Cirrosis Flashcards
¿En cuántos lóbulos está dividido el hígado?
8
¿Qué ligamento es el responsable de dividir los lóbulos?
Falciforme
¿Cuál es la unidad funcional del hígado y qué componentes tiene?
Lobulillo hepático
- Vena central, sinusoides y hepatocitos
Elementos de la triada portal:
Arteria hepática
Vena portal
Conducto biliar
Define cirrosis
Enfermedad progresiva en donde la arquitectura del hígado se remplaza por tejido fibroso y llega a un punto en el que deja de funcionar
Causas de la cirrosis
58% Alcohol
Hepatitis B y C
Autoinmune
Esteatosis (grasa)
Cirrosis biliar primarias
Drogas y toxinas
Clasificación de la cirrosis
Micronodular
Macronodular
Mixta
Signos y síntomas
Hematemesis por várices gastro-esofágicas
Caput medusa
Ascitis
Ictericia
Músculos hipotónicos
Encefalopatía por amonio
Eritema palmar
Complicaciones
Ictericia - no conjuga ni almacena bilirrubina
Sangrado - no produce factores de coagulación
Ascitis - no produce albúmina
Clasificación 1 de la encefalopatía
Confusión leve, cambio de humor, conducta inapropiada, déficit de atención, irritabilidad y alteraciones del sueño
Clasificación 2 de la encefalopatía
Somnolencia, dificultad para tareas mentales, cambio evidente de personalidad, desorientación temporal
Clasificación 3 de la encefalopatía
Dormido (aunque se le puede despertar), imposibilidad para tareas mentales, desorientación de tiempo y espacio, amnesia, habla inteligible, agitación psicomotriz
Clasificación 4 de la encefalopatía
coma
Signos de sospecha diagnóstica
Asintomáticos por décadas
Historia clínica
Revisión física (hepatomegalia, ictericia, eritema palmar, hedor hepático, púrpura)
Alteraciones de estudios de laboratorio
¿Cómo se hace un diagnóstico definitivo?
Biopsia