Hernia Hiatal Flashcards
Definicion hernia hiatal
Protrusion de organo por esofago
Clasificación de hernia hiatal
Tipo 1: esofagogástrica directa o por deslizamiento (cardias hacia mediastino posterior)
Tipo 2: paraesofagica o por enrollamiento (fundus hacia arriba)
Tipo 3: hernia mixta ( cardias y fundus hacia arriba)
Tipo 4: viscera diferente al estomago ( colon, intestino, bazo, pancreas)
Hernia mas comun
Directa o deslizamiento en 80%
fisiopatologia de hernia directa
insuficiencia de EEI (es la principal proteccion del espfago frente al estomago)
diafragma , en el hiato esofagico (formado por haces musculares de pilar derecho, lig. frenoesofagico y fibras musculares oblicuas del estomago mantienen el angulo EG)
Cuadro clinico de hernia directa o por deslizamiento
Regurgitacion, pirosis, disfagia, odinofagia, hematemesis, melena.
Otros: bucofaringeas, asma, dolor retroesternal
Diagnostico hernia directa
Baritado esofagogasttroduodenal y endoscopia alta
Tratamiento de hernia directa
Quirurgica: reparar hiato y funduplicatura
indicaciones del qx de hernia directa
hernia hiatal encarcelada
dolor toracico asociado a hernia mixta
deficiencia de hierro por erosion
ulceracion de HH
hernia paraesofagica