Hernia hiatal Flashcards
¿Quién drena la porción torácica del esófago?
Ácigos (lado derecho) y hemiácigos (lado izquierdo)
Irrigación del esófago abdominal
Gástrica izquierda
Inervación del esófago
Vago
¿Hasta qué nivel llega el esófago cervical?
C6
¿Hasta qué nivel llega el esófago torácico?
T10
¿Cuánto mide el esófago cervical?
15 cm Ad (arcada dental)
¿Cuánto mide el esófago torácico?
40 cm Ad (arcada dental)
¿Quién forma el hiato esofágico?
El pilar derecho del diafragma porque forma dos fascículos.
Izq. - anterior
Der. - posterior
Define la Hernia de hiato
protrusión de parte del estómago hacia la cavidad torácica a través del hiato esofágico del diafragma
¿Cuáles son las tres porciones del esófago?
Cervical, torácico y abdominal
Síntomas de la hernia hiatal:
Pirosis
Regurgitación
Dolor retroesternal
Anemia
Disnea
Disfagia
Cardíacos
Pirosis
Sube el contenido ácido del estómago al esófago y quema el tejido.
Son las famosas agruras
Regurgitación
La comida se regresa del estómago al esófago.
Es diferente al vómito por la falta de signos como náusea o arqueo. O sea vomitar de la nada.
El 80% de los pacientes con hernias hiatales son _____
asintomáticos
¿Qué porcentaje de personas con hernias hiatales son sintomáticos?
20%
Se presentan con ERGE (reflujo gastroesofágico)
¿Un paciente con ERGE siempre tiene hernia hiatal?
NO
Un paciente con ERGE puede tener dos diagnósticos, los cuales son:
Hernia hiatal o Disfunción del esfínter esofágico inferior
Tipos de hernias
Tipo 1 - deslizante (la más frecuente)
Tipo 2 - paraesofágica
Tipo 3 - mixta (la menos frecuente)
¿A qué edad se frecuenta más la hernia hiatal?
Adultos mayores (60 en adelante)
Factores de riesgo
- Obesidad (vencimiento del diafragma por aumento de presión intraabdominal)
- Edad (deterioro de los tejidos)
- Fumar (tejidos más laxos y retraso de cicatrización)
- Beber
- Desnutrición (tejidos débiles)
Estudio que se manda a hacer con la sospecha de hernia hiatal:
Esofagograma (radiografía con tinte de bario)
Esófago de Barret
Lesión precancerígena que consta de un cambio en el epitelio del esófago por el constante contacto con ácido gástrico
Estudio “Gold estándar” para saber si existe una hernia hiatal y para tomar muestra del epitelio
Endoscopia
¿Qué es una hernia hiatal?
Protrusión de parte del estómago hacia la cavidad torácica a través del hiato esofágico del diafragma.
Características de una hernia
Anillo, saco y contenido
Músculos que conforman el esfínter esofágico superior
Constrictor inferior de la faringe y de la cricofaringe
