HEPATITIS B AGUDA Flashcards
Tipo de virus: hepatitis B aguda
Virus ADN bicatenario circular
Hepadnavirus
Clínica: hepatitis B aguda
Pródromo:
Astenia, fiebre, mialgias, malestar general
Dolor abdominal, ictericia, coluria, acolia
La mayoría de hepatitis son anictéricas
Manifestaciones extrahepaticas: hepatitis B aguda
Se producen por freno menos autoinmunes por depósitos de anticuerpos
Enfermedad del suero Glomerulonefritis Poliarteritis nodosa Crioglobulinemia Guillain Barre
Antígeno
AgHBs (antígeno Australia)
Se eleva a las 4 semanas
Permanece elevado hasta 1-2 meses antes de generar antiHBs
Si permanece elevado por más de 6 meses significa que es patología crónica
Antígeno
AgHBc ( anti core)
Se detecta solamente por inmunofluorescencia
Antígeno
AgHBe
Indica replication viral
Se eleva casa al mismo tiempo que el antígeno Australia
Anticuerpo
AntiHBs
Se desarrolla tras vacunación o enfermedad pasada
Persiste tras la curación de la infección e indica inmunidad contra este
Anticuerpo
AntiHBe
Índice cese de la reproducción viral
Anticuerpo
AntiHBc
Aparecen 1-2 semanas después del antígeno Australia
Es el único que se encuentra durante el periodo de ventana
IgM: indica infección aguda
IgG: indica infección pasada
ADN VHB
Primer y principal indicador de la infección
Es indicativo de reproducción viral
Diagnóstico
Datos de laboratorio: hepatitis
Transaminasas 20 a 40x
Pruebas de coagulación y hemograma generalmente normales
FA y GGT moderadamente elevadas
Bilirrubina se eleva en los pacientes ictéricos
Anatomía patológica: hepatitis
Necrosis panlobulillar con infiltrado inflamatorio linfocitario
Hiperplasia de las células de Kupffer
Hepatocitos en vidrio esmerilado
Periodo de recuperación clínica y analítica: hepatitis
3-4 meses
Evolución a la cronicidad: hepatitis
5% en inmunocompetentes
La coinfeccion con VHC no aumenta el riesgo de cronificacion
Se relaciona con hepatocarcinoma
La sobreinfeccion con VHC cronifica en el 100%
