Esofago Barret Flashcards
Definición de esofago de barret
Trastorno premaligno de esofago, epitelio escamoso de la porcion distal pasa a epitelio columnar
Edad media de diagnostico de barret
55 años
Etiologia de barret
ERGE
Manifestaciones clinicas de barret
Asintomatico o ERGE (pirosis, regurgitacion, disfagia)
Complicaciones barret
Ulcera esofagica, estenosis, hemorragia
Diagnostico para barret
Endoscopia
Criterios para endoscopia en barret
Criterios praga: extension maxima de metaplasia y extensión circunferencial de metaplasia
Clasificación de barret clasico
- corto: 3 cm
- ultracorto: menor a 3 cm
- largo mayor a 3 cm
Tamizaje para barret
Endoscopia en px con ERGE
Inicidencia anual de Adenocarcinoma esofagico por esofago de barret
0.1 a 0.3%
Vigilancia para barret
Biopsias según protocolo de seattle : en los 4 cuadrantes cada 1 a 2 cm, desde pliegues gastricos proximales hasta parte mas alta de la union escamocolumnar
Quimioprevencion de esofago de barret
Aspirina, AINES, que inhiben COX
Tratamiento esofago de barret
- estilo de vida y dieta
- farmacologico: IBP
- quirurgico: esofagectomia
Complicaciones de esofagectomia y % de probabilidad de complicaciones
50%
Neumonia, arritmia, infarto, insuficiencia cardiaca, infeccion, filtrado de la anastomosis.
Disfagia, perdida de peso, ERGE, dumping