hernia hiatal Flashcards
que es
protrusion anormal de cualquier estructura yu organo abdominal hacia la cavidad toracica a traves de un hiato esofagico diafragmatico laxo
tipos
deslizante mass comun
paraesofagica
mixta
compleja
recurrencia
50 de 100
que tipo de hernia tiene caracteristicas de erge
la deslizante
tx
modificacion en estilos de vida e ibp
incidencia
70 % de las personas mayrores a 70 años
epidemio
se asocia a mayor imc
de que lado ocurren mas comunmente
lado izquierdo ya que el higado protege el diafragma derecho
etiologia
hiato diafragmatico laxo
obesidad
peridodos de aumento de pia
defectos en membrana pleuroparietal
clasificacion tipo 1
la mas frecuente en el 95 de 100 casos y es la de deslizamiento
tipo 2
paraesofagica
representa solo el 5 de 100 casos
el fundus se hernia hacia el torax
tipo 3
hernia mixta
desplazamiento de cardias y fundus
tipo 4
una viscera distonta al estomago se hernia
fisiopato
hernia de contenido abdominal a torax, hay un espacio laxo
perdida de barrera anirreflujo
esto hace que hayan datos de erge
compromiso de liquido esofagico distal
erge
cc
asintomatlogia en la mitad de casos
rge en tipo 1
estrangulacion en tipo 2
dolor epigastrico y subesternal y saciedad precoz en pacientes tipo 2,3,4
dx hernia hiatal
incidental
trago de bario
panendoscopia
prueba mas sensible
trago de bario, evaluando el tamaño y tipo
endoscopia
dx hernia y se evaluan complicaciones
que es la linea z
union escamoclumnar, que representa ka transicion de la mucosa esofagica revestida de epitelio cilindrico, correspondiente a la union gastroesoofagica
donde se encuentra la linea z en hernias tipo 1 y 3
encima del hiato diafragmatco
hallazgo de hernia en rx
opacidad retrocardiaca de partes blandas con o sin nivel hidroaereo
tx tipo 1
ibp + modificaciones de estilo de vida
tx tipo 2
gastropexia quirurgica para prevenir volvulos
