laparoscópicas

A

Lesão grave de vasos iliacos (trigono do desastre)
Lesão do cutâneo femoral lateral e genitofemoral (trígono da dor)

22
Q

Condições para tratamento conservador de hérnias

A

Homem, idoso, assintomático, hérnia com pouco conteúdo, anel largo, acesso rápido à PA cirúrgico

23
Q

Sexo de maior prevalência de hérnia femoral

A

Feminino

24
Q

Limites do anel femoral

A

Superior - ligamento inguinal
Medial - ligamento lacunar
Inferior - ligamento Cooper
Lateral - veia femoral

25
Q

Técnica cirúrgica de McVay

A

Sutura do arco tendineo ao ligamento de Cooper

26
Q

Técnicas de tratamento do orifício de Fruchaud

A

Técnica de Stoppa ou por videolaparoscopia (TAPP e TEP)

27
Q

Sexo de maior prevalência da hérnia umbilical

A

Ambos possuem frequência semelhante

28
Q

Indicação e explicação da Técnica de Mayo

A

Hérnia umbilical <2 cm.
Ou hérnia umbilical estrangulada
Herniorrafia sem uso de tela

29
Q

Qual o tratamento para hérnias umbilicais >2 cm

A

Hernioplastia com tela

30
Q

Conduta em hérnia umbilical Pediátrica

A

Conduta expectante até 2 a 6 anos

31
Q

Conteúdo da hérnia de Richter

A

Borda antimesentérica da alça

32
Q

Qual o risco da hérnia de Richter

A

Risco de estrangulamento e perfuração sem que haja obstrução intestinal

33
Q

Quais os principais órgãos em hérnias de deslizamento

A

Cólon e bexiga

34
Q

Conteúdo da hérnia de Littre

A

Diverticulo de Mekel

35
Q

Conteúdo da hérnia de Amyand

A

Apêndice cecal

36
Q

Conteúdo da hérnia de Garrengeot

A

Apêndice cecal na hérnia femoral

37
Q

Localização da hérnia de Spiegel

A

Região paramediana no quadrante inferior

38
Q

O que é a linha semilunar de Spiegel

A

Confluência da aponeurose do músculo oblíquo interno e transverso do abdome com o músculo reto

39
Q

Definição de hérnia gigante

A

Hérnia com mais de 25% do volume abdominal

40
Q

Principal complicação na cirurgia de hérnia gigante

A

Síndrome compartimental abdominal

41
Q

Definição de hipertensão intra abdominal

A

Pressão intra abdominal > 12mmHg

42
Q

Definição de síndrome compartimental abdominal

A

Hipertensão intra abdominal com alguma falha de órgão

43
Q

Quais os graus de hipertensão intra abdominal

A

I - entre 12 e 15mmHg
II - 16 - 20
III - 21 - 25
IV - > 25mmHg

44
Q

Tratamento da hipertensão abdominal

A

Entre 15 e 20mmHg - medidas clínicas
> 25mmHg - descompressão com laparotomia

45
Q

Localização da hérnia de Grynfelt

A

Hérnia lombar no trigono lombar superior

46
Q

Localização da hérnia de Petit

A

Trigono lombar inferior

Cx Geral (4 decks)

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